Kako preprečiti ošpice?

Okuženi z ošpicami so izolirani vsaj 4 dni od pojava izpuščaja, če se stanje zaplete s pljučnico, pa vsaj 10 dni.

Podatki o oboleli osebi in tistih, ki so bili v stiku z obolelo osebo, se posredujejo pristojnim otroškim ustanovam. Otroci, ki niso preboleli ošpic in so bili v stiku z bolnikom z ošpicami, ne smejo vstopiti v otroške ustanove (vrtce, vrtce in prva dva razreda šole) 17 dni od trenutka stika, za tiste, ki so prejeli imunoglobulin v profilaktične namene, pa se obdobje izolacije podaljša na 21 dni. Prvih 7 dni od začetka stika lahko otrok obiskuje otroško ustanovo, saj inkubacijska doba za ošpice ni nikoli krajša od 7 dni, njihova izolacija se začne 8. dan po stiku. Otroci, ki so preboleli ošpice, kot tudi tisti, cepljeni z živim cepivom proti ošpicam, in odrasli niso ločeni.

Za specifično preprečevanje ošpic se uporablja imunoglobulin, pripravljen iz krvi darovalca. V nujnih primerih se daje le otrokom, ki so bili v stiku z bolnikom z ošpicami in pri katerih je cepljenje s cepivom kontraindicirano, ali otrokom, ki še niso dosegli starosti za cepljenje. Odmerek imunoglobulina je 3 ml. Imunoglobulin ima največji preventivni učinek, če ga damo najkasneje 5. dan od trenutka stika.

Aktivna imunizacija se izvaja z živim cepivom proti ošpicam, izdelanim pod nadzorom A. A. Smorodintseva iz cepivnega seva L-16, ter cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam s tujimi pripravki Priorix in MMR II. Dajanje cepiva dovzetnim otrokom povzroči imunološko reakcijo s pojavom specifičnih protiteles proti ošpicam pri 95–98 % cepljenih. Kopičenje protiteles se začne 7–15 dni po dajanju cepiva. Najvišja raven protiteles se vzpostavi po 1–2 mesecih. Po 4–6 mesecih se titer protiteles začne zmanjševati. Trajanje imunosti, pridobljene kot posledica aktivne imunizacije, še ni določeno (opazovalno obdobje do 20 let).

Kot odziv na uvedbo živega cepiva proti ošpicam se lahko v obdobju od 6. do 18. dne pojavijo klinične manifestacije cepljenja v obliki povišane telesne temperature, konjunktivitisa, prehlada in včasih izpuščaja. Reakcija na cepljenje običajno traja največ 2-3 dni. Otroci z reakcijami na cepljenje niso nalezljivi za druge.

Obvezno cepljenje proti ošpicam z živim cepivom se izvaja za tiste, ki niso preboleli ošpic pri starosti 12 mesecev, s ponovnim cepljenjem pri starosti 6 let. Cepivo se daje enkrat subkutano v odmerku 0,5 ml. Za epidemiološko dobro počutje mora biti 95 % otrok imunih (po ozdravitvi in cepljenju). Široka uvedba aktivne imunizacije proti ošpicam je prispevala k močnemu zmanjšanju pojavnosti te okužbe, zlasti pri predšolskih in šoloobveznih otrocih. V okviru množične aktivne imunizacije otrok se povečuje delež starejših otrok in odraslih med obolelimi za ošpicami.

Živo cepivo proti ošpicam se uporablja za nujno preprečevanje ošpic in za preprečevanje izbruhov v organiziranih skupinah (vrtci, šole, druge srednješolske ustanove). V tem primeru se takoj cepijo vsi stiki (razen otrok, mlajših od 12 mesecev), ki nimajo informacij o ošpicah ali cepljenju. Cepljenje, ki se izvede v žarišču okužbe v zgodnjih fazah inkubacijske dobe (do 5. dne), ustavi širjenje ošpic v skupini.

Za cepljenje proti ošpicam ni kontraindikacij.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]