Litična mešanica analgina in paracetamola

Številne države po svetu so opustile uporabo analgina zaradi njegovih stranskih učinkov. Še vedno jih zdravimo z njimi, ustvarjamo različne kombinacije z drugimi zdravili, da okrepimo njihov učinek. Ali ima mešanica analgina in paracetamola pravico do obstoja in če da, v kakšnem primeru?

Ali je mogoče paracetamol in analgin skupaj?

Ta tandem obstaja, zdravniki opravijo takšne termine glede na določene indikacije. Zdravila imajo različne učinkovine, vendar enako smer delovanja. Njihova sočasna uporaba poveča terapevtski učinek.

Kaj se zgodi, če pijete aspirin z analginom? Ta kombinacija se uporablja tudi, vendar ne za zdravljenje patologij, ampak za enkratno uporabo. Potreba po njihovi kombinaciji se pojavi, ko visoka temperatura traja več dni in ne zaide. Aspirin z analginom ga bo takoj zmanjšal.

Indikacije Mešanice analgina in paracetamola

Paracetamol je široko uporabljeno zdravilo za prehlad, zvišano telesno temperaturo in lajšanje bolečin, vendar je njegovo protivnetno delovanje nizko. [1],  [2]Indikacije za jemanje analgina je sindrom bolečine različnih etiologij: v mišicah, sklepih, zobobol, menstruacija, v pooperativnem obdobju. Ima močan hipotermični učinek, zavira nalezljive in vnetne reakcije.  [3], [4]

Paracetamol in analgin se uporabljata kot antipiretik pri prehladih, če vročina traja dlje časa, je splošno zdravstveno stanje slabo, posamezna učinkovita zdravila, kot sta paracetamol ali ibuprofen, niso pomagala.

Obrazec za sprostitev

Najpogostejša oblika sproščanja paracetamola so tablete. Prihajajo z različnimi odmerki istoimenske učinkovine: od 200 do 500 mg. Poleg tega obstajajo kapsule zdravila, sirup, suspenzija in supozitorije pa se proizvajajo posebej za otroke.

Analgin - tablete, vsaka od njih vsebuje 500 mg natrijevega metamizola. Proizvaja se tudi raztopina za intramuskularne in intravenske injekcije v ampuli s 250 ali 500 mg učinkovine.

Farmakodinamika

Paracetamol je metabolit fenacetina, ki se je prej pogosto uporabljal za zniževanje vročine in lajšanje bolečin. Vpliva na centre bolečine in termoregulacije v možganih. Zavira nastajanje prostaglandinov - fiziološko aktivnih snovi, ki povečajo občutljivost bolečinskih receptorjev.

Farmakodinamika analgina je podobna, njegov terapevtski učinek je povezan tudi z zaviranjem mediatorjev bolečine, snovi, ki so odgovorne za proizvodnjo toplote.

Farmakokinetika

Paracetamol začne delovati eno uro po zaužitju, presnavlja se v jetrih in se skoraj v celoti absorbira v črevesju. Izloča se preko ledvic, razpolovna doba je do 4 ure.

Natrijev metamizol se absorbira v prebavilih približno pol ure po zaužitju, njegova največja koncentracija v krvi je dosežena po 1-1,5 urah v količini 60%, preostanek se izloči z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Kombinacija dveh zdravil se ne uporablja za dolgotrajno zdravljenje, ampak le v nujnih primerih, ko na primer visoke temperature ni bilo mogoče znižati z drugimi sredstvi, pri tem pa močno bolijo glava, sklepi in mišice.

Zelo pomembno je vedeti, kako dati analgin in paracetamol, njihova razmerja. Naenkrat lahko vzamete 0,35-0,5 g paracetamola in 0,25-0,5 g analgina. Glede na to, koliko zdravilne učinkovine je v tableti, je spodnja meja polovica tablete analgina in pol tablete paracetamola (celih 500 mg), zgornja meja pa 2 tableti paracetamola (200 mg) in 1 analgin.

Največji dnevni odmerek analgina je 1 g, paracetamola je 2 g, za mešanico je upravičeno uporabiti polovico dovoljene količine. Potek zdravljenja ni daljši od 3 dni.

• Aplikacija za otroke

Analgin ni priporočljiv za uporabo pri otrocih, ker. Se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila, za katere je značilen strupen učinek na telo. Šele pri starosti 12-15 let se lahko uporablja za zniževanje vročine in lajšanje bolečin. V kombinaciji s paracetamolom se lahko uporablja pri zdravju nevarnih stanjih, vendar le pod nadzorom pediatra.

Zdravnik bo izračunal potreben odmerek glede na starost in težo otroka. Ker imata obe zdravili antipiretični učinek, lahko prevelik odmerek med vročino povzroči hitro znižanje temperature, kar bo negativno vplivalo na stanje telesa.

