Limfne posode in vozli zgornjega okončina

Zgornji ekstremitet ima površinske in globoke limfne posode, ki so usmerjeni v ušne in oslabne bezgavke. Površinski limfnih žil se nahajajo v bližini saphenous venah skrajni zgornji in obliki treh skupin: bočno, medialno in anteriorno. Limfnih žil bočni pas (5-10) tvorjena v koži in podkožnega osnovi govorilo I-III, stranski robovi krtačo, podlakti in rami sledijo vzdolž prečne nožne vene in tečejo v aksilarna bezgavk. Limfnih žil medialno trak (5-15) tvorjena v podkožnih bazičnih IV-V govorilo kože in in palec delno III srednji ploskvi, podlakti in ramenih. Na območju multimedijski komolec plovila skupine, ki se gibljejo na anteromedial površino udov in glave do komolca in aksilarna bezgavk. Limfnih žil srednja skupina sledi spredaj (dlani) površine zapestja in podlakti, potem vzdolž vmesne podlakti veno usmerjen proti že, če so nekatere od njih pritrjena na stranski trak, del - na medialno.

Globoke limfatičen, limfna preusmerjanje iz mišice, kite, armaturne plošče, sklepne glavice in vezi, pokostnice, živcev, spremljajo glavne arterije in vene zgornjega uda.

Del površinskih in globokih limfnih posod z zgornjega okončina, ki sledi roki in podlahti, se pretaka v unične limfne vozle (nodi lymphatici cubitales, le 1-3). Te vozlišča se nahajajo v ulnarni fossi na površini, v bližini medialne sapenske vene, pa tudi v globini, pod fascijo, v bližini globokega žilnega snopa. Efferent limfatičen ti vozlišča so poslani aksilarna bezgavk (nodi lymphatici axillares, samo 12-45), deponiran v maščobnem tkivu aksilarno votlino. Obstaja šest ločenih skupin:

1. lateralne (1-8);
2. medialni ali torakalni (1-9);
3. podkožni ali zadaj (1-11);
4. nižje (1-7);
5. centralne (2-12) skupine, ki ležijo med aksilarno veno in medialno steno votline;
6. apical bezgavke, ki se nahajajo v bližini aksilarne arterije in vene pod klavikulo, nad majhno prsno mišico.

Posamezne skupine vozlišč so v bližini stene osi, druge pa v bližini nevrovaskularnega snopa. V aksialnih bezgavkah, površinskih in globokih limfatičnih posodah zgornjega okončina, prednjih, stranskih in zadnjih sten prsne votline in prsne žleze. Od mlečne žleze so limfne posode usmerjene predvsem v medialne (torakalne) osilne vozle, pa tudi na osrednje in apikalne aksilarne bezgavke. Plovila sledijo tudi peri-chest in stranski globoki limfni vozli. Efferent limfatičen stranski, medialno, zadnji, nižje in centralne skupine so poslani apical aksilarno bezgavke, ki ležijo na poti iz sedanje zgornje okončine limfe v spodnjem območju venah vratu.

V sprednji steni aksilarne votline med velikimi in majhnimi prsnimi mišicami obstajajo nestalne intersticijske bezgavke (nodi lymphatici interpectorales, skupaj 1-5). V teh vozliščih izstopajo limfične posode iz sosednjih mišic, stranskih in spodnjih osilnih vozlov ter tudi iz mlečne žleze. Limfne posode intersticijskih vozlov se pošljejo do apical aksilarnih bezgavk.

Efferent limfatičen apikalno aksilarno bezgavke v sternoclavicular obliki trikotnika eno skupno subklaviji deblo (truncus subcldvius) ali dva ali tri glavne žile, ki spremljajo veni subklaviji in tečejo v venski kotom v spodnjem vratu ali subklaviji veni desno in levo - v vratnem delu prsnega kanala.

Limfne posode, pa tudi bezgavke, se lahko odkrijejo pri živi osebi, ko jih polnijo z radioaktivnimi snovmi. Lymphography (limfangioadenografiya) najprej razvil in se uporablja v naši državi A.S.Zolotuhinym, D.A.Zhdanovym in M.G.Privesom, je zelo razširjena in je zanesljiva diagnostična metoda za določanje število, oblika, velikost, limfne žile in vozlišča v različnih bolezni, zlasti s tumorji in njihovimi metastazami. Limfangioadenografiya vam omogoča, da razišče nedostopen za druge metode bezgavk večja limfnih žil, prsni kanal, kot tudi za opazovanje procesa tumorja v dinamiki med zdravljenjem.

S pomočjo te metode se razkrije rezervna zmogljivost limfnega kanala, "odpiranje" že obstoječih plovil ali nastanek novih krožnih poti (kolateralnih) poti limfnega toka s poškodbo ali izklopom posameznih limfnih posod in vozlov.

[1], [2],