Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Leptospiroza: protitelesa proti povzročitelju leptospiroze v krvi
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Protitelesa proti povzročitelju leptospiroze v serumu so običajno odsotne.
Leptospiroza - naravna osrednja nalezljiva bolezen označena z lezijami kapilare ledvic, jeter, mišic, srca in ožilja in živčnega sistema, skupaj ali ne zlatenica. Vse patogena Leptospira združeni v eni vrsti - Leptospira interrogans, da vključuje različne seroloških variant (več kot 200 znanih serovarji). Za diagnozo leptospiroza pomočjo mikroskopskih (študij krvi ali cerebrospinalni tekočini v temni polju ali obarvane pripravke Romanowsky-Giemsa) bakteriološke (krvne kulture se pozitivna v skoraj 90% primerov v prvih 3 dneh po bolezni, ko se prvi teden spirohete bolezni lahko zazna v urinu) in serum (RSK, ELISA).
Pri uporabi RSK se protitelesa proti leptospiraju (IgM in IgG) odkrivata v krvi na 10. In 21. Dan po kliničnih manifestacijah bolezni. Povečanje titra za več kot 4-krat v študiji seznanjenih serumov kaže na okužbo. Zvišani titri protiteles lahko vztrajajo več let. Kot diagnostični titer za eno študijo DAC priporočamo vrednosti 1: 1600 in več. Pozitiven rezultat je potrebno potrditi z reakcijo RAC posrednega aglutinacije, ELISA in Western-blot bolje zaradi možne navzkrižne reakcije s protitelesi proti virusu hepatitisa A, sifilis, citomegalovirus, in Mycoplasma.
RPHA se uporablja za potrditev presejalne metode DSC. Občutljivost RPHA je 92%, specifičnost je 95%.
ELISA omogoča odkrivanje protiteles IgM in IgG v razrede leptospira. Protitelesa IgM razreda lahko najdemo v krvi 4. In 5. Dneva bolezni, njihov titer doseže vrh v 2-3 tednu, nato pa se v mesecih zmanjša. Protitelesa IgG se pojavita v 3-4 tedenskem času bolezni, njihov titer doseže vrh med 4. In 6.metom po začetku bolezni in vztraja že več let. Prisotnost protiteles IgM v serumu ali 4-kratno povečanje titra protiteles IgG omogoča diagnosticiranje bolezni. Da bi potrdili pozitivne rezultate določanje protiteles razredov IgM in IgG na spirohete Leptospira priporočamo uporabo Western-blot metodo (IgM potrditev, če odkrita protitelesa za 2 ali 3 proteinov - 24, 39, 41 in KD 2, AT IgG - prisotnost protiteles do 5 beljakovin iz naslednjih - 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 in 93 kD 2 ).
[