Motnja sorojenega rivalstva: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Večina mlajših otrok kaže po določeni stopnji čustvenih motenj po rojstvu mlajše sestre. Ta motnja je praviloma mala, v odsotnosti kršitev odnosa med otrokom in staršem se odvija v nekaj mesecih. Ljubosumnost v zvezi z naslednjim sorodnikom se lahko razlikuje glede vztrajnosti, resnosti čustvenih motenj in vodi do razočaranja ne samo v družini, temveč tudi zunaj nje.

ICD-10 koda

F93.3 Razčlenitev tekmovalnosti s sestrami.

Epidemiologija

Ni natančnih podatkov o razširjenosti, ker niso vsi otroci pod nadzorom psihiatrov.

Vzroki in patogeneza

Prisotnost patoloških značilnosti značaja otroka, bolj demonstracijske in epileptoidnogotipa, pretirana navezanost na svojo mamo, ki je ena sama dolga pozicija, ljubljenega otroka v družini, domnevna zavrnitev njegove matere na njeno več-zaposlitve, ali če se ne počutite dobro. Drugi dejavniki, povezani z rojstvom otroka, ki vplivajo na položaj otroka v družini in družbi (namestitev v vrtec, prenos na vzgojo sorodnikov).

Simptomi

Čustvene motnje so lahko v številnih oblikah, vendar so vedno odvisne od ljubosumja in rivalstva za pridobivanje pozornosti in ljubečih staršev. To rivalstvo spremljajo močna negativna občutja do sorodstva. V lahkih primerih se to lahko kaže v odsotnosti prijateljskih odnosov z mlajšim otrokom in pozornosti do njega. V hujših primerih je tekmovanje izraženo z odprto jezo in sovraštvom, krutostjo do mlajše sestre, dokler ni fizično poškodovan. Tak tip čustveno-vedenjskih motenj je bolj značilen za otroke z epileptoidnimi značilnostmi.

Dovolj pogosta oblika motnje - težnja k otroško obnašanje (otroci so prosili, da jim dudo, swaddle, daje prsih), do določene regresijo ravnanja z izgubo znanj predhodno oblikovanih (funkcija črevesa in nadzor mehurja, videz popačenega govora). Otroci pogosto kopirati dejanja mlajše otroka, je pritegnila pozornost staršev (ni več nahraniti sebe, obleko ali stori prodiral, kot da potrebujejo pomoč materino).

Obstajajo lahko konfrontacije in nasprotovanje vedenju s starši. Pogosto se otroci namerno slabo obnašajo, z neposlušnostjo in zloškimi nesrečami, da bi pritegnili pozornost svojih staršev. Afektivni in vznemirljivi otroci v ozadju vedenjskih motenj so zaznamovani z izbruhi jeza in disfornim (melanholično zlobnim) razpoloženjem. Morebitne agresivne akcije proti samim staršem, poškodbe njihovih stvari.

V čustveno labilnih otrocih v predšolski in šolski dobi so pri pogojih različnih psihosomatskih motenj pogosto opazili precejšnjo stopnjo anksioznosti in zmanjšanja razpoloženja. Njihova posebnost je videz v najbolj travmatični situaciji (v hiši, kjer je mlajši otrok). Pri drugih sorodnikih, kjer ni majhnih otrok, v šolskih in predšolskih skupinah običajno niso opazili psihosomatskih motenj. V odsotnosti pravočasne psihološke in zdravstvene pomoči se lahko oblikuje dolgotrajni depresivni sindrom glede na tip somatizirane depresije z zmanjšanjem aktivnosti, ki odraža na šolski učinkovitosti, kršitev stikov z vrstniki.

Diagnostika

Za razčlenitev konkurence s sestrami so opredeljeni naslednji kriteriji:

• dokazila o obstoju rivalstva s sestrami ali ljubosumja;
• ki se začne v šestih mesecih po rojstvu najmlajšega (ponavadi naslednji otrok);
• čustvene motnje, nenormalno v stopnji in / ali vztrajnosti, ter v kombinaciji s psihosocialnimi težavami;
• trajanje vsaj 4 tedne.

Indikacije za posvetovanje z drugimi strokovnjaki

Če obstajajo simptomi bratske hibridne motnje, je kombinacija posamezne racionalne in družinske psihoterapije učinkovita. Družinski terapevt mora staršem otroka ponuditi posvet s terapevtom. V primeru nastanka trajnih vedenjskih motenj ali depresijskega sindroma je potreben posvet s psihiatrom.

Napoved

Prognoza v blagih primerih je ugodna. V odsotnosti zapletenih psihosocialnih situacij se ljubosumje glede mlajšega brata in sestre ublaži in postopoma zmanjšuje. V hudih primerih lahko odsotnost psihološke in zdravstvene oskrbe za družino in otroka traja več let.