Izguba sluha: zdravljenje, preprečevanje in napoved

Zdravljenje izgube sluha se večinoma izvaja z medicinsko metodo, odvisno od vzrokov, ki so povzročili motnjo.  

• Z žveplovim vtikačem ga odstranite s pranjem ušesnega kanala s segreto raztopino razkužila. Jet je usmerjen na zgornjo zadnjo notranjo površino prehoda hkrati z vračanjem ušesca in nazaj. Če postopek pranja ne doseže želenega učinka, se z dodatkom glicerina zamaši z alkalno raztopino. Po 2-3 dneh izpiranja se ponovi.
• Z motnjo krvnega obtoka v labirintu je predpisana uporaba antispazmodike in izvedena je dehidracija. Priporoča se uporaba angioprotektivnih zdravil (trentalnih) in zdravil, ki izboljšujejo metabolizem v tkivih in celicah (vitamini B, kot tudi ATP, kokarboksilaza itd.). Možno je uporabljati zdravila, ki znižujejo krvni tlak in vplivajo na koagulacijo krvi.
• Če pride do izgube sluha po okužbi, mora biti zdravljenje usmerjeno v uničenje povzročitelja v telesu. Predpisani so antibiotiki, predvsem makrolidni in tetraciklinski zdravili, ter potek zdravljenja vsaj teden dni. Poleg tega uporabljajo sredstva, ki izboljšujejo metabolizem tkiva (ATP, nikotinska kislina) in zdravila, ki izboljšujejo prenos živčnih impulzov. Po koncu antibiotičnega zdravljenja je prikazana elektroforeza. Drugi potek zdravljenja je možen po 2 mesecih.
• Če sumimo na žilno trombozo, predpisujemo antikoagulantna zdravila (npr. Heparin), vazodilatatorje (papaverin, no-shpa itd.).
• Če je vzrok za izgubo sluha je vazospazem sredi vegetativno nestabilnosti, ali v motnjo cerebralne promet predpiše zdravila, ki krepijo krvne žile in izboljšujejo prekrvavitev možganov (Cavintonum, Trental). Poleg tega uporabite sedative in, če je potrebno, spalne tablete.
• Pri motnjah zaznavanja zvoka, ki so povezane s travmo ali kontuzijo, uporabite pripravke, odvisno od nevrološke slike bolezni. Takšno zdravljenje mora biti usmerjeno v odstranjevanje otekanja slušnega živca, odpravljanje posledic krvavitev v notranjem ušesu in zatiranje vnetnega procesa.
• Ko je slušni živec poškodovan z ototoksičnimi zdravili, se opravi detoksikacijsko zdravljenje (po brezpogojnem odvzemu zdravila, ki ima strupeni učinek) in uporablja tudi sredstva, ki izboljšujejo metabolizem tkiva. Detoksifikacijo je treba podaljšati, približno 1 mesec.

Prednostna zdravila z izgubo sluha so orodja za izboljšanje krvnega obtoka v tkivih, zlasti v možganskih tkivih. Med takšnimi sredstvi so najpomembnejši Cinnarizine, Piraketam, Nootropil, Cerebrolysin itd. Ta zdravila se uporabljajo 10-14 dni ali več. Včasih se zdravila vbrizgajo neposredno v votlino notranjega ušesa, pri čemer uporabite šant v membranski membrani.

Če izgubo sluha spremljajo vestibularne motnje in omotica, je mogoče predpisati zdravila, ki stimulirajo področja notranjega ušesa, odgovorna za prostorski položaj prsnega koša. Ta orodja vključujejo Betaserk in Betagistin.

Za odstranitev otekanja slušnega živca uporabite diuretike.

Če poslušanje popravite in njegovo zmanjšanje ni odpravljeno, je priporočljivo uporabljati zunanje slušne pripomočke ali izvajati operacijo kohlearne implantacije.

Kohlearna implantacija je vnos v tkivo notranjega ušesa posebnih pripomočkov, ki lahko izvajajo zvok vzburjenosti vzdolž živca v možgane. Na žalost se ta postopek ne prikaže vsem: to lahko izvajajo le bolniki, ki z patologijo ne poškodujejo slušnega živca.

[1], [2], [3], [4], [5]

Preprečevanje izgube sluha

Preprečevanje izgube sluha vključuje skladnost s številnimi pravili, ki bodo zaščitili vaše slušne pripomočke pred škodo:

• če je vaše delo povezano z visokim nivojem hrupa, morate imeti posebno zaščito za ušesa - slušalke ali ušesne čepe;
• uporabite zvočno izolirane slušalke ob pečenju, kot tudi med množičnim ognjemetom in praznovanji;
• če delate v hrupni produkciji, se morate pri zdravniku redno posvetovati o izgubi sluha;
• Ne dovolite podaljšane hipotermije, nosite klobuk v sezoni, zlasti v močnih vetrovih;
• Izogibajte se stresu, redno merite krvni tlak;
• Ne potopite v vodo preveč globoko. Če ste porabili alkohol, je bolje, da se popolnoma ne kopate;
• vzemite vitaminski kompleksi, jejte več zelenjave in sadja za podporo imunskega sistema.

Ločeno je treba upoštevati preventivne ukrepe, ki jih preživimo v otroški dobi. Slušanje lahko trpi tako pri odraslih kot pri otroku, zato je zelo pomembno preprečiti razvoj bolezni od otroštva.

Kaj morate storiti:

• pravočasno in do konca zdravljenja nalezljivih bolezni ušes, nosu in grla;
• voditi seje strjevanja, dati otroku zadostno število vitaminov;
• cepiti za preprečevanje ošpic, mumpsa in rdečk, ker so zapleti teh bolezni vzrok izgube sluha v otroštvu;
• ne ravnajte z otrokovo boleznijo same;
• otroku pojasnite, kako je glasno predvajati glasbo prek predvajalnikov prek slušalk.

Napovedovanje izgube sluha

Če pride do nenadnega zmanjšanja sluha, če se ukrepi za zdravljenje začnejo pravočasno, ima prognostica pravico biti ugodna: približno 80% takih primerov je pozitivno, sluha pa je v celoti ali skoraj popolnoma obnovljena.

Če se je sluh zmanjšal postopoma, lahko o popolni obnovi slušne funkcije govorimo le v 15% primerov. Verjetnost dobre prognoze je odvisna od stopnje izgube sluha, splošnega stanja bolnika in dinamike povzročene bolezni.

Če je bolečina v trebuhu poškodovana, se v večini primerov izvede kirurško delovanje, da se povrne njegova celovitost. Napoved po takšni operaciji je optimistična, prag sluha je popolnoma obnovljen.

Izguba sluha v otroštvu bistveno otežuje prilagajanje otroka v družbi, pri odraslih pa znatno poslabša kakovost življenja. Kljub dejstvu, da so nekatere stopnje izgube sluha priznane kot nepovratne, je treba videti zdravnika, ker je pravočasno zdravljenje že velik korak k ponovni vzpostavitvi izgubljene funkcije.

[6], [7], [8], [9],