Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kronični hepatitis TTV
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kronični hepatitis TTV se pojavlja kot monoinfekcija, vendar so v literaturi pogosteje podatki o njegovi kombinaciji z drugimi virusnimi hepatitisi, in sicer: s CHB, CHC in CHG.
Zanimivo opažanje so podali M. Pistello in sodelavci (2002), ki so pokazali, da je bila pri bolnikih s kriptogenim kroničnim hepatitisom viremija TT bistveno višja kot pri bolnikih z različnimi drugimi patologijami in prisotnostjo virusa TT v krvi.
Patomorfologija kroničnega hepatitisa TTV
Histološka preiskava biopsij jeter pri bolnikih s kroničnim TT-hepatitisom je pokazala znake kroničnega fokalnega portalnega ali lobularnega hepatitisa minimalne ali nizke aktivnosti. Pri številnih bolnikih s kroničnim TT-hepatitisom je bila indicirana tudi prisotnost steatohepatitisa.
Pri monoinfekciji s TTV praktično ni bilo hude okvare jeter.
Simptomi kroničnega hepatitisa TTV
Pri odraslih bolnikih s kroničnim hepatitisom TT obstaja velika variabilnost v starosti: od 16 do 70 let; trajanje bolezni je od 3 do 10 let.
Klinične simptome kroničnega hepatitisa TTV zaznamuje astenični sindrom (utrujenost, šibkost, razdražljivost). Bolniki se pritožujejo nad zmernimi periodičnimi bolečinami v trebuhu, zlasti v desnem hipohondriju, slabostjo in izgubo apetita. Povečanje velikosti jeter pri kroničnem hepatitisu TT ni vedno zabeleženo. Po podatkih L. Yu. Ilchenko et al. (2002) se hepatomegalija pri kroničnem hepatitisu TT odkrije v 27,3 % primerov.
V biokemični preiskavi krvi bolnikov s kroničnim TT-hepatitisom opazimo zmerno povečanje aktivnosti hepatocelularnih encimov: ALT, AST, GGT; pri nekaterih bolnikih je zaradi konjugirane frakcije povišana raven bilirubina. Ultrazvok pokaže blago jetrno fibrozo.
SG, Khomeriki in sod. (2006) so v elektronsko mikroskopski študiji biopsij jeter bolnikov s kronično monoinfekcijo s TTV opazovali skupine hepatocitov, katerih citoplazma je bila »napolnjena« z virusnimi delci, ki so bili morfološko podobni delcem virusa TT.
Kronični hepatitis TTV pri otrocih
Študije so pokazale, da je bila DNA TTV odkrita v krvnem serumu 9 % otrok s kroničnim hepatitisom neznane etiologije. Poleg tega je bila DNA TTV odkrita v krvi 65,8 % bolnikov s kroničnim hepatitisom CHC.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Potek kroničnega hepatitisa TTV
V literaturi so navedeni posamezni podatki o poteku kroničnega hepatitisa TT. Poroča se o normalizaciji indeksov aktivnosti ALT in AST ter izginotju DNK pri posameznih bolnikih po 2-3 letih od začetka opazovanja, hkrati pa je dokazana perzistencija virusa TT pri bolnikih s kroničnim hepatitisom 22 let.
Zdravljenje kroničnega hepatitisa TTV
V literaturi ni podatkov o zdravljenju bolnikov s kroničnim hepatitisom TTV.