Meniskus kolenskega sklepa

Izumrtje sklepnih površin golenice ne ustreza tistim na stegnenici. Da bi ohranili enotno porazdelitev tlaka na enoto površine v ustreznem območju, in obstajajo takšne anatomske enote kot menisci. Meniskus kolenskega sklepa je polkrožni vezni tkivni vrv, ki zaseda prostor med golenico in stegnenico. Območje kontaktnih sklepnih površin v sklepih je majhno, menisci pa znatno povečajo. Med premiki se lahko deformirajo, kar omogoča golenici, da spremeni obliko površine v celoti v skladu s spremembo površine stegnenice.

Previdno študija obliki meniska stekel anatomists do zaključka, da ne le njihova Beveled ploskev kot ovira, preprečuje premik golenice, ampak tudi prispeva k delitvi navpično obremenitev na njej, vendar tangencialno, da ekstremne gibanja (skoki, teče, in tako naprej. N.) bistveno zmanjša učinek stresa.

Meniskus kolenskega sklepa je tesno pritrjen na golenico. Ko so zloženi, se premaknejo naprej. Mobilnost meniskusa jim omogoča gibanje v anteroposteriorni smeri neodvisno drug od drugega pri notranji in zunanji rotaciji golenice. Medialni meniskus kolenskega sklepa ima tesnejšo pritrditev na kapsulo kot stranski. V zvezi s tem mnogi avtorji opažajo večjo pojavnost raztrganin notranjega meniskusa. Najtrdnejši je pritrjen na mesto umika zadnjega poševnega ligamenta. Meniskus kolenskega sklepa je pretežno avaskularen. Samo njihov periferni del je vaskulariziran. Žilne cone meniskusa se hranijo z izmenično stiskanjem in dekompresijo hrustanca meniskusa med cikličnimi gibi. Tako ostane osrednji del meniskusa avaskularno in brez artikulacije, vendar je to področje, ki je predzadje na degenerativne spremembe.

Polovica kompresijske obremenitve kolenskega sklepa. B se prenaša preko meniskusa pri podaljšku in 85% pri 90 ° upogibu v sklepu. Po odstranitvi se površina stika med stegnom in golenico zmanjša za 50%. Tudi delna meniscektomija povzroči znatno povečanje tlaka na enoto površine.

[1], [2]

Vrste meniskusa kolenskega sklepa

Diskoidni meniscus kolenskega sklepa je najpogostejša oblika meniskusa v stranskem delu sklepa. Njegova frekvenca je od 2 do 15%. V tem primeru bočni meniskus pokriva skoraj celotno zunanjo vejico golenice. Obstajajo tri vrste tega meniskusa. Prvi dve sta polna in nepopolna - običajne variante strukture. Periferna pritrditev v teh primerih je standardna. Tretja vrsta se imenuje "tip vezi Wrisberg», kjer Wrisberg skrajša ligament meniskus pripisuje medialnega femoralnega kondila, kar povzroča, da se pomaknete nazaj v popolno razširitev v spoju. Prve dve vrsti meniskusa so običajne variante, čeprav povzročajo degenerativne spremembe in razpoke, zlasti v starostni skupini. Tretja vrsta - se pogosto čutijo v prvih letih življenja, klinično se kaže kot "snapping" sklep. Obstaja nekaj značilnih radiografski spremembe, ki spremljajo diskoidni meniskus kolena: sploščenja stranskega kondila stegnenice, razširitev zunanjega oddelka skupnega prostora, v obliki skodelice konkavnost bočnega golenice, visok položaj glave fibula, je sploščitve zunanjega grba intercondylar eminenca.