Nega jajčnikov

Patologija, obravnavana v tem članku, se nanaša na eno od vrst ektopične oploditve oocitov. Nosečnost na jajčnikih je diagnoza zelo redko in je le do en odstotek vseh primerov zunajmaternične nosečnosti.

[1], [2], [3]

Vzroki za jajčnika

Ta klinična slika se opazi, če jajce nima časa, da zapusti jajčnik in se sprosti iz folikla, a je oplodilo že oplodilo. Nadaljnje načrtovano zorenje jajca se začne, medtem ko se ne premika naprej, ampak se še naprej razvija, pritrjeno na jajčniku.

V telesu ženske ni nobenih sprememb, ki vodijo neposredno k zadevni patologiji, vendar pa na splošno lahko govorimo o virih, ki lahko povzročijo zunajmaternično nosečnost različnih vrst.

Vzroki za nosečnost na jajčnikih so različni. Kot je prikazano na področju raziskav in opazovanj, lahko vzrok odmika od običajnega nosečnosti:

• Odložena nalezljiva bolezen, ki se je zgodila na materničnem tkivu, pa tudi v primeru vnetja endometrija.
• Hladice spolnih organov.
• Z razvojem oviranja jajcevodnih cevi.
• To je lahko posledica predhodne operacije na medeničnih organih ali genitalijah.
• Nosečnost na jajčnikih lahko povzroči spremembe, ki vplivajo na genetska in endokrina območja človeškega telesa.
• Prisotnost cist ali policističnih formacij.
• Nagnjenost ali pridobljena nerazvitost pri razvoju jajčnikov.
• Posledice terapevtske terapije z uporabo močnih zdravil.
• Terapija, namenjena reševanju žensk neplodnosti.

Kot so ugotovili opazovalci, se je devet primerov od desetih pojavilo brez očitnih razlogov, to je, da se je jajčasta nosečnost razvila "po naključju".

[4], [5], [6], [7]

Simptomi ovarijske nosečnosti

Nosečnost te vrste napreduje brez kakršnih koli negativnih simptomov. Razvoj zarodka sama poteka brez očitnih odstopanj, praktično brez odstopanj od naravne maternične nosečnosti. Tudi v kasnejših pogojih se začenja čutiti mešanje otroka. Takšni izrazi so doseženi zaradi dejstva, da so tkiva jajčnika dovolj elastična in se lahko raztezajo do določene točke. Ampak ta idila se dogaja zaenkrat.

V času, ko je velikost zarodka dosegla kritične parametre (stene jajčnika se ne morejo raztezati dlje, dosežejo svojo mejo), začne ženska začutiti simptome jajčnika, ki se začnejo manifestirati:

• Pojav očitnih znakov zgodnje toksičnosti.
• Povečane mlečne žleze in njihova povečana občutljivost.
• Dolgotrajno opazovanje madežev iz vagine.
• Najmočnejše bolečine v spodnjem delu trebuha, točne bolečine, lokalizirane na mestu razvoja nosečnosti.
• Bolečina se postopoma sprošča do ledvene regije in / ali debelega črevesa (anusa). Napad lahko traja od nekaj minut do več ur. Na ozadju napada je šibkost, vrtoglavica, navzea.
• Pocen padec krvnega tlaka.
• Pojav boleče pecice.
• Organizem noseče ženske preide v nezavedno ali predkultno stanje.

Nekoliko kasneje, ko so se velikost parametrov fetusa povečala, je bila ženska izpostavljena notranji krvavitvi, bolečina je postala intenzivnejša. Njena rast lahko povzroči izgubo zavesti pred bolečinskim šokom. To simptomatologijo lahko spremlja povečanje temperature ženskega telesa. Kompleks zgornjih manifestacij kaže na prelom organov.

Tudi ob prvem pojavu neprijetnega stanja se mora nosečnica poiskati nasvet od svojega porodničarja, ginekologa, ki vodi nosečnost. In če se stanje izteče iz nadzora in se pojavljanje simptomov poslabša, je nujno nujno zahtevati nujno zdravstveno oskrbo.

