Inocain

Inocain je lokalno anestetično zdravilo za oftalmične postopke. Vsebuje sestavino oksibuprokain.

[1]

Indikacije Inokain

Uporablja se za kratkoročno lokalno anestezijo za oftalmične motnje:

• odstranitev tujih predmetov iz konjunktive in roženice;
• izvajanje gonioskopskih ali očesnih tonometrijskih postopkov, kot tudi drugih diagnostičnih študij;
• pripravek za retrobulbar ali subkonjunktivalne injekcije.

Obrazec za sprostitev

Sproščanje snovi se izvede v obliki kapljic za oko v notranjosti kapalke s prostornino 5 ml. V škatli - 1 taka steklenica.

Farmakodinamika

Lokalni anestetik, ki blokira delovanje živčnih receptorjev. Deluje tako, da zavira aktivnost Na + kanalov v stenah živčnih vlaken in upočasnjuje nastanek potencialov (najprej znotraj majhnih vegetativnih vlaken, nato pa v območju večjih vlaken (senzoričnih) in na zadnji stopnji - v samih nevralnih vlaknih). Po lokalni uporabi dobro prehaja v tkiva.

V primerjavi s Tetrakainom in drugimi lokalnimi anestetiki ima zdravilo šibkejši dražljiv učinek na roženico in veznico. Površinska anestezija teh območij se razvije po pol minute in traja 15 minut. Ob koncu lokalnega anestetičnega učinka se obnovi občutljivost konjunktive z roženico.

Zdravilo ne vpliva na funkcijo namestitve in širino očesnega očesa.

Farmakokinetika

Zdravilo poteka brez težav v strome roženice z enkratnim vkapanjem zdravil v conjunktivno vrečko. V naslednjem 15-minutnem obdobju opazimo znatno znižanje indeksov strome pri zdravilu, kar vodi do razvoja 12-15-minutnega segmenta anestezije.

Znotraj cirkulacijskega sistema se snov absorbira v majhnih količinah, pri čemer se tam takoj presnavlja s tvorbo neaktivnih presnovnih produktov.

Ključni presnovni produkti so 80% izločeni skozi ledvice kot kombinacija z glukuronsko kislino.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se uporablja lokalno.

Pri odstranjevanju tujih predmetov, ki so padli na konjunktivo z roženico: za odstranitev chalaziona morate kapljico zdravila spustiti s 1,5-minutnim intervalom (anestezija 5 minut).

Preden začnete s postopkom gonioskopije ali tonometrije oči, poleg tega pa še druge diagnostične ukrepe: 1 kapljica snovi v vreči očesne veznice. Razvoj površinske anestezije na področju roženice s konjunktivo se začne po 60 sekundah. Pri dolgotrajni anesteziji (do 1 ure) je potreben 3-kratni vstavljanje z 4-5 minutnim intervalom.

Pred injiciranjem retrobulbarne ali subkonjunktivne narave: 3-kratna uporaba prve kapljice snovi s 5-minutnim intervalom.

Med vkapanjem morate pred začetkom postopka rahlo pritisniti na notranjo regijo solne vreče in jo po 60 sekundah od vkapanja sprostiti, da se zmanjša sistemska absorpcija.

Zaprite oči med opravljanjem zaporednih vkapanj.

Pred uvedbo zdravila je treba odstraniti leče. Na koncu analgetičnega učinka Inocaina jih je mogoče ponovno uporabiti.

[3]

Uporaba Inokain med nosečnostjo

Nocain se lahko uporablja med nosečnostjo ali dojenjem le v nujnih primerih, ko je pričakovana korist za žensko bolj pričakovana kot tveganje za razvoj negativnih simptomov pri plodu ali otroku.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost HF do hude stopnje;
• znaki alergije;
• hipertiroidizem;
• odprte poškodovane oči prodornega značaja;
• okužbe oči;
• huda intoleranca glede elementov zdravila ali drugih lokalnih anestetikov iz skupine estrov, kot je skupina PABK ali amid.

