Kolcanje po alkoholu: zakaj in zakaj?

Epizodični nehotni refleks v obliki konvulzivnega krčenja diafragme in pomožnih dihalnih mišic z ostrim, nenadoma ustavljenim vdihom in zapiranjem glasilk ni patologija, ampak zakaj se kolcanje tako pogosto pojavi po alkoholu?

Vzroki kolcanje po pitju

Vzroki za kolcanje po pitju alkoholnih pijač so alkohol sam, zlasti močan alkohol. Draži ne le sluznico stene požiralnika in receptorje želodčne sluznice, temveč tudi živce, ki se nahajajo v bližini požiralnika: sprednje veje vagusnega živca (nervus vagus), ki prehajajo v trebušno votlino skozi ezofagealno odprtino diafragme, in frenični živec (nervus phrenicus), ki nadzoruje gibanje diafragme. [ 1 ]

Tako draženje požiralnika povzroči draženje teh živcev, zaradi česar se mišice diafragme krčijo in povzročajo kolcanje.[ 2 ]

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki povečajo verjetnost kolcanja po pitju alkohola, vključujejo prekomerno pitje, požiranje zraka med pitjem (zlasti hitro) in prehranjevanjem ter raztezanje želodca.

Hudo kolcanje po pitju gaziranega alkohola in piva je povezano z širjenjem želodca, kar vodi v draženje vagusnega živca in diafragme.

Prav tako ne smemo izključiti možnosti refluksa kisline v požiralnik, saj alkohol zmanjša tonus spodnjega ezofagealnega sfinktra in hkrati poveča nastajanje kisline v želodcu.

Patogeneza

Tako kot pri kolcanju po jedi je mehanizem kolcanja po alkoholu posledica dejstva, da zaradi dražilnega učinka na frenični in vagusni živci pride do pogostega krčenja diafragme, katere fascija notranjih mišičnih nog omejuje mišični obroč diafragmalno-ezofagealne odprtine in se, ko se zbliža, tesno prilega požiralniku.

Dolgotrajno kolcanje po alkoholu, tako kot drugi simptomi mačka, je posledica reakcije centralnega živčnega sistema na zastrupitev z etilnim alkoholom. V katerih primerih je kolcanje po alkoholu v sanjah možno, ni znano, saj je v vodoravnem položaju požiralnik sproščen, spanec pa, kot kažejo podatki polisomnografije, zavira kolcanje.

Zdravljenje kolcanje po pitju

Tukaj je nekaj nasvetov, kako se hitro znebiti kolcanja po pitju alkohola.

Najprej pomaga, če za nekaj sekund zadržite dih – po vdihu nekajkrat globoko vdihnite. To lahko ponovite tri- ali štirikrat.

Drugič, preverjena zdravila za kolcanje po alkoholu: kozarec vode, popit brez prestanka; rezina limone, položena v usta, ali pol čajne žličke kristalnega sladkorja (ki jo je treba položiti na koren jezika). [ 3 ]

Poleg tega lahko poskusite:

• grgranje s hladno vodo;
• kašelj;
• večkrat močno pritisnite na nosni most;
• Spremenite položaj telesa, da stisnete diafragmo, na primer sedite s koleni, potegnjenimi proti prsim, ali nagnite prsni koš proti kolenom.

Zapleti in posledice

Kolcanje po alkoholu je fiziološko in se pojavi brez zapletov ali posledic.

Če pa kolcanje po dveh ali več dneh pitja alkohola ne izgine, morate poiskati zdravniško pomoč, saj je to lahko znak resne zdravstvene težave, zlasti gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB), kile ezofagealne odprtine diafragme in drugih prebavnih patologij, poškodb možganov ali hrbtenjače, motenj avtonomnega živčnega sistema, malignih tumorjev itd.

Preprečevanje

Najzanesljivejši način, da se izognete kolcanju po pitju alkohola, je, da se ga vzdržite... Vsaj pijte ga zmerno in počasi.

Izogibajte se tudi pitju gaziranih alkoholnih pijač, pivo pa je bolje piti iz kozarca kot iz steklenice ali pločevinke.