Mastoiditis: vzroki in patogeneza

Vzroki za mastoiditis

V srednji penetracijo mastoiditis okužbe je mastoida satovja poteka pretežno na otogennyh z akutno ali kronično vnetje srednjega ušesa. V osnovnih zadevah mastoiditis neposredno travmatska poškodba celična struktura mastoida na udarce, udarnine, strelnih ran, vpliva na udarni val, zlomov in zlomov kosti lobanje, tudi na zlom baze lobanje, mogoče hematogene metastatskega kompaktni patogenih infekcij septicopyemia procesu tranzicije gnojnim območja bezgavk od mastoida kostnega tkiva; Izoliran lezija mastoida posebnim okužbe (tuberkulozo, infekcijska granuloma). Mikroflora v mastoiditis je zelo raznolika, vendar prevladujejo kokalna floro.

Patogeneza mastoiditisa

Med mastoiditis je odvisna od vrste in virulence mikroflore in imunskega statusa na voljo v uho sprememb, ki so posledica prej prenesenih bolezni, nosne votline in nazofarinksa stanju. Ima vrednost nezadostno odvajanje gnojni poudarkom na srednjem ušesu (kronično podstrešni bolezni zaradi visoke lokacijo robnih perforacije, z nepomembno količino predrtja bobniča membrane ali zaprtju granulacijo, odloži drenaža timpanonu povezan z zadržano spontano perforacije bobniča membrane ali paracenteze; težave izločanja odtok iz srednjega ušesa pnevmatski sistem zaradi zaprtja komunikacije med celicami, antruma in tympanic votline vname in odebeljenim sluznice). V travmatski mastoiditis zaradi tvorbe razpok in zlomov modificiranih razmerje med sistemom pnevmatskih votlin imajo več zlomov kosti tanke stene, tvorjen majhni delci kosti ustvarjajo in posebni pogoji za razmnoževanje vnetnega procesa. Izlivshayasya krvi s poškodovano kost je ugodno okolje za razvoj okužbe, sledi taljenje kostnih fragmentov.

Razlikovati je treba naslednje stopnje razvoja vnetnega procesa v mastoidnem procesu z mastoiditisom.

• Eksudativno. Nadaljuje prvih 7-10 dni bolezni z vnetjem sluznice (endostalnih) kritje mastoida celice - tako imenovani "notranji absces v mastoida procesa" (ki ga MF Tsytovich). Kot posledica otekline sluznice odprtine zaprte celice, celice ločiti od mastoida jame tudi porušijo sporočilo mastoida jame z bobniča votlino. Prenehanje prezračevanja jame in celic mastoidnega procesa vodi do redčenja zraka z ekspanzijo in krvnim polnjenjem posod, ki ji sledi transudacija. Celice mastoidnega postopka zapolnijo vnetni serozno-purulentni ali gnojni eksudat. V tem primeru se v mastoidnem procesu oblikuje veliko zaprtega empiema. Na rotorgenogramu na tej stopnji vnetja je med prekritimi celicami med seboj še mogoče razlikovati.
• Proliferativno-alterativni (pravi mastoiditis). Običajno nas tvorijo 7.-10. Dan bolezni (otroci se razvijejo precej prej). Obstaja vzporedna kombinacija teče produktivne (razvijalno granulaciji) in destruktivni (tališče kosti, da se tvori vrzeli) spremembe. Te spremembe se hkrati pojavljajo ne le v kostnih stenah, ampak tudi v prostorih kostnega mozga in vaskularnih kanalih. Postopno kostna resorpcija vodi do predelne stene razgradnjo kosti med celicami mastoida: oblikovanje ločene skupine celic uničenih, ki se združujejo, da tvorijo različne votline velikosti, napolnjeni z gnoj in granulacijo, ali eno veliko votlino.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]