Uporaba Mešanice analgina in paracetamola med nosečnostjo

Obe zdravili prehajata skozi posteljico in v materino mleko, čeprav paracetamol v majhnih količinah prehaja v mleko. Ker je manj strupen, se še vedno uporablja, če obstaja nevarnost za življenje ženske. In vendar je priporočljivo, da tega ne počnete v prvem trimesečju nosečnosti.

Analgin je kontraindiciran tako pri nošenju otroka kot pri dojenju. Zato je mešanica analgina in paracetamola za bodoče matere nesprejemljiva.

Kontraindikacije

Če je ena od sestavin mešanice kontraindicirana za uporabo, je ne smete uporabljati. Najprej je to preobčutljivost na sestavine, resne patologije jeter in ledvic, bolezni krvi, alkoholizem, erozije in razjede želodčne sluznice, obstrukcija bronhijev.

Stranski učinki Mešanice analgina in paracetamola

Kot vsako zdravilo lahko tudi analgin in paracetamol povzročita alergijske reakcije. Pri dolgotrajni uporabi je analgin nevaren za pojav agronulocitoze, levkopenije - znižanje ravni levkocitov v krvi, okvaro delovanja ledvic in jeter, arterijsko hipotenzijo, nastanek krvnih strdkov, pojav bronhospazma.

Neželeni učinki paracetamola niso tako nevarni, vendar so bili primeri slabosti, bolečin v želodcu, razvoja hipoglikemije, anemije.

Preveliko odmerjanje

Skladnost z odmerkom ne bo povzročila prevelikega odmerjanja, neupoštevanje pravil, predolgo trajajoče lahko izzove slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, nenormalnosti v krvni sliki, tahikardijo in znižanje krvnega tlaka. S strani živčnega sistema se lahko pojavi omotica, motena koordinacija gibanja. Takšni simptomi zahtevajo takojšnjo prekinitev zdravljenja in posredovanje reševalnega vozila.

Interakcije z drugimi zdravili

Vzporedno jemanje mešanice analgina in paracetamola z drugimi zdravili se mora dogovoriti z zdravnikom, ker. Njihova interakcija lahko povzroči neželene reakcije.

Torej se analgin ne uporablja hkrati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Tako kot paracetamol zmanjša diuretični učinek. Triciklični antidepresivi, alkohol poveča njihovo toksičnost.

V ZSSR so izumili tako imenovane litične mešanice - kombinacije več zdravil, najpogosteje pripravljene v obliki raztopin za injiciranje. Ugodno vplivajo na odpravljanje vročine z zelo visoko temperaturo, ki traja več dni. Njihova interakcija se šteje za učinkovito pri stabilizaciji normalnega stanja. Tukaj je nekaj izmed njih:

• paracetamol, analgin in suprastin - slednji ima antialergijski učinek, povečuje učinek analgina;
• analgin, paracetamol in aspirin - triada močnega delovanja za zmanjšanje hiperemije;
• analgin, paracetamol in no-shpa - dodana je antispazmodična komponenta za odpravo krčev žilnega sistema in obnovitev krvnega obtoka;
• paracetamol, difenhidramin in analgin - difenhidramin poveča analgetični učinek analgina in antipiretika obeh komponent.

Zgornje kombinacije so narejene za enkratno uporabo.

Pravočasna kombinacija analgina, paracetamola in varfarina je nezaželena, saj slednji spada med antitrombotična zdravila, njegova kombinacija z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (analgin) lahko povzroči nevarne krvavitve.

Pogoji shranjevanja

Pripravki se shranjujejo na mestih, ki niso izpostavljena neposredni sončni svetlobi, pri temperaturi, ki ne presega +25ºС.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti je naveden na embalaži in navodilih in je 2-3 leta, po katerem se zdravila ne uporabljajo in zavržejo.

Analogi

Analogi paracetamola in analgina za zniževanje visoke temperature so zdravila, imenovana: panadol, antigripin, teraflu, fervex, efferalgan, ibuprofen, nurofen, cefekon. Kot protibolečinska zdravila se lahko uporabljajo spazmalgon, tempalgin, symptomax, dolaren, pentalgin, ibuprofen, aspirin itd.

Ocene

Čeprav je politika Ministrstva za zdravje v zadnjih letih usmerjena v čim manjšo uporabo zdravil z učinkovino natrijev metamizol, se ljudem ni tako lahko odpovedati ustaljenim predstavam o učinkovitosti analgina, ki se uporablja že več desetletij. Glede na ocene se še vedno pogosto uporablja za lajšanje bolečin in simptomov prehlada.