Hysteroscopy je normalna

Hysteroscopic slika v normalnem menstrualnem ciklusu in med postmenopavzo

Endometrij v fazi proliferacije. Hysteroscopic endometrija vzorcu fazo proliferacije odvisen dan menstrualnega cikla-ovarijskega. V zgodnji fazi proliferacije (do 7. Dne v ciklu) endometrij je tanka, gladka, bledo roza prerezu prosojni majhne krvavitve, viden enojni neottorgnuvshiesya odseki endometrija bledo rožnate. Ušesa jajcevodnih cevi se zlahka pregledajo s teleskopom z vidnim kotom 30 °. Ko se teleskop približuje ustom, se slika poveča; saj se pritisk na usta poveča, se nato odpre, nato pa se zapre. Pri mladih bolnikih dno maternice, saj štrli v njeno votlino (izbočenem) z utori v kotih maternice. To se pogosto pomotoma šteje za sedlo ali dvostransko maternico. V bistvu, ko je bicornuate maternice septum običajno nizko navzdol, včasih pa gre za področje notranjega os. Če teleskop takoj pride na desni ali levi strani votline, lahko diagnoza napačna.

Postopoma (od 9. Do 10. Dneva ciklusa) se endometrij zgosti, postane bolj sočen, bledo roza, plovila niso vidna. V fazi pozne proliferacije lahko endometrij določimo na določenih področjih v obliki zgoščenih grebenov. Pregledate lahko jajčnike jajcevodnih cevi. Pomembno je omeniti, da je v normalnem menstruacijskem ciklusu proliferacije fazi endometrija imajo lahko različne debeline, odvisno od lokalizacije: odebeljenim dnom in zadnjo steno maternice, razredčilo v drugi steni in spodnji tretjini materničnega telesa.

2-3 dni pred menstruacijo endometrij doseže rdečkasto odtenek. Zaradi izrazitega zadebelitve in prepogibanja endometrija izstopa jajcevodnih cevk ne moremo vedno videti.

V tej fazi lahko endometrij zlahka poškoduje Gegarjev dilatator ali histerezop, ki lahko povzroči krvavitev iz endometrija.

Če se konec konca histerezopa nahaja blizu endometrija, lahko pregledate kanale žlez.

Na predvečer menstruacije se videz endometrija lahko pomotoma razlaga kot manifestacija patologije endometrija (poliidne hiperplazije) (slika 5-13). Zato je treba zabeležiti čas hysteroscopy za patomorfologa.

Endometrij med menstruacijo. V prvih 2-3 dneh menstruacije je maternična votlina napolnjena z velikim številom fragmentov endometrija od bledo roza do temno vijolične, še posebej v zgornji tretjini.

V spodnji in srednji tretjini maternične votline je endometrij tanek, bledo roza, z majhnimi krvavitvami in območji starih krvavitev. Ko je polna menstrualni cikel, ki ga predlaga 2. Dan menstruacije nastopi skoraj popolno zavrnitev endometrija, le v odsekih (ponavadi v spodnjem delu maternice) določi koščki sluznice.

Atrofija endometrija je normalna pri ženskah po menopavzi. Sluzna membrana je tanka, bleda, jajčniki jajcevodnih cevk, ki so okrogle ali reže, so bolj vidni.

Včasih se skozi tanki endometrium skozi očes pojavijo krčne žile. Pogosto v ozadju atrofije endometrija so intrauterine sinegije, predvsem na področju materničnih cevi in dna maternice.

Včasih je vzrok za nastanek krvavega izcedka med postmenopavzo lahko prelom plovila endometrija proti ozadju hipertenzije. V tem primeru, Histeroskopija sredi atrofični, majhna, bledo endometrija krvavitve vidni odsek, katerega velikost in barvo, ki je odvisna od velikosti pretrgano vsebnika in čas, ki preteče od trenutka krvavitve.

Atrofični endometrij ima zelo značilen pojav pri diabetičnih bolnikih med postmenopavzo. V ozadju tankega endometrija so opazili številne majhne petehialne krvavitve temno vijolične in rjave barve (tip marmorja). Očitno je to mogoče razložiti z trofičnimi motnjami vaskularne stene. Pri najmanjši poškodbi začne histeroscope endometrija krvaviti.

Endocervix. Cervikalni kanal je navzkrižni, povezan z zunanjim jarmom z vagino in skozi notranjo žrelo - z maternično votlino. Notranji grlo ima dobro definiran mišični prstan.

Sluzna membrana cervikalnega kanala je sestavljena predvsem iz kubičnega epitelija, ki prodira v stromo s tvorbo globokih in razvejanih cevastih žlez. Površina sluznice tvori globoke razpoke in žlebove.

Pri postmenopavzalni zloženosti sluznice izgine, površina postane bolj gladka. Vlaknena vlakna se pregledajo, včasih belkaste barve sinehije. Prav tako so majhne ciste (psevdo-ciste) s prozorno belko steno in sluznico vsebine modrikasto sive barve.

Sluzna membrana cervikalnega kanala je včasih predstavljena v obliki majhnih polipidnih rastlin. Jasno vidimo posamezne polipe cervikalnega kanala, zato je treba določiti lokacijo polipove noge za ciljno in popolno izločanje. Teleskop mora biti vstavljen v cervikalni kanal s posebno pozornostjo pod kontrolo vida, da bi se izognili travmam in oblikovanju lažne poti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]