Litična mešanica analgina in paracetamola

Številne države po svetu so zaradi stranskih učinkov prenehale uporabljati analgin. Pri nas se še vedno uporablja za zdravljenje, za okrepitev njegovega učinka pa se ustvarjajo različne kombinacije z drugimi zdravili. Ali ima mešanica analgina in paracetamola pravico do obstoja in če je tako, v katerih primerih?

Ali se paracetamol in analgin lahko jemljeta skupaj?

Ta tandem obstaja, zdravniki predpisujejo takšna zdravila glede na določene indikacije. Zdravila imajo različne aktivne sestavine, vendar enako smer delovanja. Njihova sočasna uporaba okrepi terapevtski učinek.

Kaj se zgodi, če pijete aspirin z analginom? Tudi ta kombinacija se uporablja, vendar ne za zdravljenje patologij, temveč za enkratno uporabo. Potreba po njihovi kombinaciji se pojavi, ko visoka temperatura traja več dni in se ne zniža. Aspirin z analginom jo bo takoj znižal.

Indikacije mešanice analgina in paracetamola

Paracetamol je pogosto uporabljeno zdravilo za prehlad, visoko vročino in lajšanje bolečin, vendar je njegovo protivnetno delovanje nizko. [ 1 ], [ 2 ] Indikacije za jemanje analgina vključujejo bolečinske sindrome različnih etiologij: v mišicah, sklepih, zobobolu, menstrualnih bolečinah in v pooperativnem obdobju. Ima močan hipotermični učinek in zavira infekcijske in vnetne reakcije. [ 3 ], [ 4 ]

Paracetamol in analgin se uporabljata kot antipiretika pri prehladu, če vročina traja dlje časa, je splošno zdravstveno stanje slabo, nekatera učinkovita zdravila, kot sta paracetamol ali ibuprofen, pa ne pomagajo.

Obrazec za sprostitev

Najpogostejša oblika paracetamola so tablete. Na voljo so v različnih odmerkih istoimenske aktivne snovi: od 200 do 500 mg. Poleg tega obstajajo kapsule zdravila, sirup, suspenzija in svečke pa so izdelani posebej za otroke.

Analgin - tablete, vsaka vsebuje 500 mg natrijevega metamizola. Proizvajajo tudi raztopino za intramuskularne in intravenske injekcije, z 250 ali 500 mg aktivne snovi v ampuli.

Farmakodinamika

Paracetamol je presnovek fenacetina, ki se je prej pogosto uporabljal za zniževanje vročine in lajšanje bolečin. Vpliva na centre za bolečino in termoregulacijo v možganih. Zavira nastajanje prostaglandinov, fiziološko aktivnih snovi, ki povečajo občutljivost receptorjev za bolečino.

Farmakodinamika analgina je podobna, njegov terapevtski učinek je povezan tudi z zaviranjem mediatorjev bolečine, snovi, odgovornih za proizvodnjo toplote.

Farmakokinetika

Paracetamol začne delovati eno uro po zaužitju, presnavlja se v jetrih in se skoraj v celoti absorbira v črevesju. Izloča se preko ledvic, razpolovna doba je do 4 ure.

Metamizol natrij se absorbira v prebavilih približno pol ure po zaužitju, njegova največja koncentracija v krvi je dosežena po 1-1,5 urah v količini 60%, preostanek pa se izloči z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Kombinacija dveh zdravil se ne uporablja za dolgotrajno zdravljenje, temveč le v nujnih primerih, ko na primer visoke temperature ni bilo mogoče znižati z drugimi sredstvi, prisotni pa so hudi glavoboli, bolečine v sklepih in mišicah.

Zelo pomembno je vedeti, kako dajati analgin in paracetamol, njuna razmerja. Naenkrat lahko vzamete 0,35-0,5 g paracetamola in 0,25-0,5 g analgina. Glede na to, koliko aktivne snovi je v tableti, je spodnja meja pol tablete analgina in pol tablete paracetamola (celih 500 mg), zgornja meja pa 2 tableti paracetamola (200 mg) in 1 analgin.

Največji dnevni odmerek analgina je 1 g, paracetamola - 2 g, za mešanico pa je dovoljeno uporabiti polovico dovoljene količine. Potek zdravljenja ni daljši od 3 dni.

• Vloga za otroke

Analgin ni priporočljiv za uporabo pri otrocih, saj je nesteroidno protivnetno zdravilo, za katerega je značilen toksičen učinek na telo. Šele od 12. do 15. leta starosti ga je mogoče uporabljati za zniževanje temperature in lajšanje bolečin. V kombinaciji s paracetamolom se lahko uporablja v zdravju nevarnih stanjih, vendar le pod nadzorom pediatra.

