Infenac

Infenak ima analgetično in protivnetno delovanje. Vsebuje snov aceklofenak, ki spada v podkategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).

Ta komponenta pomaga zmanjšati resnost vnetja in hkrati zavira nastanek in prenos bolečinskih impulzov.

Pri ljudeh z revmatičnimi boleznimi se po uporabi aceklofenaka zjutraj zmanjša otekanje in okorelost sklepov; poleg tega se zmanjša bolečina in izboljša gibljivost sklepov.

Indikacije Infenaca

Uporablja se v primerih bolečin, ki se pojavijo pri revmatoidnem artritisu, osteoartritisu ali Bechterewovi bolezni.

Obrazec za sprostitev

Sproščanje terapevtske snovi se izvaja v tabletah - 10 kosov znotraj konturnih ploščic. V škatli - 1 taka ploščica.

Farmakodinamika

Aceklofenak je derivat α-toluinske kisline; njegova kemična struktura je podobna diklofenaku. Snov upočasni aktivnost encima COX, kar ima za posledico oslabljeno proizvodnjo elementov PG in prostaciklinov.

[ 1 ]

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se aktivna sestavina zdravila dobro absorbira v prebavnem sistemu; njegova biološka uporabnost doseže 100 %. Uživanje hrane nekoliko zmanjša hitrost absorpcije, vendar ne vpliva na biološko uporabnost aceklofenaka. Vrednosti Cmax v plazmi so zabeležene 1,25–3 ure po zaužitju zdravila.

Približno 99,7 % zdravila se sintetizira znotraj plazme z beljakovinami. Aceklofenak lahko premaga krvno-možgansko pregrado in hematoplacentalno pregrado.

Intrahepatični presnovni procesi zdravila potekajo z uporabo strukture hemoproteina P450 2C9; izločanje poteka predvsem skozi ledvice - v obliki neaktivnih presnovnih elementov. Največ 1 % danega dela aceklofenaka se izloči nespremenjenega. Razpolovni čas komponente je 4-4,3 ure.

Pri posameznikih z okvaro jeter se lahko razpolovna doba podaljša.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno. Da bi zmanjšali verjetnost negativnih simptomov, povezanih s prebavnim delovanjem, je treba tableto pogoltniti celo. Zdravilo Infenak se lahko jemlje ne glede na vnos hrane, zdravilo pa se spere z navadno vodo. Odmerek in trajanje cikla zdravljenja izbere zdravnik.

Pogosto je odmerek zdravila 1 tableta, ki se vzame 2-krat na dan.

Ljudje z jetrnimi težavami ne smejo zaužiti več kot 0,1 g aceklofenaka na dan (če je motnja huda, je uporaba zdravila prepovedana).

[ 11 ]

Uporaba Infenaca med nosečnostjo

Odločitev o uporabi zdravila Infenac med nosečnostjo mora sprejeti zdravnik. Zdravila se ne sme uporabljati v tretjem trimesečju (to velja za vse snovi, ki zavirajo vezavo PG; če se aceklofenak daje v tretjem trimesečju, se lahko pri plodu razvije srčno-žilna bolezen in s tem zapleti med porodom). Zdravila se prav tako ne sme uporabljati pri načrtovanju zanositve, ker lahko povzroči reproduktivne motnje (reverzibilne).

Če je treba zdravilo uporabljati med dojenjem, je treba dojenje za to obdobje prekiniti.

Kontraindikacije

Zdravila se ne sme uporabljati v primeru intolerance na aceklofenak ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (to vključuje ljudi z anamnezo triade "aspirin").

Zdravilo je prepovedano predpisovati osebam z aktivno razjedo v prebavilih (tudi v primeru njenega ponovnega pojava v kroničnih lezijah) ali v primeru suma na njeno prisotnost. Poleg tega je kontraindicirano v primeru krvavitve v prebavilih ali aktivne krvavitve v katerem koli delu telesa.

Zdravilo se ne uporablja v primerih hudega srčnega popuščanja ali v primerih hude ledvične disfunkcije.

Z veliko previdnostjo ga je treba uporabljati pri ljudeh z boleznimi prebavil, cerebrovaskularnimi krvavitvami, hematopoetskimi motnjami, sistemskim eritematoznim lupusom (SLE) in porfirijo, pa tudi pri starejših.

