Kifoza vratne hrbtenice: kaj je, kako popraviti, vaje

Ukrivljenost vratne hrbtenice nazaj se imenuje cervikalna kifoza, če pa je izbočenost usmerjena naprej, se imenuje cervikalna lordoza. Prva deformacija je izjemno redka, druga pa veliko pogostejša. Te patologije je mogoče odkriti že pri dojenčkih, čeprav se razvijajo dlje časa in postanejo jasno opazne v poznejši starosti.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Po statističnih podatkih ima približno 10 % svetovnega prebivalstva kifozo, zlasti otroci in mladostniki so dovzetni zanjo, medtem ko je cervikalna kifoza redka.

[ 3 ], [ 4 ]

Vzroki cervikalno kifozo

Zakaj se to zgodi s hrbtenico? Vzroki, ki prispevajo k razvoju cervikalne kifoze, so razdeljeni na prirojene in pridobljene. Prirojeni vključujejo:

• patologije intrauterinega razvoja;
• poškodbe pri porodu;
• rahitis;
• mišična paraliza, na primer pri cerebralni paralizi;
• prirojene anomalije, vključno z nezraščenimi vretenci.

Pridobljene nastanejo kot posledica:

• poškodbe hrbtenice ali mišic, vezi;
• nastanek tumorja;
• pomanjkanje ali pretirana telesna aktivnost;
• Scheuermann-Mauova bolezen;
• vnetni procesi v vratnih vretencih;
• sistemske bolezni skeletnega sistema (tuberkuloza, osteoporoza, osteomielitis, radikulitis, Bechterewova bolezen);
• hernija medvretenčnih ploščic, spremembe v njihovi strukturi.

[ 5 ]

Dejavniki tveganja

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k ukrivljenosti vratne hrbtenice:

• nepravilna statična drža, v kateri je oseba prisiljena ostati dlje časa;
• prekomerna teža;
• pospešena rast hrbtenice v adolescenci;
• starost.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Vsaka vrsta kifoze ima svojo patogenezo, vendar so manifestacije enake - sprememba anatomske strukture vratne hrbtenice, ki lahko škoduje splošnemu zdravju.

Vsa vretenca so med seboj povezana z medvretenčnimi ploščicami – nekakšno hrustančno blazinico za blaženje fizičnega stresa, vezmi iz elastičnega tkiva in kitami za pritrditev mišic na kosti, ki podpirajo hrbtenico.

V neugodnih razmerah se vretenčne vezi raztegnejo, mišice oslabijo in prenehajo opravljati svojo funkcijo, zaradi česar vretenca dobijo druge oblike in se upognejo.

[ 9 ], [ 10 ]

Simptomi cervikalno kifozo

Prvi znaki cervikalne kifoze se kažejo v poslabšanju gibljivosti vratne hrbtenice, bolečinah pri obračanju glave. Drugi znaki bolezni vključujejo:

• odrevenelost v rokah;
• hitra utrujenost;
• videz sključenosti, včasih grbe;
• glavoboli;
• omotica in tinitus;
• mravljinčenje v zadnjem delu glave in čeljusti;
• poslabšanje ostrine vida in sluha;
• skoki krvnega tlaka.

[ 11 ]

Faze

Glede na kazalnike, kot sta kot nagiba in koeficient kifoze, se določi stopnja patologije:

• I - lahka, hrbtenica ukrivljena do 30º;
• II - zmerna (od 30º do 60º);
• III - huda (nad 60º).

[ 12 ]

Obrazci

Cervikalna kifoza se deli na:

• patološki maternični vrat;
• cervikotorakalni - obokan, nadaljuje linijo fiziološkega torakalnega dela;
• kotni - kotni, ki tvori kot na vrhu kifoze.

Zapleti in posledice

Dolgoročni razvoj patologije brez zdravljenja vodi v vpletenost prsnega koša v patološki proces, kar je polno motenj dihalnega sistema: zasoplost, pogost bronhitis, pljučnica in srce trpi.

Stiskanje živčnih korenin hrbtenjače ogroža paralizo, stiskanje vretenčne arterije pa vodi do motenj v oskrbi možganov s krvjo in nevroloških zapletov.