Diagnoza jajčne nosečnosti

Moramo takoj pojasniti dejstvo, da je zunajmaternična nosečnost in posebej njegova vrsta razvoja, obravnavana v tem članku, zelo nevarna. On je grožnja ne samo za zdravje nerojenega otroka in njegove matere, ampak tudi povečuje tveganje smrti za žensko.

V večini primerov otrok ne preživi, vendar pravočasno zagotavljanje zdravstvene oskrbe žrtvi povečuje možnosti žensk preživeti. Konec koncev, v času porušitve jajčnika obstaja močna krvavitev. In če se njegov čas ne ustavi, bo bolnik krvavel.

Zato je tudi z najmanjšim sumom na zunajmaternično nosečnost ženska v porodu podvržena neposredni hospitalizaciji. Sum na notranji rupture se pojavi zaradi ostre ostre bolečine v ileumu. Pretežno se ta simptomatologija pojavi štiri tedne po zamudi menstruacije - toda to ni dogma.

V tem primeru, vizualni pregled ženskega porodničar - ginekolog na stolu s posebnim ogledalom kaže dr mehkobi maternice tkivo in vratu (ki označuje prisotnost nosečnosti). V tem primeru njihova senca daje cianozo.

V procesu palpacije izkušeni ginekolog določi enostransko povečanje velikosti in povečano bolečino v jajčniku. V tem primeru telo ni jasno urejeno.

Specialist začenja primerjati čas zadnjega mesečnega in velikostnega parametra maternice. Njihova nedoslednost je razlog za imenovanje usmerjenega dodatnega preizkusa.

Natančnost pri oblikovanju pravilne diagnoze je možna le s pomočjo ultrazvoka (ultrazvok) ženskih spolnih organov. Zdravnik-diagnostik, ki uporablja poseben medicinski pripomoček, skrbno preučuje organe majhne karlice, maternične votline, stanje endometrija. Ultrazvok lahko zazna oplojeno jajce in njegovo fiksacijo.

Če so vsi simptomi nosečnosti je zarodek v maternici ne zazna, diagnostik spremlja prisotnost krvnih strdkov in tekočine v trebušni votlini ali območje za maternico, zdravnik naredi diagnozo - zunajmaternično nosečnost.

Noseča ženska nujno opravi analizo urina in krvi za vsebnost človeškega horionskega gonadotropina (hCG) in določi raven progesterona. Človeški horionski gonadotropin je poseben hormonski protein, ki ga proizvedejo ovojne celice rastnega ploda v celotnem obdobju brejosti. Njena prisotnost in zadostna količina omogočata ohranjanje običajnega poteka nosečnosti. HCG depresira proces, ki izzove videz menstruacije, kar vam omogoča vzdrževanje otroka.

Obstajajo določene norme, na katerih se primerjajo. V tem primeru usposobljeni specialist ve, da je progesteronski indeks v primeru zunajmaternične nosečnosti nekoliko manjši kot v primeru norme.

Preizkus se ponovi po 48 urah. To primerja vrednosti hCG. Če njegove lastnosti ostanejo nespremenjene, to dejstvo samo potrjuje ektopično oploditev oocitov.

[8], [9], [10], [11]

Nosečnost na jajčnikih na ultrazvoku

Po izjavi prihodnje mumije na računu zdravniku - ginekologu v ženskem posvetovanju strokovnjak nujno imenuje pacienta v maternici maternice. Ta študija, izvedena v zgodnjih fazah nosečnosti, naj bi ščitila pred kakršnim koli nadaljnjim razvojem kakršnega koli patološkega odstopanja.

Prav tako je treba opozoriti, da ne more biti takšna klinična slika, ko test pokazala dva pasova, ki ustreza pozitivnemu odzivu na oploditev jajčeca, medtem ko je ultrazvok pravi nasprotno - zarodek v maternici ni. To odstopanje je eden od znakov razvoja ektopične nosečnosti.

