Jodizem

Jod je bistven kemični element za človeško telo. Potreben je za normalizacijo delovanja ščitnice, podporo imunskemu sistemu, izboljšanje srčno-žilnega sistema in uravnavanje procesov izmenjave toplote v telesu. Vendar obstajajo specifični kazalniki količine tega mikroelementa, potrebne za polno delovanje telesa - 150 mikrogramov za odraslega, od 175 do 200 mikrogramov za nosečnice in od 50 do 120 mikrogramov za otroke. Pri prekomernem vnosu joda se razvijejo različne bolezni. V primeru vdihavanja jodnih hlapov ali dolgotrajne uporabe tega mikroelementa pride do zastrupitve telesa ali, v medicini, do jodizma.

Epidemiologija

Po svetovni statistiki več kot dvesto milijonov ljudi trpi zaradi presežka joda, skoraj milijarda ljudi pa spada v to območje tveganja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vzroki jodizem

Vzroki za jodizem so:

• Vdihavanje jodnih hlapov (običajno se pojavlja v industrijskih okoljih);
• Dolgotrajna uporaba zdravil, ki vsebujejo jod;
• Poraba količine tega mikroelementa, ki je večkrat večja od dnevne norme;
• Intoleranca na jod pri nekaterih ljudeh;
• Povečana občutljivost na zdravila, ki vsebujejo jod (idiosinkrazija).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomi jodizem

Simptomi, ki kažejo na prisotnost jodizma v telesu, so naslednji:

• Boleče manifestacije na človeški sluznici: konjunktivitis, rinitis, bronhitis, traheitis, laringitis;
• Spremembe na koži v obliki "jododerme" - pojavljajo se na vratu, obrazu, okončinah, včasih na trupu in lasišču. Jododerma vključuje simptome: razpršeni izpuščaji ali "jodove akne"; tumorjem podobne tvorbe, premera od 3 do 5 mm, obdane z vnetnim robom; urtikarija; purpurni in vezikularni izpuščaji.
• Toksoderma je akutno vnetje kože, ki ga povzroča individualna intoleranca na jod v sledovih (pojavlja se v redkih primerih);
• Povečano slinjenje in solzenje, rinitis;
• Motnje prebavnega sistema (driska s krvjo, bruhanje);
• Povišana telesna temperatura, žeja; kovinski okus v ustih;
• V zelo hudih primerih lahko postane dihanje oteženo, pojavijo se lahko zasoplost, krči in halucinacije;
• Rumena barva kože in sluznic, vnetni procesi v ledvicah in želodcu;
• Sprememba barve ustne votline, vonj iz zadaha;
• Pekoč občutek v grlu, hripav glas;
• Splošno zmanjšanje imunosti telesa, kar povzroča pogoste nalezljive bolezni.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Obrazci

Poznamo dve vrsti jodizma – akutni in kronični. Akutna zastrupitev se običajno pojavi, ko v kratkem času nenamerno vdihnemo ali zaužijemo velik odmerek joda. Kronična oblika se razvija postopoma, pri ljudeh, ki so običajno povezani z določeno proizvodnjo. Drug primer kroničnega jodizma je nepravilno izračunan režim zdravljenja z zdravili, ki vsebujejo jod. Kronično obliko jodizma je običajno težko prepoznati, saj so njeni simptomi zamegljeni in se lahko pojavljajo s številnimi drugimi patološkimi stanji, zmanjšano imunostjo itd.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Zapleti in posledice

Glede na odmerek joda, ki je vnesel v človeško telo, so lahko posledice ustrezno različne. Tako v primeru akutnega jodizma, ko v človeško telo vnese jod, ki ustreza dvema gramoma kristalnega joda, nastopi smrt. V manj hudih primerih se lahko pojavijo opekline sluznice različne resnosti.

