Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Climacteric keratoderma: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Klimakterična keratoderma (sinonimi: Haxthausenova bolezen, hipoestrogeni keratodermatitis dlani in podplatov, postmenopavzalna keratoderma).
Haxthausen je bil prvi, ki je leta 1934 podrobno klinično opisal kožne spremembe med menopavzo pri ženskah in predlagal ime »Kеratodermia climacterium«.
Vzroki in patogeneza. Trenutno mnogi dermatologi menijo, da je klimakterična keratoderma del klimakteričnega sindroma. Pojav bolezni je povezan s hipofunkcijo jajčnikov (zmanjšanje delovanja spolnih žlez) in ščitnice. Ta dermatoza prizadene 15–20 % žensk.
Simptomi klimakterične keratoderme. Klimakterična keratoderma se pojavlja predvsem pri ženskah. Bolezen opazimo pri ženskah v starosti približno 45-55 let, pogosto pred ali med menopavzo, pri moških pa med 50-60 let. Dermatoza se začne s simetrično rdečico in odebelitvijo poroženele plasti dlani in podplatov, luščenjem. Brazde se poudarijo, razvije se žariščna ali difuzna keratoderma. V tem primeru je koža videti suha, pojavijo se boleče razpoke, vzdolž roba dlani in podplatov pa se opazi povečanje poroženele plasti. Mnogi bolniki občutijo srbenje, ki se ponoči stopnjuje. Klinična slika včasih spominja na poroženeli ekcem. Vendar pa značilni znaki ekcema (pojav mehurjev, izcedek, kraste itd.) niso prisotni. Pogosto klimakterično keratodermo spremlja patologija notranjih organov. Bolezen je ciklična - poslabšanja se izmenjujejo z obdobji remisije. Pri mnogih bolnikih po koncu klimakteričnega obdobja manifestacije bolezni izginejo.
Histopatologija. Opažena je izrazita hiperkeratoza in blaga parakeratoza; akantoznih mikroabscesov ni. V dermisu je različna stopnja infiltrata, ki ga sestavljajo limfoidne celice, razširjene kapilare in degeneracija elastičnih kolagenskih vlaken.
Diferencialna diagnoza. Klimakterično keratodermo je treba razlikovati od palmoplantarne psoriaze, rubromikoze dlani in podplatov, keratotskega (rožnatega) ekcema in palmoplantarnega sifilisa.
Zdravljenje klimakterične keratoderme je namenjeno odpravljanju endokrinih motenj. V ta namen se uporabljajo estrogeni in zdravila za ščitnico. Priporočljivo je jemanje vitamina A in E (aevit) peroralno, tople sodne kopeli za roke in noge, mazila s 5-10% salicilno kislino, paste in mazila z naftalonom, katranom in kortikosteroidi.
[ Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?