Nasivin

Zdravilo Nazivin je namenjeno za intranazalno zunanjo uporabo, za zdravljenje rinitisa in rinoreje različnih etiologij. V skladu s klasifikatorjem ATX ima Nazivin kodo R01AA05.

Indikacije Nasivin

Zdravilo Nazivin se lahko predpiše za zdravljenje rinoreje različnega izvora:

• izcedek iz nosu, ki spremlja akutno respiratorno virusno okužbo ali akutno respiratorno bolezen;
• vazomotorni rinitis;
• alergijski rinitis;
• otekanje nosne votline, sinusitis ali vnetje sinusov.

Poleg tega se lahko Nazivin uporablja za pripravo na diagnostične posege ali operacije v nosni votlini.

[ 1 ]

Obrazec za sprostitev

Intranazalne kapljice Nazivin so na voljo v stekleničkah z dozirno pipeto, 10 ml 0,025 % in 0,05 % zdravila ali 5 ml 0,01 % zdravila. Kapljice so videti kot prozorna, včasih rahlo rumenkasta raztopina. Vsaka steklenička je pakirana v ločeno kartonsko škatlo.

Bolj priročna različica zdravila Nazivin Sensitive je na voljo tudi v obliki odmerjenega pršila, ki vsebuje 0,250 mg oksimetazolina.

10 g kapljic vsebuje:

• oksimetazolinijev klorid – 0,1 mg, 0,25 mg ali 0,5 mg;
• dodatne komponente (benzalkonijev klorid, natrijev dihidrogenfosfat, natrijev hidroksid itd.).

[ 2 ]

Farmakodinamika

Nazivin sprej ima zunanji vazokonstriktorni učinek. Aktivna sestavina oksimetazolin je sintetični adrenergični agonist, ki aktivira adrenergične receptorje, ki se nahajajo v gladkih mišicah žilnega omrežja nosne votline.

Nazivin ustavi rinorejo katerega koli izvora. Zdravilna učinkovina oksimetazolin hitro zoži površinske žile, zmanjša znake otekanja sluznic, olajša dihanje skozi nos in obnovi vonj.

Farmakokinetika

Oksimetazolin začne delovati takoj po nanosu zdravila na sluznice. Trajanje vazokonstrikcijskega učinka je do 10-12 ur.

Sistemska absorpcija aktivne sestavine je zanemarljiva. Izločanje poteka skozi ledvice (več kot 2 %) in črevesje (več kot 1 %). Razpolovni čas je približno 35 ur.

[ 3 ], [ 4 ]

Odmerjanje in dajanje

Kapljice Nazivin se uporabljajo po naslednjih shemah:

• odrasli in otroci, starejši od šest let, dajejo 1-2 kapljici 0,05% Nazivina do 3-krat na dan;
• otroci, stari od 1 do 6 let, dobijo 1-2 kapljici 0,025% Nazivina do 3-krat na dan;
• Otrokom, mlajšim od 12 mesecev, se daje 1 kapljica 0,01% pripravka do 3-krat na dan.

Pršilo Nazivin Sensitive je namenjeno intranazalni uporabi, ki se izvaja na naslednji način:

• otroci od 1 do 6 let uporabljajo eno injekcijo zdravila 11,25 mcg/odmerek do 3-krat na dan;
• Otroci, starejši od 6 let, uporabljajo eno injekcijo zdravila 22,5 mcg/odmerek do 3-krat na dan.

Pogostost uporabe zdravila je enkrat na 8-12 ur. Trajanje zdravljenja je 4-7 dni.

[ 7 ]

Uporaba Nasivin med nosečnostjo

Uporaba zdravila Nazivin med nosečnostjo ni priporočljiva. Včasih se zdravilo lahko predpiše šele po temeljiti oceni verjetnih tveganj za potek nosečnosti in razvoj ploda. V tem primeru morate še posebej skrbno upoštevati priporočene odmerke zdravila.

Med dojenjem je prepovedana uporaba izdelkov na osnovi oksimetazolina.

Kontraindikacije

• Preobčutljivost za oksimetazolin, nagnjenost k alergijskim reakcijam na druge sestavine zdravila Nazivin.
• Patologije, povezane z metabolnimi motnjami (bolezni ščitnice, sladkorna bolezen).
• Povišan intraokularni tlak.
• Atrofija sluznice zgornjih dihalnih poti.
• Sočasno zdravljenje z zaviralci MAO ali drugimi zdravili, ki zvišujejo krvni tlak.
• Miokardna ishemija, hipertenzija, srčno popuščanje.
• Izražene aterosklerotične žilne spremembe.
• Motnje srčnega ritma.
• Feokromocitom.
• Hiperplazija prostate.

[ 5 ]

Stranski učinki Nasivin

Pri dolgotrajni uporabi zdravila Nazivin se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• bolečina, srbenje in pekoč občutek v nosni votlini;
• sušenje nosne sluznice;
• zamašen nos, rinitis, ki ga povzročajo zdravila;
• tahikardija, zvišan krvni tlak, bolečine v srcu;
• alergijske reakcije (izpuščaj, urtikarija, angioedem);
• alergijski konjunktivitis;
• slabost, ki ni povezana z vnosom hrane;
• atrofične spremembe sluznice, pogoste krvavitve iz nosu;
• slab spanec, razdražljivost;
• občutek utrujenosti, glavobol.

Da bi se izognili neželenim učinkom, ni priporočljivo dolgotrajno jemanje oksimetazolina ali prekoračenje priporočenih odmerkov. Po koncu zdravljenja se poškodovana struktura sluznice v večini primerov obnovi.

[ 6 ]

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi zdravila Nazivin več kot en teden zapored, pa tudi v primeru nenamernega zaužitja zdravila, se lahko pojavijo naslednji znaki prevelikega odmerjanja:

• razširitev zenic;
• dispeptične motnje;
• poslabšanje oskrbe s krvjo v okončinah;
• periferni žilni krči;
• motnje srčnega ritma;
• srčno popuščanje;
• propad;
• povečano potenje;
• pljučni edem, dihalna disfunkcija;
• bledica kože;
• konvulzije, živčne motnje.

Pogosto preveliko odmerjanje spremlja motnja osrednjega živčnega sistema, ki se kaže kot utrujenost, zaspanost, padec krvnega tlaka in komatozno stanje.

Če pride do zaužitja zdravila, je priporočljivo izprati želodec in vzeti sorbente. V hujših primerih se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Interakcije z drugimi zdravili

V kombinaciji z drugimi zdravili, ki lahko zožijo krvne žile, se lahko pojavijo povečani neželeni učinki.

Oksimetazolin blokira absorpcijo drugih nosnih kapljic in podaljša njihovo obdobje delovanja, poleg tega pa okrepi učinek zaviralcev MAO na centralni živčni sistem.

Dolgotrajna uporaba zdravila Nazivin ni priporočljiva, saj lahko povzroči razvoj atrofičnih sprememb v epiteliju sluznice. Iz istih razlogov se ne sme uporabljati več vazokonstriktorjev lokalnega delovanja hkrati.

Za zdravljenje kroničnih oblik rinitisa se zdravilo Nazivin predpisuje v kombinaciji z drugimi zdravili, odvisno od vzroka izcedka iz nosu.

[ 8 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Nazivin je treba po možnosti shranjevati v temnem prostoru, izven dosega otrok. Optimalno temperaturno območje za shranjevanje zdravila je od +20 °C do +25 °C.

[ 9 ]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti kapljic Nazivin in pršila za nos Nazivin Sensitive je do 3 leta.

[ 10 ]