Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Najširša mišica hrbta in bolečine v hrbtu
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Široka hrbtna mišica - m. latmimus dorsi iztegne ramo. Približa roko telesu in pronara abdukcijsko ramo, dvignjeno roko spusti; če sta roki pritrjeni na vodoravni palici, telo potegne k sebi (pri plezanju, plavanju).
- Izvor: Angulus inferior scapulae (inkonstanten), trnasti odrastki VII - XII torakalnih vretenc, fascia thoracolumbalis, crista iliaca, (IX) X - XII rebra.
- Priponka: Crista tuberculi minoris humeri
- Inervacija: spinalni živci C4-C7 - brahialni pletež - n. thoracodorsalis.
Diagnostika
Bolnik leži na hrbtu, rama je abdukirana pod kotom približno 90 stopinj, roka je pod glavo ali na blazini. V tem položaju bolnika je široka hrbtna mišica v polraztegnjenem stanju. Pri palpaciji hrbtenjače s kleščami opazimo izrazite lokalne konvulzivne odzive, ki jih je, odvisno od tega, katera vlakna so prizadeta, mogoče zlahka opaziti vzdolž roba lopatice ali v spodnjem prsnem in ledvenem delu. Najpogosteje so sprožilne cone lokalizirane v srednjem delu zgornjih vlaken (na območju zadnjega roba aksilarne jame). Redkeje se sprožilne cone nahajajo v srednjem delu najdaljših sprednjih vlaken mišice.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Referirana bolečina
Projicira se v spodnji kot lopatice in okolico prsnega koša. Bolečina se lahko širi tudi po zadnji površini in medialnem robu rame, podlakti in roki vzdolž prstanca in mezinca. Ko pacienta prosimo, naj pokaže lokacijo bolečine, opiše krog z roko, centrirano v spodnjem kotu lopatice. Pri redki lokaciji sprožilnih con v srednjem delu najdaljših sprednjih vlaken se odbita bolečina projicira na sprednjo površino rame in včasih nad iliakalni greben.