Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Masaža jezika z dizartrijo pri otrocih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Dysarthria je motnja govorne funkcije, ki vodi k neartikuliranemu, pogosto težko zaznavnemu izgovorjavanju. Ta patologija se proučuje kot nevrološki, saj je vzrok njenega pojava preoblikovanje živčnega reguliranja govornega aparata in logopedistov, ki se ukvarjajo z izgovorjavo.
Logopedi so razdeljeni na bazičnih dizartrije izgovarjave percepcije na zvokov in razlikovati tri okoliške resnost iz skoraj razumljiv govor (blago) do njene popolne odsotnosti (huda stopnja - anarthria).
Logopedična masaža z dizartrijo ugodno vpliva na izgovorjavo in govorno dihanje, zvok glasu in čustveno razpoloženje pacienta. Uspešno se uporablja v kompleksu terapevtskih in pedagoških rehabilitacijskih ukrepov, izvedenih pri bolnikih vseh starosti, ki trpijo zaradi zvočne motnje.
Opravite redni logopeda masaža spodbuja postopno normalizacijo mišičnega tonusa jezika, nebo, ustnice, mimiko, spontana tvorba pravilne izgovorjave, kakor tudi zmanjša čas, da ga popravi. Tudi pri hudih nevroloških simptomih pri pacientu uporaba samo te vrste korekcije govora, zlasti na začetku zdravljenja, prinaša opazen pozitiven učinek.
Priprava
Pri opravljanju postopka se telesu pacienta daje položaj, ki omogoča sproščanje artikulativnih mišic in normalizacijo dihanja ter tudi - optimalno za udobje maserja. Ležišče na hrbtni strani pacienta postavlja majhen blazin pod vrat, tako da so ramena rahlo dvignjena, glava pa je rahlo vržena nazaj. Zgornji udenti pacienta se nahajajo vzdolž telesa, spodnji pa so prosto poravnani ali rahlo upognjeni v kolenih, pod katerim je nameščen valj. Položaj pol sedeža nudi poseben stol z naslonjalnim hrbtom. Za majhne otroke lahko uporabite otroški voziček za sedenje ali stol. Od prve seje otroku ne smete postaviti na masažno mizo. To lahko povzroči zavrnitev in nezaželene proteste. Na začetku zdravljenja, medtem ko se otrok ne uporablja za postopek, lahko na rokah enega od staršev zagotovi potreben položaj.
Preden začnete z masažo, se določi prag emetičnega refleksa pri pacientu. Masaža govorne terapije jezika se ne opravi takoj po obroku, zato je treba ohraniti razmik vsaj dve uri.
Krči v mišicah artikulacije, ki so veliko bolj pogosta pri dizartrije, preden se priporoča seja za klicanje v usta dvakrat ali trikrat dalj časa toplo infuzijo pripravimo takole: da bi kozarec vrele vode ščepec koprive, šentjanževke, kamilice in čaj.
[5]
Tehnika masaža z dizartrijo
Postopek poteka s čistimi, toplimi rokami, tako da je pacient udoben. Nohte maserja morajo biti skrbno očiščene in skrajšane, noben nakit na prstih in zapestjih ni dovoljen.
Prvič na sprostitev v vratnih mišic terapevt postane bolnikovo glavo od strani do strani, nekajkrat, nato pa je masaža obraza z dizartrije pogosto, da se sprostite, včasih - za tonika obrazne mišice. Masažni premiki se ponovijo pet do šestkrat.
Pacient leži, maser je zadaj. Stroking se izvaja v naslednjih smereh: od obrvi do dlake; od središča čela vzdolž loku do templjev; nad očmi - od notranjega vogala vzdolž loku do zunanjega, pod očmi - od zunaj do notranjega. Na območju ličnic masirajte luknje, ki povezujejo krila nosu in kost iz lupine, nato pa s krožnimi gibi ličnic neposredno. Moškulatura ustnic se masira od središča nad zgornjo ustnico do njegovih vogalov, nato tudi pod spodnjo ustnico; od vogala ust do tragusa ušesa. Masaža, drgnjenje, brada; bukalna mišica - od malarnega kostja navzdol (s kostmi stisnjenih prstov). Z asimetrijo obraza se prizadeta stran bolj intenzivno masira.