Stranski učinki Inokain

Uvedba kapljic za oči lahko povzroči takšne motnje:

• lokalne oftalmološke manifestacije: neugodje, keratitis (tudi diskoidni, toksični, kandidalni in finozrnati, površinski), pekoč občutek v predelu očesa, keratopatija (to vključuje njene ulcerozne nekrotizirajoče, toksične in pooperacijske oblike), ki vplivajo na fibrinozo šarenice, periorbitno ormatormamamamo to vključuje alergijsko vrsto motnje). Poleg tega obstaja supresija prekornialnega filma (samo pri tistih z modrimi očmi), slabitev občutljivosti roženice očesa ali sprememba njene debeline, neposreden citotoksični učinek na celice roženice (npr. Znatno zmanjšanje porabe kisika epitelija roženice) in zmerna lezija roženice. Pojavijo se tudi napačne pozitivne indikacije, pogostost spontanih utripajočih gibov, mravljinčenje, spontani gibi oči, stromalna infiltracija, razjede na roženici, nastanek perifernih obročev v območju roženice, katarakta, fibrinusni iritis in slabšanje stabilnosti solznega filma;
• Motnje NA: občutek vznemirjenja, huda zmedenost, zmedenost ali evforija, sedacija, govor, motnje vidne ali slušne funkcije, krči, izguba zavesti in parestezija;
• lezije mišično-skeletne strukture: mišični krči;
• okvarjena dihalna funkcija: ustavitev dihalnega procesa;
• težave z delom prebavnega trakta: bruhanje, slabost ali disfagija;
• simptomi, ki jih sproži konzervans (benzalkonijev klorid): občutek draženja ali razbarvanja mehkih očesnih leč;
• Motnje CVS: komatozno stanje ali sinusna bradikardija v hudem stanju;

Imunske lezije: znaki alergij - na primer, urtikarija, anafilaksija ali hiperemija, edem vek, huda srbenje, poleg tega pa tudi alergije na stik in kvinkove edeme.

[2]

Preveliko odmerjanje

Če se zdravilo nanaša na prevelike deleže ali predolgo, se lahko pojavijo pogosti negativni simptomi. Še zlasti sistemski toksični učinek povzroča motnje v delovanju srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema.

Med znaki zastrupitve so: sedacija, občutek evforije, huda zmedenost, huda razdražljivost ali zmedenost, pa tudi motnje vida, sluha ali govora, trzanje mišic, hipotenzija, parestezija in motnje dihanja. Poleg tega se lahko razvije pomanjkanje kardiovaskularnega sistema, huda razdražljivost, slabost, nespečnost, bruhanje, šok ali koma, konvulzije, izguba zavesti in zastoj srca.

Da bi odpravili to motnjo, moramo takoj očistiti oči z navadno vodo ali 0,9% NaCl in poleg tega izvesti simptomatske postopke.

Interakcije z drugimi zdravili

Ni podatkov o razvoju kakršnih koli negativnih ali pozitivnih reakcij v povezavi s kombiniranim dajanjem oksibuprokaina v veznico z drugimi najpogosteje uporabljenimi kapljicami za oko. Teoretično lahko zdravilo oslabi antibakterijske lastnosti sulfonamidov.

Enokain okrepi učinkovitost simpatikomimetikov s sukcinilholinom in s tem tudi beta-blokatorji.

Ni združljiv s fluorescentnimi raztopinami (zaradi videza oborine), živosrebrovimi solmi, srebrovim nitratom in alkalijskimi raztopinami.

[4], [5]

Pogoji shranjevanja

Inocain je treba hraniti na mestu, ki je zaprto za majhne otroke. Prepovedano je zamrzovanje kapljic. Kazalniki temperature - največ 25 ° C.

Rok uporabnosti

Inocain je dovoljeno uporabljati v 2 letih od izdaje farmacevtske snovi. Odprta steklenica ima 1-mesečni rok uporabnosti.

Vloga za otroke

Zdravila ni mogoče predpisati pri pediatriji, ker ni podatkov o njegovi zdravstveni varnosti in učinkovitosti v tej skupini.

Analogi

Analogi zdravila so Dikain in lidokain s tetrakainom.

[6]

Ocene

Enokain prejme zelo dobre povratne informacije od ljudi na forumih. Zabeležene so pozitivne lastnosti, kot so enostavnost in enostavnost uporabe, hitrost izpostavljenosti, visokokakovostni anestetični učinek, možnost nakupa brez zdravniškega recepta in nizki stroški.

Med pomanjkljivostmi je pojav šibkega pekočega občutka v očeh po vkapanju, kratkotrajnost analgetičnega učinka in nezmožnost daljše uporabe zdravila.