Kalcijev tetacin

Kalcijev tetacin je protistrup.

Zdravilo tvori nizkotoksične topne kombinacijske vezi z redkimi zemeljskimi in težkimi kovinami, pri čemer nadomešča Ca s kovinskimi ioni, ki z njim tvorijo stabilnejše spojine kot kalcij, hkrati pa pomaga pri njihovem izločanju z urinom.

Zdravilo ne interagira s stroncijem, barijem in drugimi ioni, katerih konstanta upora je nižja od kalcijeve.

Indikacije Kalcijev tetacin

Uporablja se v aktivni ali kronični fazi zastrupitve (uran, živo srebro, svinec in kadmij, pa tudi itrij, kobalt, cerij in torij), poleg tega pa tudi za odpravo sindroma kolike, ki jo povzroča svinec.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v obliki injekcijske tekočine, v ampulah s prostornino 10 ml. V škatli je 10 takih ampul.

Farmakokinetika

Pri intravenski injekciji se zdravilo enakomerno porazdeli v zunajcelični tekočini.

Razpolovni čas po intravenski injekciji je 20 minut. Izločanje z urinom poteka v obliki kelatnih vezi, pa tudi v nespremenjenem stanju. Po intravenski injekciji se svinčevi kelati izločijo z urinom po 60 minutah. Največje izločanje je opazno po 24–48 urah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba dajati v odmerku 1 g/m2 ^- s kapalko, intravensko, 2-krat na dan. Zdravilo je predhodno raztopljeno v izotonični raztopini NaCl ali 5 % glukoze (0,25–0,5 l).

Dnevni in enkratni odmerek za intravenske injekcije je 4000 mg oziroma 2000 mg (20 ml 10 % tekočine). Zdravilo se uporablja dnevno 3-4 dni z nadaljnjim 3-4-dnevnim premorom. V primeru 2-kratne uporabe na dan je treba med postopki upoštevati vsaj 3-urni premor. Terapevtski cikel je 1 mesec.

[ 9 ]

Uporaba Kalcijev tetacin med nosečnostjo

O uporabi kalcijevega tetacina med nosečnostjo in dojenjem je na voljo le malo podatkov. Ni podatkov, ki bi potrjevali vpliv zdravila na pojavnost prirojenih malformacij ali negativne učinke na plod.

Nosečnicam in doječim materam se zdravilo predpisuje le, če je to strogo indicirano.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• nefroza ali nefritis;
• hepatitis v aktivni ali kronični fazi, ki ga spremlja huda disfunkcija jeter.

Stranski učinki Kalcijev tetacin

Lahko se pojavi povišana telesna temperatura, ki povzroča vročino, šibkost in žejo. Včasih se pojavijo bruhanje, anemija, anoreksija, slabost, solzenje, mialgija in glavoboli, pa tudi dermatitis in otekanje nosne sluznice.

V začetni fazi zdravljenja se pri nekaterih bolnikih pojavi blago poslabšanje zastrupitve s svincem, pri katerem se povečajo bolečine v okončinah, poslabša splošno stanje in izgubi se apetit. Opisani simptomi izginejo do konca zdravljenja.

Včasih se vrednosti hemoglobina znižajo in število retikulocitov poveča. Lahko se opazi kratkotrajno znižanje vrednosti celotnega Fe v plazmi in krvi, ki se po koncu uporabe zdravila hitro poveča. Včasih se znižajo vrednosti cianokobalamina v krvi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Preveliko odmerjanje

Uporaba velikih odmerkov zdravila (50-60 g) lahko izzove okrepitev negativnih simptomov, možganskega edema in toksične nefroze.

Predpisana je uporaba manitola (za zmanjšanje možganskega edema), prisilna diureza in vzdrževanje vitalnih organov.

[ 10 ], [ 11 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Uvedba kalcijevega tetacina v kombinaciji z železovimi snovmi in Zn-insulinom oslabi učinek slednjega.

Pogoji shranjevanja

Kalcijev tetacin je treba shranjevati v temnem prostoru, izven dosega majhnih otrok. Temperaturni indikatorji so v območju 15-25°C.

[ 12 ]

Rok uporabnosti

Kalcijev tetacin se lahko uporablja v 5 letih od datuma izdelave terapevtskega izdelka.

Analogi

Analogi zdravila so zdravila Acizol in Protamin z metioninom.

[ 13 ], [ 14 ]