Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Golferski komolec (medialni epikondilitis)
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Medialni epikondilitis (golferski komolec) je vnetje mišic fleksorja in pronatorja, ki izvirajo iz medialnega epikondila nadlahtnice; je veliko manj pogost kot lateralni epikondilitis.
[ 1 ]
Vzroki medialnega epikondilitisa
Medialni epikondilitis lahko povzroči katera koli dejavnost, ki obremenjuje komolčni sklep v zunanjem rotiranem položaju, kot so golf, udarjanje teniške žogice (zlasti z veliko vrtenja, pretesno napet lopar, neprimeren ročaj ali težke žogice) in metanje. Med nešportne dejavnosti, ki lahko povzročijo medialni epikondilitis, spadajo zidarstvo, kovanje in tipkanje.
Simptomi golferjevega komolca
Pacient občuti bolečino v tetivah fleksorja in pronatorja (ki se pritrdita na medialni epikondil) ter v medialnem epikondilu, ko je zapestje upognjeno in pronarano stran od upora.
Za potrditev diagnoze zdravnik opravi naslednji test: pacient se usede na stol s podlaktmi na mizi in rokami v supiniranem položaju. Pacient poskuša dvigniti podlaket z upogibanjem zapestja, medtem ko ga zdravnik drži navzdol. Bolečina v predelu medialnega epikondila ter tetiv fleksorja in pronatorja služi kot zanesljiv diagnostični znak.
Kje boli?
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Zdravljenje medialnega epikondilitisa
Zdravljenje golferjevega komolca je enako kot pri lateralnem epikondilitisu. Bolnik se mora izogibati vsaki dejavnosti, ki povzroča bolečino pri upogibanju ali pronaciji zapestja. Na začetku se uporabljajo počitek, led, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in raztezanje, skupaj z injekcijami kortizona v boleče območje okoli tetive. Ko bolečina popusti, se izvajajo nežne vaje za odpornost upogibalk in ekstenzorjev podlakti, sledijo pa jim ekscentrične in koncentrične vaje za odpornost.
Indikacije za kirurško zdravljenje medialnega epikondilitisa se pojavijo šele po 6-12 mesecih v primeru neuspešne fizioterapije. Kirurško zdravljenje obsega odstranjevanje brazgotin in ponovno poškodovanih tkiv.