Kalcijev gopantenat

Kalcijev hopantenat je nootropno psihostimulantno zdravilo.

Indikacije Kalcijev gopantenat

Uporablja se za kombinirano zdravljenje v naslednjih primerih:

• kognitivne motnje, ki so se razvile kot posledica organske poškodbe možganov (vključno z zapleti po nevroinfekciji ali travmatski poškodbi možganov);
• KVB, ki jo povzročajo aterosklerotične spremembe v možganskih žilah;
• ekstrapiramidne motnje (kot so progresivni mioklonus, Huntingtonova horeja, hepatocerebralna distrofija in tresoča paraliza);
• epilepsija, pri kateri opazimo zaviranje duševnih reakcij (zdravljenje se izvaja v kombinaciji z antikonvulzivi);
• psiho-čustvena preobremenitev, oslabitev delovanja, tako fizičnega kot duševnega (pomaga povečati pozornost in koncentracijo ter izboljšati pomnjenje);
• nevrogene motnje sečil: kot je polakiurija z enurezo, poleg tega pa še urinska inkontinenca (imperativna oblika) in imperativni nagoni;
• otroci, starejši od 3 let, s perinatalno encefalopatijo in duševno zaostalostjo različnih stopenj resnosti. Poleg tega otroci, ki trpijo zaradi razvojnih zaostankov (govornih in duševnih, pa tudi motoričnih ali kombinacije teh vrst), pa tudi z različnimi oblikami cerebralne paralize, poleg tega pa še z ADHD (in s tiki), z jecljanjem (predvsem kloničnega tipa) in nevrotičnimi stanji.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Izdelek se proizvaja v tabletah, 50 kosov na kozarec. Pakiranje vsebuje 1 kozarec tablet.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Zdravilo deluje s pomočjo hopantenske kisline, ki vpliva na aktivnost kanalskega kompleksa za receptor GABA-B. Zdravilo ima antikonvulzivne in nootropne lastnosti. Poveča odpornost možganov na hipoksijo, pa tudi na vpliv strupenih elementov, poleg tega pa spodbuja razvoj anaboličnih procesov znotraj nevronov. Zdravilo združuje tudi blag stimulativni učinek in zmeren sedativni učinek, zmanjšuje motorično vzbujanje in ima antikonvulzivni učinek.

Izboljša telesno in duševno zmogljivost, pomaga stabilizirati GABA v primeru kronične zastrupitve z alkoholom, pa tudi po kasnejši ukinitvi etilnega alkohola. Podaljša učinek sulfonamidov z novokainom, upočasni reakcije acetilacije teh snovi. Pomaga upočasniti patološko okrepljen visceralni refleks in tonus detruzorja.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Zdravilo se hitro absorbira iz prebavil, prehaja skozi krvno-možgansko bariero (BBB). V visokih koncentracijah se nahaja v koži, pa tudi v ledvicah in jetrih. Zdravilo potrebuje 1 uro, da doseže najvišjo raven.

Zdravilo ni podvrženo presnovnim procesom in se po 48 urah izloči nespremenjeno: približno 67,5 % se izloči z urinom, nadaljnjih 28,5 % pa z blatom.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Kalcijev hopantenat se uporablja v kombinirani terapiji. Tablete je treba jemati 15–30 minut po jedi.

Enkratni odmerek za mladostnike, starejše od 12 let, in odrasle je 0,25–1 g. Otroci, stari od 3 do 12 let, lahko vzamejo 0,25–0,5 g zdravila.

Odrasli in mladostniki, stari 12 let in več, lahko vzamejo največ 1,5–3 g zdravila na dan. Otroci, stari od 3 do 12 let, lahko vzamejo 0,75–3 g zdravila na dan.

Terapevtski potek traja 1-4 mesece, včasih doseže do šest mesecev. Po 3-6 mesecih od prvega cikla je dovoljena ponovna terapija.

Za odpravo zapletov, ki nastanejo zaradi nevroinfekcij ali travmatske možganske poškodbe: vzemite 0,25 g zdravila (3-4 odmerke na dan) – za odrasle in otroke, starejše od 3 let.

Za zdravljenje srčno-žilnih bolezni: odraslim se predpiše 0,25 g, ki se jemlje 3-4-krat na dan.

Pri odpravljanju ekstrapiramidnih motenj, ki jih povzroča uporaba nevroleptikov: odrasli in mladostniki, stari 12 let in več - 0,5-1 g trikrat na dan. Otroci, stari od 3 do 12 let - 0,25-0,5 g zdravila 3-4-krat na dan. Ta tečaj traja 1-3 mesece.