Zato se študija izvaja bolj previdno. Nosečnost na jajčnikih se določi, če se plodno jajce nahaja v projekciji jajčnika. V tem primeru zdravnik-diagnostik navadno ugotavlja, da je zarodek z maternico neposredno povezan z veznico jajčnika.

Vendar je vredno pomiriti ženske. Prisotnost simptomov bolečine ni obvezen pokazatelj nosečnosti na jajčnikih. Ta simptomatologija se lahko pojavi zaradi številnih drugih bolezni (na primer pri policistozi).

Zdravljenje ovarijske nosečnosti

V primeru celo manjšega poslabšanja zdravstvenega stanja mora nosečnica nemudoma poiskati preiskavo pri svojem ginekološkem porodničarju. Če se stanje ženske hitro poslabša, je potrebna nujna medicinska pomoč.

Če zunajmaternična nosečnost ni določena pravočasno, potem čez nekaj časa (ponavadi je to obdobje približno mesec dni) lahko noseča ženska prehiti akutno bolečino v trebuhu in pojavu krvavitev maternice.

V takšni situaciji se šteje število ur in ur.

Do danes, odvisno od resnosti klinične slike patologije, obstajajo v arzenalu zdravnikov dve metodi, ki določajo zdravljenje ovarijske nosečnosti: kirurgija in zdravljenje.

Glede na zdravljenje z zdravili se uporabljajo zdravila določene farmakološke orientacije. Eno od takšnih zdravil je metotreksat, katerega injekcije omogočajo izzivanje smrti zarodka in resorpcijo tkiv, ki so že nastale. Uporaba tega zdravila omogoča, da se jajčniki in folikularna epruveta neuspešne matere zadržijo v varnem stanju. Takšno zdravljenje ženski omogoča, da znova spozna otroka in ga varno preživi.

Do danes se ta zdravilo še vedno ne uporablja tako aktivno pri zdravljenju zunajmaternične nosečnosti: države SND dajejo le 5 do 8%, medtem ko se ta številka v tujih klinikah giblje med 25 in 33%.

Zdravnik, če so izpolnjeni nekateri pogoji, predpiše citostatično zdravilno spojino iz skupine antagonistov za folno kislino:

• Stabilno hemodinamično stanje nosečnice.
• Odsotnost hemodinamično močne krvavitve.
• Potrjena ultrazvočna diagnoza - ektopična lokalizacija plodnega jajca.
• Odsotnost materničnega položaja oplojenega jajca.
• Odsotnost stalnih simptomov bolečine.
• V primeru, da ne obstajajo kontraindikacije za jemanje metotreksata.

Pri tej tehniki Medikamentozno zdravljenje nosečnosti jajčnikov možno samo, če Ultrazvok je pokazal dimenzioniranju sadnih jajca ne več kot 3,5 mm, pa tudi podatke humanega horionskega gonadotropina (hCG) pod 5000 mIU / ml.

Metotreksat se daje nosečnici po diagnosticiranju razvoja ektopičnega zarodka v obliki raztopine za injekcije, proizvedeno intramuskularno ali intravensko.

Injekcija se izvede enkrat. Po treh do štirih tednih ženska običajno začne prvo menstruacijo.

Kontraindicirana uporaba te droge lahko povečamo intoleranco telesa na brejih eno ali več sestavin drog, kot tudi, če je v zgodovini obstruktivne bolezni gastrointestinalnega trakta, hude jetrne in / ali ledvično disfunkcijo, in parazitske nalezljivih bolezni virusnih, glivičnih ali bakterijske narave in številne druge.

Operativno zdravljenje vključuje tehniko, da se znebite problema s strganjem zarodka. Skupaj s tem lahko odstranimo tudi organ, v katerem je razvil plod. V tem primeru jajčnik.