Masaža prstov jezika z dizartrijo se izvaja z loputo naravnega tkiva, gaze, prstov (glede na občutljivost pacienta). Med postopkom je maser na priročnem mestu desno od pacienta. Predhodno, z lagodno hitrostjo, naredimo pripravljalne vaje, sproščujoče mišice korenine jezika:
- maser stisne jezik s prsti (velik je na vrhu, indeks in srednji od dna) in ga vrti večkrat v eni smeri, nato pa v drugi smeri;
- potegne jezik zase, "zavije" na kazalko, nato pa odpre, vrti.
Masaža jezika se začne z jamo pod brado - globoko stiskanje s srednjim prstom, brez dvigovanja prsta. Sprostite mišice - gibi potekajo v mirnem tempu, da aktivirate mišice - uporabite bolj intenzivno masažo. Krožne žvečilne gibe so maske obraza, nato pa naravnost v jezik. Ali "mletite" dvojno zloženo široko povoj ali kos bombažne tkanine. V tem primeru je palec nameščen na zgornji del jezika, pri čemer sta naslednji - od spodaj. Če je lisasto mišičje napeto, masirajte od vrha do korenine, če je sproščeno - nasprotno, sprostite mišice - jezik se lahko pretrese.
Vaja "watch" - od vrha je oddaljena od strani do strani, nato je stisnjena z dveh strani in se prevaža po straneh do konice.
Vaja "puščica" - stiskanje jezika s prsti (velika in indeksna), poraba, rahlo raztezanje, kazalec na drugi strani od korenine do konice.
Mišice so podrgnjene:
- sublingvalno;
- ustnice - palec znotraj, indeks zunaj;
- ličnica - indeks v ustih, velik - zunaj.
Logopedična masaža z dizartrijo se izvaja z uporabo pomožnih naprav, imenovanih sonde. Izdelane so iz kovine in plastike, imajo najrazličnejšo obliko: žogico, glivico, vilico, brke, kladivo in druge. Sondirna masaža z dizartrijo učinkovito razvija artikulacijsko napravo, normalizira mišično aktivnost in gibljivost jezika, produkcija zvokov postane jasnejša in razumljiva. Kot masažno orodje se uporabljajo tudi lopatice (kovinski, leseni), zobne ščetke. S svojo pomočjo se masaža izvaja od konice jezika do korenine in obratno, na primer s kroglo sondo, aktiviranjem ali sproščanjem vzdolžnih mišic jezika. Premiki iz sredine jezika na robove zvišujejo aktivnost prečne jezikovne mišice, v isti smeri se izvajajo ščipanja. Sproščujoče gibe so, nasprotno, mehke in gobice. Sondo, ščetko ali lopatico so izdelane s krožnimi in spiralni gibi.
Prekucajte jezik okoli oboda s kronično sondo (približno 10 sekund).
Ko ste okužili jezik, opravite ritmične pacice na jeziku s katero koli napravo, ki se giblje globlje od konice. To normalizira mišično aktivnost navpične jezikovne mišičje, tudi - masira, simulira enostavno vibriranje, z zobno ščetko ali lopatico.
Na spodnji strani jezika izvedite gibe v smeri od globine do konice s katerokoli ustrezno napravo, medtem ko se ligamentni frenum raztegne.
Lahko razširite jezik majhne zložene dvoslojne duše-brizge (večina), ki drži na vrhu.
Takšna masaža se izvaja vsak dan ali z dnevnim intervalom. To je zgleden seznam vaj in drugi so možni. Izbrani so posamezno, odvisno od lokacije prizadetih mišic.