Med zdravljenjem epilepsije se zdravilo uporablja v kombinaciji z antikonvulzivi: za otroke, stare od 3 do 12 let, je odmerek 0,25–0,5 g, ki se jemlje 3–4-krat na dan. Za mladostnike, starejše od 12 let, kot tudi za odrasle, je odmerek 0,5–1 g zdravila, ki se jemlje 3–4-krat na dan. Tablete se jemljejo vsak dan dolgo časa – do šest mesecev.

Za odpravo psiho-čustvenih preobremenitev, pa tudi v primeru poslabšanja telesne ali duševne zmogljivosti: za otroke, starejše od 3 let, in odrasle - vzemite 0,25 g zdravila trikrat na dan.

Za zdravljenje težav s sečili: mladostniki, stari 12 let in več, ter odrasli, jemljejo 0,5–1 g zdravila 2–3-krat na dan. Otroci, stari 3–12 let, jemljejo 0,25–0,5 g zdravila 2–3-krat na dan (dnevni odmerek je 25–50 mg/kg). Zdravljenje traja 1–3 mesece.

Otroci, stari od 3 do 12 let, morajo med zdravljenjem duševne zaostalosti, perinatalne encefalopatije ter poleg cerebralne paralize in razvojne zaostalosti jemati 0,5 g zdravila 4-6-krat na dan. Ta kura naj traja 3 mesece. Med zdravljenjem govorne zaostalosti je treba jemati 0,5 g zdravila 3-4-krat na dan 2-3 mesece.

Pri odpravljanju tikov, ADHD z jecljanjem in nevrotičnim stanjem se zdravilo za otroke, stare od 3 do 12 let, predpisuje v količini 0,25-0,5 g, 3-6-krat na dan 1-4 mesece. Najstniki, stari 12 let in več, ter odrasli morajo jemati 1,5-3 g na dan 1-5 mesecev.

Shema uporabe zdravila: povečanje odmerka v obdobju 7-12 dni, nato uporaba največjega odmerka 15-40 dni, ki mu sledi postopno zmanjševanje odmerka do popolne ukinitve zdravila v 7-8 dneh. Interval med cikli zdravljenja traja 1-3 mesece.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Uporaba Kalcijev gopantenat med nosečnostjo

V prvem trimesečju je prepovedano predpisovati. V drugem in tretjem trimesečju se lahko uporablja, vendar le v primerih, ko je verjetna korist za nosečnico večja od možnosti zapletov pri plodu.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• preobčutljivost na sestavine zdravila;
• akutne ledvične patologije v hudi stopnji;
• obdobje laktacije;
• otroci, mlajši od 3 let.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Stranski učinki Kalcijev gopantenat

Zdravilo ima nizko toksičnost in ga bolniki dobro prenašajo. Med možne neželene učinke spadajo alergijski simptomi, kot so kožni izpuščaji, konjunktivitis ali izcedek iz nosu. Če ima bolnik alergijo, je treba zdravilo prekiniti.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve opazimo okrepitev stranskih učinkov.

Za odpravo prevelikega odmerka je potrebno vzeti aktivno oglje, opraviti izpiranje želodca in izvesti simptomatsko zdravljenje.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo podaljša učinek barbituratov, okrepi lastnosti antikonvulzivov in zdravil, ki imajo stimulativni učinek na centralni živčni sistem. Kalcijev hopantenat preprečuje tudi neželene učinke karbamazepina s fenobarbitalom in poleg tega tudi z nevroleptiki. Poleg tega okrepi lastnosti lokalnih anestetikov (kot je prokain).

Zdravilo lahko upočasni procese acetilacije, ki sodelujejo pri inaktivaciji snovi novokain, pa tudi sulfonamidov, kar podaljša trajanje delovanja teh zdravil.

Lastnosti hopantenske kisline se okrepijo v kombinaciji z etidronsko kislino in glicinom.

[ 29 ], [ 30 ]

Pogoji shranjevanja

Kalcijev hopantenat shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Posebna navodila

Ocene

Kalcijev hopantenat je običajno namenjen uporabi pri otrocih in velja za precej učinkovitega pri njihovem zdravljenju. Mnenja kažejo, da se po prenehanju uporabe zdravila pri otrocih v nekaterih primerih pojavijo znaki odtegnitvenega sindroma, ki se kažejo v obliki občutka šibkosti.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Rok uporabnosti

Kalcijev hopantenat se lahko uporablja 3 leta od datuma izdaje zdravila.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]