Poškodbe oči zaradi noric, ošpic in rdečk

Oko je lahko v proces vključeno tudi pri drugih pogostih virusnih boleznih, zlasti pri noricah, ošpicah in rdečkah.

Virus noric spada v skupino herpesvirusov in je, kot je navedeno zgoraj, analog povzročitelja skodle. Okužba se pojavi pri bolni osebi preko dihalnih poti z lokalizacijo virusa v koži in sluznicah. Ob ozadju močnega povišanja telesne temperature se pojavi pegasto-vezikularni izpuščaj, zlasti na obrazu in vekah. To spremljajo fotofobija, solzenje, hiperemija veznice, na kateri se lahko pojavijo tudi mehurčki. Izcedek iz veznice je sluzast, nato z elementi gnoja. Nastali keratitis je pogosto površinskega točkovnega značaja, infiltrati so obarvani s fluoresceinom. Postopek je na splošno benigen. Zdravljenje obsega dajanje injekcij gama globulina, mazanje izpuščaja z briljantno zeleno, izpiranje oči s čajnim poparkom, ki mu sledi vkapanje interferona, 20% raztopine natrijevega sulfacila in namestitev 1% eritromicinskega ali tetraciklinskega mazila za veke ponoči.

Ošpicni konjunktivitis povzroča patogen, ki spada v skupino paramiksovirusov, ki se prenašajo po kapljicah v zraku skozi limfoidno tkivo nazofaringealnega obroča in se nato lokalizirajo v organih. Na ozadju katarja zgornjih dihal se lahko na sluznici lic, veznici vek pojavi povišana telesna temperatura, območja detenacije in nekroze epitelija v obliki belih pik, obdanih z rdečim robom - Velsky-Filatov-Koplikove pege, ki so predhodnik majhnega papularnega izpuščaja na koži. Klinično sliko konjunktivitisa, včasih s hudo fotofobijo, blefarospazmom in edemom vek, dopolnjuje epitelijski keratitis s prisotnostjo erozij roženice. Z oslabitvijo obrambe telesa se lahko pridruži banalna okužba, kar dokazuje gnojni izcedek iz konjunktivalne votline. Z ustreznim zdravljenjem (gama globulin v injekcijah in kapljicah, interferon in druga virusostatična sredstva, vitamini, desenzibilizirajoča zdravila) se splošni in lokalni procesi ugodno končajo. V nasprotnem primeru se lahko razvije globok keratitis, razjeda roženice in iridociklitis, kar ima za posledico veliko motnost roženice z zmanjšanim vidom.

Rdečke, ki jih povzroča virus rdečk, so akutna nalezljiva bolezen, predvsem pri otrocih, ki se prenaša po zraku. Klinične manifestacije so katar zgornjih dihal in, kar je zelo značilno, generalizirana reakcija bezgavk (okcipitalne, zadnje vratne in druge bezgavke otečejo in postanejo boleče). To spremlja rahlo zvišanje telesne temperature, pojav majhnega izpuščaja v obliki bledo rožnatih madežev, ki izginejo po nekaj dneh.

Poleg splošnih kliničnih manifestacij bolezni se pojavita kataralni konjunktivitis in površinski keratitis, ki zahtevata le simptomatsko zdravljenje in interferon. Kljub ugodnemu izidu bolezni lahko pri ženskah v prvih mesecih nosečnosti povzroči okužbo ploda z razvojem prirojene rdečke, ki je zelo pogost vzrok za malformacije in prirojeno patologijo vidnega organa (mikroftalmus, kolobom-vaskularna membrana, katarakta, glavkom).

Paratrahom. Nanaša se na mejne virusne okužbe veznice, katerih povzročitelji zasedajo vmesni položaj med tipičnimi virusi in rikecijami. Bolezen je urogenitalna okužba, ki prizadene populacijo, staro od 17 do 35 let, in pride na veznico preko rok, vode med plavanjem v bazenu pri bolnikih z nespecifičnim uretritisom. Ženske, ki trpijo zaradi erozije materničnega vratu, kroničnega cervicitisa, so pogosteje bolne. Od takšnih nosečnic se lahko otrok med porodom okuži s paratrahomom. Iz zgoraj navedenega je jasno, zakaj se paratrahom ali konjunktivitis z vključki identificira s kopalnim konjunktivitisom, oftalmijo novorojenčkov z vključki.

Konjunktivitis je pogosto obojestranski, spremlja ga sluzast in nato gnojni izcedek, edem vek, hiperemija in infiltracija konjunktivnega tkiva, nastanek foliklov na spodnji prehodni gubi, hipertrofirane papile na konjunktivi hrustanca. Proces spremlja adenopatija, ki se pojavi 7. dan bolezni. Pogosto se razvije površinski avaskularni keratitis. Bolezen traja 2-3 tedne. Diagnozo potrdi prisotnost citoplazemskih vključkov in limfoplazmatskih celičnih elementov v strganju veznice.

Pravilno diagnozo olajša pregled urologa in ginekologa. Splošno zdravljenje se zmanjša na predpisovanje sulfadimiezina ali tetraciklina 7 dni, z lokalno uporabo 1% eritromicinskega ali tetraciklinskega mazila.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]