Kako se zdravi kronični holecistitis?

Ustvarjanje racionalnega otrokovega starostnega režima, imenovanje ustreznih prehrambenih, zdravilnih in brez zdravilnih sredstev - cilj zdravljenja kroničnega holecistitisa pri otrocih.

Med poslabšanjem kroničnega holecistitisa, zlasti s hudo bolečino, so otroci hospitalizirani. Dodeli postelji, katerih trajanje je odvisno od splošnega stanja bolnika. Če se poslabšanje ob upoštevanju kroničnega poteka bolezni zmanjša, se terapevtski ukrepi izvajajo ambulantno, na primer v enodnevni bolnišnici.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Zdravljenje kroničnega holecistitisa pri otrocih brez zdravil

Pomembno je zagotoviti zadosten spanec, bivanje v svežem zraku, dejavnost motorjev, pravilnost hrane, izvedljivo šolo in domače vzgojne razrede. Za šolarje so kontraindicirana športna tekmovanja, zloraba avdiovizualnih informacij. V družini je treba ustvariti prijazno okolje, izključiti stresne situacije, fizično in nevro-psihološko preobremenitev.

Hrana mora ustrezati tabeli številka 5. Hrana se odvzame delno (5-6 krat) v majhnih deležih v strogo predpisanem času, kar zagotavlja redno evakuacijo žolčnika. Razmerje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov mora biti 1: 1: 4. Pomembno je zagotoviti zadostno število vitaminov in elementov v sledovih.

Izključi konzervirano ali dolgoročno shranjeno hrano, zlasti meso, mleko in ribe. Nesprejemljiv vnos hladne hrane, uporaba gaziranih in toničnih pijač, slanih živil, začimb itd. Ne dovolite pečene, maščobne, začinjene hrane, prekajenih izdelkov, omake, sadnih slaščic, sladoleda. Živilski alergeni niso prikazani: čokolada, oreščki, agrumi, nekatera jagode in sadje, nekatere vrste rib.

Zaradi motenj enterohepatični obtok, žolčnih kislin in prebavne motnje procesov pri otrocih pogosto zaprtje, v zvezi s katero kaže zelenjavo (korenje, buče, jajčevci, pesa) ter sadja (rozine, suhe marelice, slive, lubenice, melone), spodbuja normalizacijo motorja funkcija črevesa. Pri imenovanju prehrane je treba upoštevati stanje prebavil, kot tudi individualno nestrpnost nekaterih živil.

Zdravljenje bolnikov s kroničnim holecistitisom pri otrocih

Antibakterijska zdravila se predpisujejo samo v času poslabšanja bolezni. Mora upoštevati jakosti bolečine in dispeptičnimi sindromov, spremembe v krvnih (levkocitoza, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov), in rezultati ultrazvoka ali drugih instrumentalnih metod. Uporabite antibiotike, ki se kopičijo v žolču. Trajanje zdravljenja z antibiotiki ne sme presegati 10-12 dni, saj so stranski učinki antibiotikov (alergije, črevesnih spremembe mikroflore, vpliv na gastrointestinalno sluz), je treba pogosto presega celotna sterilizacija žolčnega trakta.

Pripravki sulfanilamida se redko uporabljajo, saj so manj učinkoviti proti antibiotikom in negativno vplivajo na jetra. Kljub temu pa v primeru intolerance antibiotikov v primerih sočasne kolitis ali akutne diareje, ki jo Salmonella, Shigella, Yersinia in drugih občutljivih patogeni domnevno povzročene, lahko sulfonamidi dodelite kratek tečaj (kotrimoksazol 5 dni).

Pri žiadijah so prikazani preparati nitrofurana (furazolidon, furaltadon, nitrofurantoin) - 2-3 tečaje z odmorom 5-7 dni. Metronidazol (trichopolum, clion) za otroke staro 2-5 let imenuje 250 mg, 5-10 let - 375 mg, več kot 10 let - 500 mg v 2 obrokah po obrokih 5-10 dni.

Pojav nevrovegetativnih in psihoemotionalnih sprememb pri pacientu, "umik v bolezen" (predvsem pri mladostnicah) zahteva imenovanje sedativov - tazepam, oremaker, seduxen itd.

Za lajšanje bolečine z uporabo antispazmodikov (drotaverin, platifilin, papaverin, pirenazepin). V primeru hipertonskega sindikata Oddi, lahko pri bolnikih predpišejo atropin, metacin, preparate belladonna.