Zdravnik bo izračunal potreben odmerek glede na starost in težo otroka. Ker imata obe zdravili antipiretični učinek, lahko preveliko odmerjanje med vročino povzroči hitro znižanje temperature, kar bo negativno vplivalo na stanje telesa.

Uporaba mešanice analgina in paracetamola med nosečnostjo

Obe zdravili prehajata skozi posteljico in v materino mleko, čeprav paracetamol v mleko prehaja v majhnih količinah. Ker je manj strupen, se še vedno uporablja, če obstaja nevarnost za življenje ženske. Vendar pa je priporočljivo, da se tega ne počne v prvem trimesečju nosečnosti.

Analgin je kontraindiciran tako med nosečnostjo kot med dojenjem. Zato je mešanica analgina in paracetamola za bodoče matere nesprejemljiva.

Kontraindikacije

Če je katera od komponent mešanice kontraindicirana za uporabo, je ni mogoče uporabiti. Najprej gre za povečano občutljivost na sestavine, resne bolezni jeter in ledvic, krvne bolezni, alkoholizem, erozije in razjede želodčne sluznice, bronhialno obstrukcijo.

Stranski učinki mešanice analgina in paracetamola

Kot vsa zdravila lahko tudi analgin in paracetamol povzročita alergijske reakcije. Pri dolgotrajni uporabi je analgin nevaren zaradi pojava agronulocitoze, levkopenije - znižanja ravni levkocitov v krvi, okvarjenega delovanja ledvic in jeter, arterijske hipotenzije, nastanka trombov in bronhospazma.

Neželeni učinki paracetamola niso tako nevarni, vendar so bili zabeleženi primeri slabosti, bolečin v želodcu, hipoglikemije in anemije.

Preveliko odmerjanje

Upoštevanje odmerka ne bo povzročilo prevelikega odmerjanja, neupoštevanje pravil, predolga uporaba lahko povzroči slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, nepravilnosti v krvni formuli, tahikardijo, znižan krvni tlak. Iz živčnega sistema se lahko pojavita omotica in motena koordinacija gibov. Takšni simptomi zahtevajo takojšnjo prekinitev zdravljenja in nujno posredovanje.

Interakcije z drugimi zdravili

Vzporedno uporabo mešanice analgina in paracetamola z drugimi zdravili je treba dogovoriti z zdravnikom, saj lahko njihova interakcija povzroči neželene učinke.

Zato se analgin ne uporablja sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Tako kot paracetamol zmanjšuje diuretični učinek. Triciklični antidepresivi, alkohol, povečajo svojo toksičnost.

Obstajajo tako imenovane litične mešanice, izumljene v ZSSR - kombinacije več zdravil, najpogosteje pripravljene v obliki injekcijskih raztopin. Ugodno vplivajo na odpravo vročine z zelo visoko temperaturo, ki traja več dni. Njihova interakcija velja za učinkovito pri stabilizaciji normalnega stanja. Tukaj je nekaj izmed njih:

• paracetamol, analgin in suprastin - slednji ima antialergijski učinek, okrepi učinek analgina;
• analgin, paracetamol in aspirin - močna trojica za zmanjšanje hiperemije;
• analgin, paracetamol in no-shpa - dodana je antispazmodična komponenta za odpravo krčev žilnega sistema in obnovitev krvnega obtoka;
• paracetamol, difenhidramin in analgin - difenhidramin poveča analgetični učinek analgina in antipiretični učinek obeh sestavin.

Zgornje kombinacije so namenjene enkratni uporabi.

Sočasna uporaba analgina, paracetamola in varfarina ni priporočljiva, saj je slednji antitrombotično sredstvo, njegova kombinacija z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (analgin) pa lahko povzroči nevarno krvavitev.

Pogoji shranjevanja

Pripravki se shranjujejo na mestu, kjer ni neposredne sončne svetlobe, pri temperaturi, ki ne presega +25 °C.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti je naveden na embalaži in navodilih in je 2-3 leta, po katerem se zdravila ne uporabljajo in se zavržejo.

Analogi

Analogi paracetamola in analgina za zniževanje visoke temperature so zdravila, imenovana: panadol, antigrippin, teraflu, fervex, efferalgan, ibuprofen, nurofen, cefekon. Kot zdravila proti bolečinam lahko uporabite spazmalgon, tempalgin, simpomaks, dolaren, pentalgin, ibuprofen, aspirin itd.

Ocene

Čeprav je bila politika Ministrstva za zdravje v zadnjih letih usmerjena v zmanjšanje uporabe zdravil z aktivno snovjo metamizol natrij, ljudem ni tako enostavno opustiti ustaljenih predstav o učinkovitosti analgina, ki se uporablja že več desetletij. Glede na ocene se še vedno pogosto uporablja za lajšanje bolečinskih sindromov in simptomov prehlada.