Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Mikroskopski pregled žolča
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Normalni žolč ne vsebuje celičnih elementov; včasih je prisotna majhna količina kristalov holesterola in kalcijevega bilirubinata.
Sluz v obliki majhnih grudic kaže na kataralno vnetje žolčnih vodov, duodenitis.
Eritrociti nimajo diagnostične vrednosti, saj se pogosto pojavijo kot posledica travme med sondiranjem.
Levkociti. Levkociti, ki jih najdemo v majhnih kosmičih sluzi v kombinaciji z epitelijem žolčnih vodov ali žolčnika, so diagnostično pomembni. Prisotnost levkocitov le v delu A opazimo pri duodenitisu in pri vnetnih pojavih v velikih žolčnih vodih. Detekcija levkocitov predvsem v delu B, z nižjo vsebnostjo v delih A in C, kaže na lokalizacijo vnetnega procesa v žolčniku. Prevlada levkocitov v delu C je opažena pri holangitisu. Pri oslabljenih starejših bolnikih s septičnim holangitisom in jetrnimi abscesi opazimo znatno število levkocitov v vseh frakcijah žolča. Eozinofilni levkociti se nahajajo pri alergijskem holecistitisu, holangitisu in helmintskih invazijah.
Epitel. Visok prizmatski cilirani epitelij je značilen za holecistitis, majhne prizmatične celice jetrnih kanalov ali visok prizmatski epitelij skupnega žolčevoda pa za holangitis. Velike valjaste celice s kutikulo in resicami kažejo na patologijo v dvanajstniku.
Pri novotvorbah lahko v vsebini dvanajstnika odkrijemo maligne neoplazme.
Kristali holesterola. Njihovo število se poveča s spremembami koloidne stabilnosti žolča (holelitiaza). Običajno se kopičijo skupaj z drugimi kristalnimi elementi žolča - mikroliti, kalcijevimi solmi (kalcijev bilirubinat), kristali maščobnih in žolčnih kislin.
Običajno so vsi kristalni elementi odsotni; njihova prisotnost kaže na kršitev normalnih koloidnih lastnosti žolča, torej na patološki proces holelitiaze.
Sterilnost. Normalni žolč je sterilen. Pri parazitskih boleznih se v žolču nahajajo vegetativne oblike lamblij in jajčeca helmintov (opisthorhiaza, fascioliaza, klonorhiaza, dikroceliaza, strongiloidoza, trihostrongiloidoza). Odkrivanje črevesne ogorčice in jetrnega metljaja v žolču povzroča znatne težave, zato je pri sumu na strongiloidozo in fascioliazo indiciranih več preiskav.
[