Zdravilo Infenak je treba uporabljati previdno tudi pri ljudeh s težavami v delovanju ledvic, srčno-žilnega sistema in jeter, pa tudi pri stanjih z zadrževanjem tekočine v telesu.

[ 9 ], [ 10 ]

Stranski učinki Infenaca

Zdravilo se običajno prenaša brez zapletov. Med kliničnimi preskušanji so bili ugotovljeni naslednji neželeni učinki:

• lezije prebavil: dispeptični simptomi, motnje črevesja, bolečine v epigastriju, slabost in povečana aktivnost intrahepatičnih encimov;
• motnje, povezane z delovanjem živčnega sistema: omotica, parestezija in glavoboli;
• manifestacije alergije: epidermalni izpuščaji, urtikarija in srbenje;
• drugo: hiperkreatininemija.

Negativni simptomi, ki se pojavijo pod vplivom aceklofenaka, so običajno blagi in ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Po prenehanju jemanja zdravila izginejo sami od sebe.

Preveliko odmerjanje

Ni podatkov o zastrupitvi z zdravilom Infenak. V primeru zaužitja prevelikih odmerkov zdravila se lahko pojavijo bruhanje, bolečine v trebuhu in epigastričnem predelu, krči, slabost, glavoboli, depresija dihanja, znižan krvni tlak in odpoved ledvic.

Zdravilo nima protistrupa. V primeru zastrupitve je treba izvesti izpiranje želodca in uporabiti enterosorbente. Če se pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, je treba sprejeti ustrezne ukrepe in postopke za podporo delovanju srčno-žilnega sistema, dihal in ledvic.

Ker se aceklofenak sintetizira z visoko intenzivnostjo z intraplazemskimi beljakovinami, bo izvajanje peritonealne ali hemodialize ter poleg tega tudi forsirane diureze za zmanjšanje plazemskih vrednosti zdravila neučinkovito.

[ 12 ], [ 13 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Prepovedana je uporaba zdravila v kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID).

Infenac lahko vpliva na zdravilno aktivnost zdravil, katerih presnovni procesi se izvajajo s pomočjo hemoproteina P450 2C9 (vključno s fenitoinom, mikonazolom, cimetidinom s fenilbutazonom, pa tudi fulfafenazolom in amiodaronom).

Zdravilo lahko vpliva na plazemske ravni litijevih zdravil in metotreksata ter okrepi njihove toksične lastnosti.

Obstaja možnost razvoja farmakokinetične interakcije med zdravilom in snovmi, ki se v velikih količinah sintetizirajo s plazemskimi beljakovinami.

Hkrati lahko pri kombiniranju zdravila z antikoagulanti pričakujemo povečanje njihove aktivnosti, pa tudi povečanje verjetnosti krvavitve v prebavilih (podoben učinek je značilen za druge snovi iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), vendar ni dovolj podatkov o tej vrsti glede aceklofenaka posebej).

Pri kombinaciji neopioidnih analgetikov in ciklosporina ali takrolimusa se lahko pojavi nefrotoksični učinek.

Neopioidni analgetiki oslabijo učinek bumetanida, furosemida in tiazidnih diuretikov; poleg tega povečajo verjetnost hiperkaliemije, če se uporabljajo sočasno z diuretiki, ki varčujejo s kalijem.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) se predpisujejo z izjemno previdnostjo ljudem, ki uporabljajo snovi, ki upočasnijo delovanje zaviralcev ACE ali antagonistov končnih točk angiotenzina-2. To je posledica velike verjetnosti spremembe terapevtske učinkovitosti antihipertenzivnih zdravil in povečane verjetnosti nefrotoksičnih učinkov.

Pri kombiniranju neopioidnih analgetikov s peroralno uporabljenimi antidiabetiki in insulinom je potrebna previdnost.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Infenac je treba shranjevati pri temperaturi v območju od 15 do 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Infenac se lahko uporablja 36 mesecev od datuma prodaje terapevtskega sredstva.

[ 19 ], [ 20 ]

Vloga za otroke

Uporaba aceklofenaka v pediatriji je prepovedana.

Analogi

Analogi zdravila so snovi Aertal in Diclotol.

[ 21 ], [ 22 ]