[ 13 ]

Diagnostika cervikalno kifozo

Cervikalna kifoza je vidna s prostim očesom, saj gre za gomilo ali grbo. Vendar pa se za ugotavljanje vzroka bolezni izvaja podrobnejša diagnostika. Najbolj informativna je instrumentalna, vključno z rentgenskim slikanjem v več projekcijah, po možnosti celotne hrbtenice. Na slikah so mehka tkiva obarvana sivo, votli organi so črni, kosti pa bele.

Lahko se izvede mielografija - slika, posneta po uvedbi kontrastnega sredstva, ki barvno poudari žilno mrežo in živce. To pomaga prepoznati medvretenčne kile, zoženje hrbteničnega kanala in stisnjene živce.

Dodatne študije vključujejo CT in MRI. Njihovi rezultati bodo v prihodnosti omogočili izdelavo različnih različic modela strukture hrbtenice.

Naloga diferencialne diagnostike je ugotoviti pravi vzrok izmed vseh možnih in usmeriti terapijo nanj.

[ 14 ], [ 15 ]

Zdravljenje cervikalno kifozo

Bolezen zahteva dolgotrajno konzervativno zdravljenje. Najprej je namenjeno lajšanju bolečin in sprostitvi mišic. V ta namen so predpisani analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila in zdravila za zdravljenje motenj žilnega tonusa, mišični relaksanti, vitaminsko-mineralni kompleksi ter vitamin D za rahitis.

Nošenje posebne opornice za vrat in fizioterapija sta bistvenega pomena in dajeta dobre rezultate.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Pri cervikalni kifozi se uporabljajo manualna terapija, masaža, vodni postopki, med katerimi je plavanje najučinkovitejše. Prav tako se za vsakega pacienta individualno razvije sklop vaj, ki krepijo vratne mišice in poravnavajo držo.

Za lajšanje bolečin, aktiviranje krvnega obtoka, presnovnih procesov in odpravo zastojev v vratnih vretencih je mogoče uporabiti tudi elektroforezo, ultrazvok in akupunkturo.

[ 16 ], [ 17 ]

Vaje za cervikalno kifozo

Vaje, ki pomagajo premagati patologijo, se izvajajo v sedečem položaju:

• ramena in brada navzdol, telo sproščeno, delajte gibe, s katerimi poskušate iztegniti vrat navzgor;
• poskusite se čim bolj približati bradi prsim;
• izmenično nagibajte glavo naprej in rahlo nazaj;
• izmenično na levo in desno ramo;
• prislonite dlan k sencu in s tem ublažite silo nagibanja glave na isto stran;
• Enako storite z drugo dlanjo v nasprotni smeri.

Vsak od njih se izvaja 3-5 krat, pri čemer se postopoma povečuje število ponovitev. Ne pozabite na vsakodnevno gimnastiko, le doslednost in trajanje bosta dala rezultate.

[ 18 ]

Kirurško zdravljenje

V hudih primerih cervikalne kifoze je indicirano kirurško zdravljenje. Na današnji stopnji obstajajo metode, ki omogočajo, da se ne izvajajo odprti posegi, temveč minimalno invazivne operacije. Po njih se zatekajo tudi k terapevtski vadbi in fizioterapiji.

[ 19 ]

Preprečevanje

Naslednji preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti razvoj in napredovanje bolezni:

• pazite na svojo držo;
• spanje na trdi površini z uporabo ortopedske vzmetnice;
• izberite nizko, udobno blazino;
• ne zamrzujte v enem statičnem položaju dlje časa;
• ne nosite težkih predmetov;
• voditi aktiven življenjski slog;
• zagotoviti, da starši upoštevajo ta priporočila v zvezi s svojimi otroki.

[ 20 ]

Napoved

Kot pri vsaki drugi vrsti kifoze je prognoza ugodna, če se odkrije in zdravi zgodaj. Hujše stopnje poslabšajo kakovost življenja in jih je težje popraviti. Rezultati kirurškega zdravljenja niso vedno zadovoljivi.