Sredstva holagoge se uporabljajo glede na značilnosti poteka kroničnega holecistitisa, sočasne bolezni prebavnega trakta. Cholecistokinetika je učinkovita pri disfunkcionalnih motnjah žolčnega trakta po hipotoničnem tipu, pogosto v kombinaciji z esophagitisom, gastritisom, duodenitisom. Dodajte ksilitol, manitol, sorbitol, magnezijev sulfat ali sončnično olje, oljčno olje, morsko bujno olje. V močno holekinetiko spadajo jajčni rumenjaki. Učinkovito zdravilo je holecistokinin.

Ko hipertonična diskinezija žolčnika prikazuje uporabo prave choleretic (liobil, allohol, holenzim, idr.), Ki pozitivno vplivajo na sekretorni in filtrirnim postopkom jetrne žolča. Poleg tega uporaba izdelkov, ki vsebujejo žolča ali žolčne kisline, igra vlogo nadomestnega zdravljenja Bolniki z zmanjšano vsebnostjo nekaterih sestavinah žolča, vključno lipidov kompleks, holne kisline in holesterola, kar vodi do sprememb v substratu odnosov v proksimalnem črevesu in oslabljeno resorpcije procesov maščobe. Slednja okoliščina močno zavira absorpcijo vitaminov, topnih v maščobah.

Sintetična zdravila (oksaphenamid, cikovalov, nicodin) imajo holeretične lastnosti in razgradijo v organizem v sestavine, imajo bakteriostatično in baktericidno delovanje. Slednje je pomembno, ob upoštevanju gibanja absorpcijskih procesov iz proksimalnih delov gastrointestinalnega trakta v distalno, kjer vodilno vlogo igra mikroblora bakterij.

[7], [8], [9], [10], [11]

Alternativno zdravljenje kroničnega holecistitisa pri otrocih

Rastlinski pripravki so netoksični, imajo blag učinek. Praktično nimajo kontraindikacij za uporabo, prispevajo k normalizaciji metabolnih procesov. Ti vključujejo holosas, Holagol, rozanol Flamini, izpisek iz koruzne svile in drugih. Zeliščnih pripravkov, gepabene vsebuje mleko osat sadni ekstrakt in fumitory. Poleg holeretičnega delovanja ima zdravilo tudi spazmolitične in hepatoprotektivne učinke, zmanjšuje ton Odingovega sfinktra. Ena od patogenetskih povezav pri zdravljenju kroničnega holecistitisa je vitaminsko zdravljenje.

Pri kompleksnem zdravljenju, ob upoštevanju pojavnosti poškodbe sluznice v zgornjem delu prebavil, uporabljamo antacidne ne-adsorbcne droge, predvsem aluminijeve in magnezijeve preparate.

V primeru kršitve eksokrine pankreasa funkcije, kot tudi za normalizacijo vgradna priporoča prebavne pripravke encima (Festalum, enzistal, Digestal, mezim-forte) in druga zdravila. Ne izgubite svoje vrednosti terapevtskega odmora za Demjanovo s ksilitolom, sorbitolom, 30% raztopino magnezijevega sulfata. Ker otroci opazijo povečanje izločanja želodca in nastajanja kislin, je priporočljivo, da se rahlo mineralizirane alkalne vode dodelijo v segreti obliki (35-45 ° C).

Efektivna fitoterapije imenovanje mesne juhe kamilica, ognjič rože, krhlika, tansy, baldrijana in drugi. Dobro uporaba instant choleretic čaj "Holaflyuks", ki je kombinacija ekstrakta špinača listi, plodovi pegastega, zelišča Potentilla gos, Roka, rmana, sladkih koreninic , rabarbare koren in regrat listi, korenine kurkuma, aloe.

[12], [13], [14], [15]

Zdravljenje s sanatorijem

Po zmanjšanju poslabšanja so prikazani fizioterapevtski ukrepi, ki zagotavljajo segrevanje, spazmolitični, sedativni učinek, povečanje tvorbe in ločitev žolča. Široko uporabljajo inductothermia, diatermy, UHF tokove, terapevtske blato. Kadar je na diskineziji žolčnika prikazana elektroforeza magnezijevega sulfata, papaverina, novocaina na območju jeter. Dodelite mikrovalovno in ultrazvočno obdelavo. Patogenetsko upravičena uporaba kisikove terapije - tako imenovani koktajli kisika. Obsežna uporaba fizikalne terapije in masaže.

Bolnikom je zdravljenje kroničnega holecistitisa s sanatorijskim zdravilom prikazano ne prej kot 3 mesece po poslabšanju. Priporočamo zdravilišča z mineralno vodo za pitje (Belokurikha, Berezovskaya mineralna voda, vroča tipka, Essentuki, Zheleznovodsk, Izhevsk mineralne vode Nalčik. Pyatigorsk, Staraya Russa, Lake Shira).