Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Komplikacije po ekstrakciji zob
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Tako kot katera koli druga kirurška intervencija, izvlečenje zoba morda ne bo dobro in gladko. Poleg krvavitev se po ekstrakciji zob pojavijo tudi naslednji zapleti: otekanje, infekcijsko vnetje na mestu odstranitve, temperatura. S sodobnimi metodami ekstrakcije zoba se v zelo redkih primerih razvije infekcijsko vnetje. Če obstajajo znaki vnetja na prvem mestu, je treba ugotoviti, ali je še vedno v luknjo kos korenine ali orodij, ki vodijo do gnile dlesni in hude posledice za celoten organizem. Z infekcioznim vnetjem v ustni votlini je potrebno jemati antibiotike, o katerih zdravnik svetuje, običajno v teh primerih uporabimo ciprolet.
Še en zaplet po operativnem odstranjevanju zoba je "suha" luknja. Pojavi se, če krvni strdek, potreben za naravni postopek zategovanja rane, ni bil oblikovan v luknji ali je bil odstranjen (na primer s spiranjem). Eden od razlogov, ki vodijo v suho luknjo, je lahko preveč travmatična operacija, kar povzroči vnetje alveolitisa na mestu odvzema zoba (obstaja otekanje, zvišana telesna temperatura, itd.). Drug neprijeten zaplet je osteomielitis, ki je huda oblika alveolitisa. Za osteomielitis je značilna močna bolečina vnetja in sosednjih tkiv, visoka vročina, šibkost, otekanje dlesni, lica. V tem primeru lahko vnetje vpliva na sosednje zobe. Osteomielitis se zdravi s kirurškimi metodami, po katerem je obvezno trajno okrevanje. Čeprav je bolezen precej huda, se ta vrsta zapletov razvije v zelo redkih primerih.
Videz vrzeli med čeljustno sinusa in zgornji čeljusti - zaplet pojavi potem, ko se zobje odstranimo v zgornji vrstici, kar je velika korenine razporejen v neposredni bližini čeljustno sinusa (ponavadi 5 ali 6 v zgornji zob zapored).
Ko odstranimo zob, se lahko kirurg po nesreči dotakne bližnjih živčnih končičev, ki bodo zatrli mehke dele ustne votline (ustnice, jezik, itd.). Po izterjavi živcev se ponavadi pojavi otrplost, ki traja več tednov.
Dislokacija ali zlom spodnje čeljusti se pojavi z močnim pritiskom na čeljusti ali ko je zob odstranjen z zelo velikimi koreninami ali s tridimenzionalno cisto na korenu.
[1],
Zapleti po modrosti pridobivanja zob
Po odstranitvi modrosti zob se pogosto pogosto poškoduje dlesni zaradi hude poškodbe. V nekaterih primerih lahko vpliva na sosednji živec, kar ima za posledico odrevenelost ustnic, ust in podobno. Ta pojav se imenuje parastezija in se običajno pojavi pri starejših ljudeh po odstranitvi kompleksnega zoba. Včasih zapleti po ekstrakciji zoba lahko vplivajo na sosednje zobe ali protezo. Poleg tega lahko čezmerni pritisk na čeljusti med odstranjevanjem povzroči premik ali zlom.
Pogosto nastajajoči zaplet, ki se razvije po odstranitvi modroznega zoba, je alveolitis, ki se razvije kot posledica suhe vtičnice. V rani po odstranitvi zoba naj bi nastal majhen krvni strdek, ki preprečuje vstop mikroorganizmov navznoter, zato se postopek zaostrovanja in obnavljanja tkiv nadaljuje hitreje. Če krvni strdek zaradi nekega razloga ni oblikovan, vodi v vnetje, ki se po nekaj dneh po ekstrakciji zoba kaže z akutno bolečino. V tem primeru morate nemudoma obiskati zobozdravnika, da pravočasno izvedete potrebne medicinske ukrepe in da ne omogočite zahtevnejših zapletov. Poleg čiščenja vdolbin in komprimov s posebno raztopino boste morda potrebovali tečaj antibiotikov, da preprečite nadaljnje širjenje okužbe.
[2]
Zapleti po odstranitvi ciste zoba
Cista zoba se pojavi kot posledica dejstva, da telo poskuša obvladovati okužbo, ki se vnese v koreninski kanal zoba. Obstaja smrt prizadetih celic, okoli katerih se tvori gosta lupina, ki izolira mrtve celice iz zdravih celic, velikost take formacije pa je lahko od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov. Običajno se cista nahaja na rentgenskih žarkih. Ciste se najpogosteje oblikujejo na sprednjih zobeh, modrih zobeh. Zobna korenina zob običajno nastane zaradi nepravilne odstranitve zoba. Kronični periodontitis povzroča nastanek ciste na korenu zoba.