Sproščajoča masaža z dizartrijo se izvaja s pretežno gibalnimi in vibracijskimi gibi ter sproščujoč učinek na akupunkturne točke. Masaža se običajno začne s predelom ovratnice, se premika na ramensko območje, nato pa masaža obraza. Postopek se zaključi z masažo jezika. Premiki maserja morajo biti počasi in spolzki. Izvajajo se od osem do desetkrat. Za sprostitev zasužnjenih mišic doma lahko uporabite naslednjo tehniko:
- potegne vrat iz linije rasti las proti rameni;
- indeksni, srednji in prstanasti prsti, da bi udarili čelo od templjev do središča, od dlaka do strani obrvi;
- s konicami istih prstov, ki grizijo lica;
- nato pa gibi iz temporalne kosti proti krilcem nosu (gibanje poteka ob loku);
- utripa bukalne mišice v spiralo od ušesnih k krilih nosu;
- od ušes pa do brade, ki je rahlo stiskal, grizenje ličnic;
- Zgoraj prerežejo prste, nato pa spodnjo ustnico, nato pa jih gnetijo in se gibljejo od vogalov ust do središča;
- hkrati z obema rokama gladi površino obraza od kril nosu do brade in v nasprotni smeri;
- Tapnite prste s celotno površino ustnic.
Po tem masirajte jezik. Brez logopedičnih sond, doma, lahko kazalec svoj kazalec od svojega konice do korenine.
Zmanjšana aktivnost artikulacijskega mišičja vključuje bolj intenzivne ukrepe - guranje in drgnjenje, grizanje in gnetenje, ščipanje in vibriranje. Vsako mesto se ponovi osem do desetkrat. Prvi premiki so lahki, nato pa njihova intenzivnost postopno narašča. Izvajajo se s pritiskom, vendar ne povzročajo neugodja.
Najprej se preučujejo glavne mišične skupine, nato sekundarne:
- čelo pobožal prsti (kazalcem in sredincem) istočasno z obema rokama, iz centra do templjev, pregnetene členki istega prsta, trituriramo v isti smeri, oblikovanje tega končnega dela in lahka točilno gibanja poshchipyvaet;
- lica mišice delajo na drgnjenje in gnetenje premike v smeri krilih nosu do ušesa istih dveh prstov, nato pa jih masirajte z leve na desno in v spirali od ušesa do brade, popolna naključno koža mravljinčenje v lica;
- drgnjenje z naraščajočo dejavnostjo v dupljenih smeri od brade do ušes in od kota ustnice do zunanjega kotička oči;
- mišice ustnic se razvijejo od središča do vogalov ust (ločeno vsake ustnice), se najprej pogoltnejo, nato pa ščepajo in previdno masirajo prerez od nosu do ustnic.
Masaža z zobno ščetko z dizartrijo se izvaja s ščetkami različnih velikosti in togosti. Jezik je masiran s ščetinami in ročko za čopiče. Premiki so podobni tistim, ki so opisani zgoraj.
Razvoj govora in izgovora je tesno povezan s finimi motoričnimi sposobnostmi rok. Zato bo ročna masaža otroka od rojstva koristna. Že v najstnijši dobi (do treh mesecev), po posvetovanju z nevrologi in v uradu "zdravega otroka" v polikliniki, lahko začnete delati lahno masažo prstov. Na toplem, čistem in mazalnem otroškem olju. Izvajajte enostavno gnetenje, drgnjenje in gibanje gibov za vsak prst.
Od četrtega meseca lahko uporabite različne predmete in igrače z izstopajočimi deli (kocke, igle, stožci). Svoje otroke prevrnejo, občutijo svoje roke.
Otrokom, starejšim od enega leta, je priporočljivo, da vsak prst zapahnite z indeksnim in sredinskim prstom odrasle osebe in nežno zavrtite; otrok je povezan z istimi prsti na levi in desni roki (dva velika, dva indeksa in tako naprej), odrasla pa je nevezana; otroku je mogoče pomagati izmenično mazati prste, neodvisno s pritiskom na obe strani.
