Nasobek

Nasobek je zdravilo z antialergijskimi in protivnetnimi lastnostmi, poleg tega pa odstranjuje otekline.

Indikacije Nasobeka

Uporablja se za odpravo različnih vrst rinitisa (vključno z alergijskim ali vazomotornim).

[ 1 ]

Obrazec za sprostitev

Sprošča se v obliki suspenzije za pršenje, v steklenicah s prostornino 100, 180 ali 200 odmerkov.

[ 2 ]

Farmakodinamika

Aktivna sestavina pršila je umetni kortikosteroid (GCS). Spodbuja proizvodnjo lipomodulina (snovi, ki upočasni aktivnost encima fosfolipaze A), poleg tega pa ovira proces vezave arahidonske kisline. Posledično se zmanjša vnetni izloček in vezava limfokinov, zavira pa se tudi proces kopičenja nevtrofilcev na žilnih stenah.

Pride tudi do zatiranja procesov granulacije in infiltracije – to olajša dejstvo, da lahko beklometazon zavira gibanje makrofagov. Zmanjša se oteklina, zmanjša se količina proizvedene sluzi in izboljša se mukociliarno gibanje.

Zdravilo se dobro prenaša, tudi pri dolgotrajni uporabi. Simptomi bolezni izginejo po 2-3 dneh od začetka zdravljenja.

Farmakokinetika

Po inhalaciji se snov slabo absorbira v telo. Majhen del aktivne sestavine, ki vstopi v prebavila, se uniči v jetrih.

Del zdravila se izloči po 15 urah, pri čemer se približno 90 % sestavine v plazmi sintetizira s pomočjo beljakovin. Izločanje poteka z blatom, preostanek snovi pa se izloči skozi ledvice.

Odmerjanje in dajanje

Sprej se daje intranazalno.

Od 12. leta starosti dalje se zdravilo predpisuje v odmerku 1-2 injekcij v vsako nosnico dvakrat na dan.

Otroci, stari od 6 do 12 let, lahko uporabljajo največ 400 mg na dan. Običajno jim je predpisano 1 vpih v vsako nosnico dvakrat na dan.

Tečaj je treba nadaljevati, dokler se bolnikovo stanje ne izboljša.

Pred prvo uporabo zdravila (ali če ga uporabljate po daljšem premoru) stekleničko s pršilom pretresite. Nato jo večkrat potisnite v zrak, dokler se ne pojavi bel oblak. Po tem izdihnite in s prstom stisnite eno nosnico, hkrati pa pršite pršilo v drugo. Pršenje se izvaja z vdihom, po katerem morate izdihniti skozi usta. Nato postopek ponovite z drugo nosnico.

Po končanem postopku morate razpršilec obrisati z robčkom ali vlažno krpo.

Poleg tega je priporočljivo, da aplikator očistite vsaj enkrat na teden. Šobo morate odstraniti, sprati s toplo vodo, nato posušiti in namestiti nazaj.

Uporaba Nasobeka med nosečnostjo

Uporaba zdravila Nasobek v prvem trimesečju je prepovedana. V drugem in tretjem trimesečju ga predpisujemo previdno.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost preobčutljivosti na katero koli sestavino zdravila;
• hemoragična oblika diateze;
• nagnjenost k krvavitvam iz nosu;
• okužba virusnega ali glivičnega izvora;
• tuberkuloza v dihalnem sistemu;
• otroci, mlajši od 6 let.

Previdnost je potrebna v naslednjih primerih:

• s hipotiroidizmom ali glavkomom;
• med dojenjem;
• če so na območju nosnega septuma razjede ali ureznine;
• v primeru bolezni jeter ali amebijaze;
• v primeru nedavnega miokardnega infarkta;
• v obdobju po operaciji nosu ali v primeru poškodbe nosu.

Stranski učinki Nasobeka

Občasno se lahko zaradi uporabe pršila pojavijo naslednji neželeni učinki:

• kožni izpuščaj, urtikarija in angioedem;
• razvoj kandidiaze;
• občutek zaspanosti ali šibkosti, pa tudi glavoboli in motnje okusa ali vohalnih receptorjev;
• pojav krvavitev, suhost nosne in ustne sluznice, srbenje s pekočim občutkom v nosu, pa tudi kašelj in rinoreja.

Občasno se opazijo naslednje težave:

• perforacija nosnega septuma, kot tudi pojav razjed v nosni sluznici;
• redčenje kostnih struktur in zmanjšana stopnja rasti pri otrocih;
• oslabitev vida, glavkom ali konjunktivitis.

[ 3 ], [ 4 ]

Preveliko odmerjanje

Zaradi dolgotrajne uporabe v velikih odmerkih se lahko pri bolniku razvije hiperkorticizem. Za odpravo motnje bo treba zdravilo prekiniti – to je treba storiti s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Interakcije z drugimi zdravili

Zaradi kombinacije s fenitoinom, pa tudi z efedrinom, rifampicinom, fenobarbitalom in glutetimidom, opazimo oslabitev zdravilnega učinka zdravila Nasobek.

V kombinaciji z antitrombotičnimi zdravili, adrenergičnimi zdravili, peroralno uporabljenimi antidiabetiki, zdravili na osnovi digitalisa in indapamidom se poveča verjetnost neželenih učinkov na obeh straneh.

Zdravilo zmanjša učinkovitost izoniazida.

V kombinaciji s sistemskimi GCS in antiastmatičnimi zdravili se njihove lastnosti okrepijo.

[ 5 ], [ 6 ]

Pogoji shranjevanja

Nasobek je treba hraniti na mestu, nedostopnem otrokom. Temperatura naj bo med 10 in 25 °C.

Posebna navodila

Ocene

Nasobek prejema večinoma pozitivne ocene. Pogosto se uporablja za boj proti alergijskim simptomom, poleg tega pa tudi za odpravo znakov sinusitisa, ki jih ni mogoče odpraviti z vazokonstriktorji. V kombinaciji z antibiotiki zdravilo pomaga pri zdravljenju sinusitisa.

Nekateri bolniki, ki so postali odvisni od vazokonstriktorskih zdravil, poskušajo to odvisnost premagati z uporabo zdravila Nasobek.

Prednosti vključujejo tudi redkost neželenih učinkov, pa tudi priročno obliko pršila in prijeten vonj zdravila. Poleg tega bolniki opažajo tudi dokaj nizko ceno zdravila.

[ 7 ], [ 8 ]

Rok uporabnosti

Nasobek se lahko uporablja 4 leta od datuma izdelave zdravila. Odprto stekleničko pršila lahko uporabljate največ 3 mesece.