Običajno se cista odkrije v poznih fazah, ko zdravljenje ni več možno, zato je najpogosteje predpisano kirurško odstranjevanje ciste. Obstaja več operacij za odstranjevanje ciste:
- cistomijo, pri kateri pride do delne odstranitve za čiščenje nabranega gnojila. Ta operacija je indicirana za velike ciste, kadar obstaja možnost poškodb sosednjih tkiv, zob in tudi, če gnoj preprečuje celjenje. Ponavadi se operacija opravi pod lokalnim anestetikom.
- Cystectomy je najpogostejša metoda kirurškega zdravljenja, v kateri se ohranja sam zob, odstranijo pa se samo cista in konica zobne korenine.
- antimuscia se izvaja v primeru, ko ni možnosti ohranjanja korena zoba. V tem primeru se odstranijo ciste, korenine in del zoba, ki ji sledi obnovitev (krona). Ta operacija je najbolj varčna v odnosu do zoba.
V nekaterih primerih so zobozdravniki prisiljeni uporabiti odstranjevanje ciste hkrati z zobom, ker so vse druge oblike zdravljenja neučinkovite. Zaradi takšnega kirurškega zdravljenja se lahko razvijejo hudi zapleti po ekstrakciji zoba in cistah. Najprej je vnetje zaradi možnih preostalih drobcev v čeljusti. Takšen proces lahko povzroči ponovno pojavitev ciste. Predvsem velike ciste na koreninah zoba, ko so odstranjene, lahko povzročijo dislokacijo ali celo zlom spodnje čeljusti.
Zapleti po operaciji izločanja zoba
Kot pri vseh drugih operacijah krvavitev nastane med izvlečenjem zoba. Čez nekaj časa v luknji se začne krvna koagulacija in se izloča izliv krvi iz rane. V nekaterih primerih je čez nekaj časa daljše krvavitev ali nadaljevanje. Običajno to vplivajo lokalni vzroki, redko se pojavljajo na splošnem ozadju. Povzroči krvavitev vaskularni poškodbi, kosti in mehkih tkiv po travmatski pretirano operaciji, v katerem je reža pojavila gingivalne ali oralno odlomil interalveolar septum odsek alveol itd Če kri prihaja iz globine luknje, je to lahko posledica poškodbe ene od glavnih vej arterije. Tudi hudo krvavitev se pojavi, ko v sosednjih tkivih pride vnetje, saj se posode začnejo širiti.
Po odstranitvi zoba je oseba pod vplivom zdravil za bolečino, čez nekaj časa po operaciji se lahko pojavi krvavitev iz vtičnice (sekundarno). To je posledica dejstva, da zdravilo najprej povzroči zoženje posod in po nekaj urah prispeva k njihovemu širjenju, kar povzroči krvavitev. Če nekaj dni po ekstrakciji vodnjakov začne krvaveti, to pomeni, da je vnetni proces začel in kuhala, to vrsto zapletov po ekstrakciji zoba zahteva takojšnje inšpekcijski specialist. Prav tako lahko nadaljevali dokler krvavitev iz vrtine se sprožijo bolezni, pri katerih zlomljene ali poškodovanega operaciji ožilja (akutne levkemije, škrlatinko, vaskulitis gomorragichesky itd).
V luknji, po odstranitvi zoba, lahko pride do bolečine, intenzivnost je odvisna od travmatične narave operacije. Bolečina se pojavi, ko analgetično zdravilo preneha delovati, ponavadi čez nekaj časa se občutki bolečine zmanjšajo in popolnoma umaknejo, v nekaterih primerih pa je treba uporabiti analgetično tableto. Včasih se vtičnica začne več dni po ekstrakciji zoba, preprečuje spanje, se ne zmanjša po jemanju analgetikov. Razlog za to bolečino je najverjetneje vnetje, ki se je začelo v luknji, kar izhaja iz zelo travmatične operacije za odstranitev zoba, kar znatno zmanjša zaščitne lastnosti tkiv in spodbuja razmnoževanje bakterij.
