Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kaj povzroča polinozo pri otrocih?
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Po mnenju raziskovalcev ima vodilno vlogo pri etiologiji senenega nahoda pri otrocih cvetni prah žitnih trav, na katerega je bila ugotovljena povečana občutljivost pri 75 % pregledanih, nekoliko manj pogosto, a še vedno precej pogosto - cvetni prah dreves (pri 56 % bolnikov), pri 27 % otrok pa je bila ugotovljena senzibilizacija na cvetni prah plevelov (pelin, kvinoja). Pri 64 % otrok s senenim nahodom se bolezen razvije kot posledica polivalentne alergije.
Alergeni na rastlinski cvetni prah so razvrščeni kot aeroalergeni. Od več tisoč rastlin na Zemlji jih le približno 50 proizvaja cvetni prah, ki povzroča seneni nahod. Senzibilizacijo povzročajo moški reproduktivni elementi predvsem rastlin, ki jih oprašuje veter. Zrna teh vrst cvetnega prahu so okrogla in nimajo premera več kot 35 mikronov. Senzibilizacija se v vsakem geografskem območju pojavi pri cvetnem prahu razširjenih rastlin, ki proizvajajo ogromne količine cvetnega prahu (en grm ambrozije proizvede do 1 milijon pelodnih zrn na dan).
Obstajajo tri glavne skupine alergenovrastline:
- lesnat;
- žita;
- mešana trava (plevel).
Prvi spomladanski vrhunec visoke pojavnosti alergije na cvetni prah (april-maj) povzroča cvetni prah dreves: leske, jelše, hrasta, breze, jesena, oreha, topola, javorja itd. Vloga cvetnega prahu bora in smreke pri nastanku alergijskih bolezni dihal je majhna.
Drugo poletno povečanje koncentracije cvetnega prahu (junij-avgust) je povezano s cvetenjem žit: modre trave, pirha, brome trave, bilnice, ježeve trave, lisičjega repa, rži, koruze itd. Sezona cvetenja teh trav sovpada z visoko koncentracijo topolovega puha v zraku, kar bolniki pogosto zamenjajo za reakcijo na puh.
Tretji jesenski vrhunec alergije na cvetni prah (avgust-oktober) povzročajo rastline z največjo alergeno aktivnostjo. Mednje spadajo pleveli: ambrozija, kvinoja, regrat, konoplja, kopriva, pelin, maslenica itd.
Večina cvetnega prahu rastline sprošča v jutranjih urah (od sončnega vzhoda do 9. ure zjutraj); največja koncentracija je v suhem, vetrovnem vremenu.
Za imunološki status otrok s senenim nahodom je značilna visoka vsebnost reaginov: visoka raven celotnega IgE in specifičnega IgE, zlasti v obdobjih cvetnega prahu.
Alergijsko vnetje hkrati prizadene sluznico očesa in nosu (rinokonjunktivitis), nosu in obnosnih votlin (rinosinusitis), nosu in nazofarinksa (nazofaringitis), sapnika in bronhije (rinotraheobronhitis).
Po opažanjih mnogih avtorjev se polinoza pri otrocih, mlajših od 3 let, pojavlja manj pogosto, v naslednjih starostnih obdobjih se pogostost senzibilizacije na cvetni prah rastlin poveča in doseže maksimum do šolske starosti. Starost prvih manifestacij polinoze pri otrocih je bila 3 leta.
Dejavniki, ki predisponirajo za seneni nahodso:
- pomanjkanje sekretornega IgA;
- nestabilnost celičnih membran makrofagov in granulocitov;
- zmanjšanje proizvodnje snovi, ki zavira aktivnost faktorja prepustnosti cvetnega prahu,
- okužbe dihal;
- onesnaženje okolja, ki moti mukociliarno čiščenje.
Patokemično stopnjo lezije spremlja degranulacija mastocitov sluznice oči, dihalnih poti s sproščanjem velike količine histamina in drugih biogenih aminov. Pri nekaterih bolnikih s polinozo imajo v patogenezi aktivno vlogo tudi mehanizmi imunskih kompleksov.