V glavnem, če obstaja vprašanje o kirurškem načinu reševanja problema, kirurg-ginekolog gre za operacijo odstranitve zarodka in resekcije jajčnikov v obliki klina. V tem primeru pride do delnega izločanja jajčnika. Po nekaj časa popolnoma povrne svoje funkcije, kar v prihodnosti omogoča ženski, da si zasmehuje, vzame ven in rodi otroka.

Ampak, če je stanje prehitro in zdravniki gledajo hudo klinično sliko, bo kirurgija imela hujše posledice. Kirurg mora izvesti ovariektomijo - operacijo odstranitve jajčnika, vključenega v zunajmaternično nosečnost.

Preprečevanje nosečnosti v jajčnikih

Od zunajmaternične nosečnosti ni zavarovan, noben predstavnik poštenega spola v rodni dobi. Toda nekatera priporočila, ki povzročajo preprečevanje nosečnosti na jajčnikih, še vedno omogočajo:

• Treba je spoštovati varen spol, kar omogoča preprečevanje okužbe s spolno prenosljivimi boleznimi, spolno prenosljivimi boleznimi. To vam omogoča zaščito spolnih organov žensk pred porazom.
• Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje spolno prenosljivih bolezni.
• Ohranjanje zdravega načina življenja. Zavrnitev slabih navad.
• Če namerava ženska imeti otroka, vendar je ogrožena, je vredno obiskati ginekologa pred zasužnjami, opraviti test in biti pod stalnim zdravniškim nadzorom po zasnovi.
• Ob najmanjšem občutku nelagodja v času dojenčkovega dojenčka je treba takoj posvetovati s specialistom za posvetovanje in pregled. Hitreje odkrijejo patologijo, lažje posledice njene zaustavitve.

Če je prišlo do neprijetne diagnoze, je treba tekmovati za ohranjanje reproduktivnih organov. V ta namen je treba nemudoma:

• Izvedite test urina za določitev ravni človeškega horionskega gonadotropina (hCG), po dveh ali treh dneh je treba to analizo ponoviti.
• Za določitev vrste nosečnosti je treba opraviti ultrazvočni pregled: maternico ali zunajmaternično. Po rezultatih se po potrebi zdravijo.
• Samodiagnoza in samozdravljenje v primeru suma patološkega poteka nosečnosti sta nesprejemljiva. Izguba časa lahko žensko stane v službi ne samo za zdravje, temveč tudi za življenje.

Prognoza ovarijske nosečnosti

Če se žensko odgovorno ukvarja z njenim zdravjem in njenim nerojenim otrokom, se z najmanjšo nezadovoljnostjo takoj obrne na kvalificiranega zdravnika. Ta korak omogoča zadostno prognozo ovarijske nosečnosti. Nato je še vedno sposobna spočiti, vzdrževati in proizvajati zdravega otroka. Statistični podatki kažejo, da bi lahko v prihodnosti 50 do 85% takih žensk postalo mumij. 10 - 20% primerov kaže ponavljajočo ektopično nosečnost.

Če se stanje teče in zdravniki gledajo precej hudo klinično sliko bolezni, ki jo je težko krvavitve obremenjen, nato pa močno poveča tveganje za resne zaplete in celo smrt žrtve.

Od diagnoze - jajčnikova nosečnost - nobena ženska ni zavarovana, kdo želi postati mati, ki je izdelal zdravega otroka. Toda bistvo ni, da lahko ta patologija vpliva na vsakogar, ampak pri pravočasnih in ustreznih ukrepih za rešitev problema, ki se je pojavil. Zato je bolje, da se varno posvetujete z zdravnikom in se posvetujte z zdravnikom, kot pa da ignorirate znake telesa in ne izgubite samo dojenčka, temveč tudi vaše zdravje in morda celo vaše življenje. Zato, dragi ženske, bodite bolj pozorni na svoje zdravje in bolj odgovorni. Navsezadnje je zamuda pri iskanju pomoči od kvalificiranega zdravnika lahko predrag. In morali bodo plačati svoje zdravje in včasih življenje!