Zdravljenje zapletov po ekstrakciji zob
Proces ekstrakcije zoba je zapleteno medicinsko delovanje, ki ga spremlja travmatizacija sosednjih tkiv. Organizem reagira na katero koli travmo z bolečino, oteklino, krvavitvijo je fiziološki proces in ne zahteva posebnega zdravljenja. Pri normalnem zdravljenju vtičnice po ekstrakciji zoba se bolečina in otekanje preide skozi 2-3 dni. V primeru, da se omotica ne zmanjša, postane več, bolečina postane slabša, temperatura se dvigne, zapleti po izločanju zob začnejo in se je treba čimprej posvetovati z zdravnikom.
Majhna telesna temperatura, ki jo opazimo v prvih dneh po operaciji ekstrakcije zob, je normalen fiziološki proces, če temperatura ni višja od 38 stopinj, zato ni potrebe po jemanju antipiretikov. Toda dolgotrajna temperatura mora opozoriti osebo, ker kaže na vnetni proces v telesu.
Bolečina po ekstrakciji zoba se pojavi kot posledica poškodbe mehkih tkiv, poškodbe živčnih končičev. Obstajajo bolečine ne le neposredno na mestu odstranitve, ampak tudi v sosednjih zobeh, bezgavkah, žrelu itd. V tem primeru je zdravljenje jemanje OTC zdravil proti bolečinam.
Če se bolečina ne izgine več dni, se po uporabi zdravila ne zmanjša, jo spremlja zaskrbljenost, temperatura - nujno se morate posvetovati z zdravnikom. Včasih je to lahko posledica lokalne alergijske reakcije na uporabljene anestetike, kar zahteva zdravljenje.
Najpogostejši zaplet, ki se razvije po ekstrakciji zob, je alveolitis (vnetni proces v luknji), suppuration kot posledica okužbe. Vsi ti zapleti, razen bolečine in otekline, lahko povzročijo neprijeten vonj v ustni votlini, splošno slabost. Če ne začnete zdraviti pravočasno, se lahko pojavijo lumeni na dlesni, ciste, absces, flegmon.
Zdravljenje je odvisno od stopnje vnetja in bolnikovega stanja. Včasih zdravnik uporablja avtopsije izloča gnojen izcedek center, strganje vdolbinic, odvajanje tkiva in tako naprej. Tudi zdravnik glede na bolnikovo stanje in resnost vnetja lahko določite potek protibakterijsko terapijo, protivnetnih zdravil, vitaminov, itd
Po odstranitvi je priporočljivo, da se v prvih dneh ne sperejo ustne votline. V tem primeru izpiranje lahko sproži izpiranje krvnega strdka iz vrtine, kar lahko privede do resnih zapletov, zlasti zaradi suhe luknje. Zdravljenje v tem primeru je zmanjšanje vnetij, tako z lokalnimi kot splošnimi sredstvi. V nekaterih primerih dobro izperite vrelce s posebnimi antiseptičnimi raztopinami, ki jim sledi zdravljenje z mazilom ali pasto. Po tem se predpisuje splošno protivnetno in restavrativno zdravljenje.
Parestezija, ki jo spremlja otrplost celotne ustne votline ali posameznih delov. Zdravljenje poteka s pripravki vitamina B in C, injekcijami galantamina, dibazolom.
Dislokacije in zlomi, ki se v redkih primerih pojavijo ob odstranitvi zoba, v večini primerov niso diagnosticirani pravočasno. Najprej je ovirana anestezija, uporabljena med operacijo. Simptomi so včasih povezani z okužbami in vnetjem v ustih. Če pride do zloma ali dislokacije spodnje čeljusti, se izvede fiksiranje in preprečevanje infekcioznega vnetnega procesa (antibiotiki, protivnetni, vitaminski pripravki).
Pojav lumena med zgornjo mehurčko in zgornjo čeljust preprečuje nastanek krvnega strdka, v tem primeru se izvede operacija za šivanje robov dlesni in z nadaljnjo protivnetno terapijo.
Komplikacije po ekstrakciji zoba se lahko razvijejo ne samo zaradi pacientove napake (neupoštevanje priporočil, režima), temveč tudi zaradi napake zobozdravnika, ki je preveč travmatičen za izvedbo operacije za odstranitev zoba. Bolj ko so poškodovani sosednji tkivi pri odstranjevanju zoba, večja je nevarnost zapletov, saj se v tem primeru zaščitne lastnosti poslabšajo in bakterije lažje prodrejo v poškodovano območje in povzročijo hudo vnetje. Izjemno je pomembno, če imate najmanjše znake vnetja (temperatura, ki se ne ustavi dlje časa, povečuje otekanje, bolečine itd.), Se obrnite na svojega zobozdravnika. Čim prej začnemo zdravljenje, manj bo posledic in hitreje bo popolno okrevanje.