Limfne posode in vozli v prsni votlini

Prsni votlini smo izolirali parietalnih (parietalnih) bezgavke leži na ustrezne stene (spredaj, spodnji in zadnji), in visceralnega (visceralna) nahaja v prsni votlini v limfnih tokovnih poti od svojih notranjih organov.

Parietalnih (pristenochnymi) bezgavke so okologrudinnoy bezgavke (nodi lymphatici parasternales), ne 20/2 na vsaki strani. Nahajajo se na notranji (obramba) površino sprednje stene prsnega koša v desno in levo od prsnice in mejijo na notranjih prsnih arterij in ven; V redkih primerih so posamezne vozlišča na zadnji strani prsnice. V okologrudinnoy bezgavk pade limfatičen ne samo na tkiva sprednjo steno prsnega koša poprsnice in osrćnika, spodnjih in zgornjih intrasternalno Preponsko bezgavk ter iz diafragmalnega površine v jetrih (prodrejo skozi membrano) in dojke. Efferent limfnih žil bezgavk desno okologrudinnoy stekajo v pravih vratnih prtljažnik in prevenoznye bezgavke, ki se nahajajo v zgornjem mediastinuma. Posode levo okologrudinnoy vozlišča se pošljejo predhodno aorte bezgavkah, kot tudi teče neposredno v prsni kanal in v levi vratni prtljažnik.

V interkostalnih prostorih na vsaki strani hrbtenice, v bližini zadnje mejo med seboj, se nahajajo zadnja medkostna bezgavka (nodi lymphatici intercostales, samo 1-7). Limfne posode iz zadnje stene prsne votline so usmerjene na te vozlišča. Limfne posode, ki nosijo medkostne vozle, se pretaka v prsni kanal in od zgornjih vozlišč v globoke lateralne cervikalne (notranja jugularne) bezgavke, ki se nahajajo v bližini notranje jugularne vene.

Zgornji Preponsko bezgavke (nodi lymphatici phrenici superiores) ležijo na membrano, na levi strani spodnje vena cava in okolici osrčnika, v krajih, ki vstopajo v odprtino na desni in levi phrenic živcev in mišic, phrenic arterij. Glede na položaj v zvezi z osrčnika v tej skupini vrniti Prekinjeno stransko perikardialne, predperikardialnye pozadiperikardialnye in bezgavke. Seznanjene stranske perikardialnega vozlišči (nodi lymphatici pericardiales laterales, 1-4 in 1-2 v desno v levo) so pogostejši (50% časa) v bližini desni phrenic živca, od blizu leve (10%). Predperikardialnye bezgavke (nodi lymphatici prepericardiales, vsi 1-7) so v ozadju xiphoid, in v bližini kostno-phrenic arterije na mestu njihovega nastanka v trebušno prepono. Pod osrčnika, blizu spodnje vena cava, in pred požiralnika, so pozadiperikardialnye bezgavk (1-9). Z Preponsko limfotokom so vozlišča poslana od membrano, osrćnika, poprsnice in diafragmalnega površini jeter (luknjanje diafragmo). Efferent limfatičen Gornja preponska bezgavke sodijo predvsem okologrudinnoy, zadnji mediastinalnih, nižjo tracheobronchial in bronhopulmonalne bezgavke.

Ki jih visceralno (splanhični) bezgavk so sprednji in zadnji mediastinum, tracheobronchial in bronhopulmonarnih bezgavke. Čelni mediastinalne bezgavke (nodi lymphatici mediastinales), ki se nahajajo v zgornji mediastinuma (vrh sprednjega mediastinuma) na drugi površini zgornjega vena cava in brachiocephalic veno, aorte in arterij se raztezajo od tega, navzgor od dna srca. Skladno s tem položaj teh vozlišč (v Ruveru-Zdanov) razdeljena na predkavalnye (prevenoznye) bezgavk (1-11), ki so pred zgornja votla in na desni brachiocephalic vene; predaortokarotidnye (3-18) razporejen na sprednji površini kazenski brachiocephalic vene in brachiocephalic debla.

V sprednjih mediastinalnih bezgavk sodijo v limfnih žil iz srca, osrčnika, timus in efferent limfnih žil bronhopulmonarnih in tracheobronchial bezgavk. Od bezgavk, ki se nahajajo na vrhu in na sprednji strani mediastinuma, je nekaj precej večje limfne žile vezane v vratu - na levi in desni venskih kotov. Prevenoznyh efferent limfnih žil bezgavk tvorijo majhen premer kratek desno limfni vod (truncus lymphaticus Dexter), ki se pojavlja v primerih, Va in desni limfni kanal ali desno vratnih okolobronhialnye sod in bezgavke. Efferent limfatičen preaortokarotidnyh vozlišča spadajo v prsni vod, levo jugularno debla in pošlje Levi stranski (interno) vratnih bezgavk. Tako se lahko limfa iz bezgavka v anteriornem (superiornem) medijskem steblu pretaka na desni in levi venski kot.

Zadnje mediastinalne bezgavke (nodi lymphatici mediastinales posteriores, samo 1-15), ki se nahajajo v tkivu blizu prsne aorte in po požiralniku, limfne vzeti iz trupel zadnjo mediastinuma. Bezgavke, požiralnik, ki leži zraven (pred njim) in na straneh - periesophageal in se nahaja med aorto in požiralniku - mezhaortotitsevodnye (1-8) se pojavijo pri približno 60% primerov. Za aorto in na njeni strani se skorajda aortne bezgavke pojavijo še manj pogosto - v manj kot 30% primerov. Efferent limfatičen ti vozlišča padajo naravnost v prsni kanal, kot tudi spodnji tracheobronchial in, redko, v levem vneorgannye bronhopulmonalnih bezgavke.

Na limfnih posodah pljuč ležijo bronhopulmonalne bezgavke, le 4-25. Intraorganic bronhopulmonarnih vozlišča se nahajajo v vseh luči v krajih podružnic glavni bronhiji kapitala in kapital za segmentno in vneorgannye (root) so združeni okoli glavnega bronhijev, v bližini pljučne arterije in vene. Vaskularne limfatične posode desnega in levega bronhopulmonalnega vozla so usmerjene na spodnje in zgornje traheobronchialne limfne vozle. Včasih padejo neposredno v prsni kanal, pa tudi v premenotična vozla (desno) in preorortokarotid (na levi).

Nižje tracheobronchial (bifurkacije) bezgavke (nodi lymphatici tracheobronchiales INFERIORES le 1-14) ležijo pod razcepu sapnika in zgornji tracheobronchial (levo in desno) bezgavke (nodi limphatici tracheobronchiales superiores dextri, 3-30 et sinistri, 3-24 ), razporejen na stranski površini sapnika in v tracheobronchial kotu, ki ga tvori stranski ploskvi sapnika in bronhijev glavni zgornji polkrogu ustrezne strani. Te bezgavke so poslani efferent limfatičen bronhopulmonarnih vozlišč, kot tudi druge visceralne in parietalnih vozlišč prsni votlini. Efferent limfatičen desnem zgornjem tracheobronchial vozlišča, ki sodelujejo pri oblikovanju desno in prtljažnik bronhosredostennogo limfni kanal. Obstajajo tudi načini limfne drenaže iz desnem zgornjem tracheobronchial bezgavk proti levi venski kotom. Efferent limfatičen levi zgornji tracheobronchial bezgavke sodijo v prsni kanal.

[1], [2], [3], [4]