V primeru pravočasne prve medicinske pomoči se lahko izid jodizma zmanjša na minimum. Ker pa ogromno kopičenje joda uničuje beljakovinske strukture, so lahko posledice različne motnje v jetrih, ledvicah, disfunkcija centralnega živčnega sistema in srčno-žilnega sistema. Zapleti jodizma vključujejo tudi opekline sluznice, različne edeme tkiv in pojav alergijske reakcije telesa. V zapletenih primerih, z edemom zgornjih dihal, lahko pride do zadušitve.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostika jodizem

Izvajanje diagnostičnih ukrepov se nanaša na naslednje postopke:

• Študija in analiza celotne zdravstvene anamneze pacienta;
• Študij poklicne dejavnosti;
• Pregled pacienta (prisotnost poškodbe strukture sluznice, prisotnost aken na obrazu in prsih, prisotnost vonja po jodu itd.);
• Niz laboratorijskih preiskav (analiza urina, analiza krvi, metoda AES-ISAP);

Zaradi kopičenja elementa v sledovih joda v različnih organih (ščitnica, koža, lasje, žolč, jetra, ledvice, žleze slinavke) se izvajajo številne študije za natančno diagnozo presežka joda z različnimi parametri. Izvaja se analiza krvi za določanje vsebnosti ščitničnih hormonov, vsebnosti hormona hipofize, analiza urina - za odkrivanje presežka joda v urinu, metoda AES-ISAP - testiranje koncentracije joda na delu bolnikovega nohta. Najnovejša metoda za določanje jodizma - atomska emisijska spektrometrija - se izvaja na posebni napravi, načelo njenega delovanja pa je določanje valovne dolžine svetlobe, ki jo oddaja določen element v sledovih. Za izvedbo te študije se uporablja bolnikova nohtna plošča.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Zdravljenje jodizem

V primerih akutne zastrupitve kožo očistimo z 2 % raztopino sode. Želodec izperemo s 5 % raztopino natrijevega tiosulfata. To zdravilo se uporablja kot antitoksično sredstvo. V primerih zastrupitve z jodovimi solmi se natrijev tiosulfat predpiše v odmerku 1,5–3 grame, kar ustreza 5–10 mililitrom 30 % raztopine za intravensko dajanje. Poleg tega se natrijev tiosulfat predpiše tudi peroralno v enkratnem odmerku 2–3 g 10 % raztopine, ki jo pripravimo z redčenjem 30 % raztopine s fiziološko raztopino v razmerju 1:2.

Neželeni učinki zdravila lahko vključujejo alergijske reakcije in nenadne spremembe krvnega tlaka.

V primeru kroničnega jodizma je treba prenehati z vnosom joda v telo, tj. prenehati jemati zdravila, ki vsebujejo jod, izključiti delo v nevarni proizvodnji in bolniku predpisati posebno dieto brez soli.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko različni vitaminski kompleksi in prehranska dopolnila vsebujejo jod v sledovih, zato je treba ta zdravila izključiti tudi iz bolnikove prehrane.

V primerih motenj presnove vode in soli se bolniku predpisuje infuzijska terapija.

Kirurško zdravljenje se pri zdravljenju jodizma ne uporablja.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Ljudska zdravila se uporabljajo le kot dodatek pri zdravljenju jodizma. Za nevtralizacijo delovanja mikroelementa joda se uporabljajo naslednji izdelki: žele na škrobu, maslo, jajca, mleko.

Preprečevanje

Preprečevanje jodizma in jododerme je zelo pomembno pri predpisovanju zdravil, ki vsebujejo jod. Prav tako se v primerih uporabe zdravil, ki vsebujejo jod, bolnikom priporoča, da dnevno pijejo veliko alkalno gazirane vode, mleka in jemljejo velik odmerek natrijevega karbonata. Bolnika je treba opozoriti na nedopustnost pitja alkoholnih pijač in pekočih začimb. V primeru intolerance na jod v telesu je treba popolnoma ukiniti zdravila, ki vsebujejo jod.

Zdravniki ne priporočajo predpisovanja jodnih pripravkov otrokom, mlajšim od 5 let.

Če je treba za zdravljenje različnih ran in razjed uporabiti jod, je mogoče uporabiti zdravilo z imenom "Jodinol" - spojino joda s polivinil alkoholom. Alkohol okrepi učinek joda in oslabi njegov dražilni učinek.

Vsi zdravniki morajo spremljati uporabo vseh prehranskih dopolnil, ki vsebujejo jod, saj ima jod sanogene lastnosti.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Napoved

Prognoza je v večini primerov jodizma in jododerme ugodna. Simptomi izginejo po določenem času, če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila. V primeru stika joda v obliki kristalov s kožo se lahko pojavijo globoke opekline in celo ulcerativne kožne lezije, ki se zelo težko celijo.

Zelo hudi primeri nodularne jododerme, ki vodijo v smrt, so redki.

[ 30 ]