V sobi za govorno terapijo otroci z gležnjami gnetejo kot pripravljalne postopke. Začnite premik od konice prsta. Dviguje se na dnu prsta, skrbno ga gnetite in ne manjka milimetra. Ko končate z gnetenjem vseh prstov, pritisnite na izbokline prstov in jih tapnite s koncem nohta. Nato v spiralu dlan premestite z roba v sredino in ga gnetite v isto smer.
Obstajajo različni načini masaže prstov, vključno s točkovnimi tibetanskimi, prstnimi igrami. Za razvoj finih motoričnih veščin je koristno ročati grmovje, grah, grizenje in neoluščanje prstov. Zmešajte dve različni žiti in prosite otroka, da jih razporedi glede na razrede v dveh različnih ploščah.
Logopedična masaža z žlički v dizartriji se izvaja s pomočjo štirih čistih čajnih žličk brez arhitekturnih ekscesov. To je mogoče narediti doma sami, vendar pa pred začetkom pouka se posvetujte z zdravnikom.
Tehnika za masažo z žlico
- S konveksnim delom žlic v smeri urinega kazalca šestdesetkrat do osemkrat udarjamo viski; očesne votline se zglasi nad očmi od notranjega vogala do zunanjega kotička, nato pod očmi - nasprotno; na krožnih gibih se pogoltnejo lica; viski - spiralni; nato isto - med obrvi.
- Stran žlica se opravi tako, da se maske v smeri od brade do oči olajšajo.
- Konec žlica je drgnjenje nasolabialnega trikotnika. Delo nad zgornjo ustnico, rahlo stiskanje, nato dno.
- Konveksni del žlindre je masiran s krožnimi gibi brade in ličnic.
Vsako gibanje se ponovi šest do osemkrat.
Masaža govora ne sme prinašati bolečih občutkov. Trajanje seje je odvisno od številnih dejavnikov: starosti, resnosti poškodb artikulacijskega aparata, posamezne občutljivosti in drugih. V začetku traja od dveh do šestih minut, število vaj se postopoma poveča, postopek pa se podaljša na 15-20 minut. Na je v zgodnjem otroštvu ni trajanja priporočljivo zasedanja več kot 10 minut, najmlajši predšolski otroci ne stane več kot četrt ure masaže, lahko otroci, starejši od pet let, se podaljša do 25 minut sejo, mladostniki in odrasli plačati med 45 minut do ene ure.
Če otrok ne želi narediti masaže, nasilje ni dovoljeno, postopek se izvaja v obliki igre, prvič se lahko omejite na masažo rok in obraza. Priporočljivo je, da otroka moti s pesmimi, pesmimi, pravljicami.
Za vsakega pacienta katere koli starosti se razvije individualni pristop in pripravi načrt osebnega zdravljenja. Standardni tečaj je sestavljen iz osem do deset sej. Ponovi se v presledkih treh tednov. Po zaključku drugega tečaja je pozitiven učinek že opazen. Če na primer bolnik sploh ni govoril, potem začne govoriti. Tri mesece po zaključku druge faze zdravljenja se po potrebi lahko imenuje tretja oseba.
Samo masaža z govorno terapijo s hudo dizartijo ne more storiti, se uporablja kot del kompleksa terapevtskih ukrepov.
Kontraindikacije za postopek
Absolutne - onkološke bolezni, tromboza krvnih žil, bolezni krvi. Začasno so akutne infekcijske-vnetnih procesov (angine, SARS, stomatitis, konjunktivitis), limfadenopatija, izraženo karotidno arterijo utripanje, poslabšanje kroničnih bolezni, še zlasti kože - gerpeteticheskie in alergijski izpuščaj. Pri predpisovanju in izvajanju masaže za otroke s konvulzivnim sindromom, epilepsijo, tremor brade je potrebna previdnost.