Nevrokirurg

Nevrokirurg je medicinski specialist, povezan z nevrohirurgijo - področje kirurgije, ki se ukvarja z zdravljenjem patologij in bolezni človeškega živčnega sistema na operativni način.

Izraz izhaja iz starodavnega grškega jezika in se prevaja kot: "nevron" - živec, "cheir" - roka, "ergon" - "opravi nekaj akcije".

[1], [2]

Kdo je nevrokirur?

Vprašanje "Kdo je nevrokirurg?" Na kratko lahko odgovorimo: to je strokovnjak za kirurški profil, ki opravlja diagnostiko in kirurško zdravljenje različnih bolezni CŽS. Takšne bolezni vključujejo zaplete, ki nastanejo zaradi kraniocerebralne travme, poškodbe hrbtenice, rojstnih okvar, encefalopatije, nevronološke bolezni in podobnega. Zdravniki-nevrokirurgi sprejemajo bolnike v nevrokirurških oddelkih velikih klinik in specializiranih centrov, tako javnih kot zasebnih.

Dolžnosti nevrokirurga vključujejo svetovanje in kvalitativni pregled bolnikov; kvalificirano izvajanje kirurških posegov, pa tudi imenovanje bolnikov z optimalnim terapevtskim zdravljenjem v obdobju pred in po operaciji. Profesionalne lastnosti nevrokirurga so kompetenca, odgovornost in poglobljeno poznavanje človeške fiziologije in anatomije, vključno s funkcijami strukture in delovanja različnih organov centralnega živčnega sistema.

Ta specialist nevrokirurgije bi morali imeti možnost, da natančno diagnozo različnih bolezni, ob upoštevanju pritožb bolnikov, simptomi bolezni, kot tudi rezultate testov in analize (analiza punkcijo, mielografijo, tomografijo, in tako naprej. N.). Nevrokirurgi opravljajo zapletene kirurške operacije, ki zahtevajo poglobljeno znanje na področju kirurgije in sanitarnih in higienskih standardov.

Kdaj naj stopim v stik s nevrokirurgi?

Nevrokirurg se ukvarja z boleznimi živčnega sistema osebe, ki zahtevajo operativno intervencijo za doseganje glavnega cilja - uspešno zdravljenje. Pogosto se bolniki obrnejo na zdravnika, kadar ima bolezen izrazit značaj in zapostavljeno obliko. V takšnih primerih je zdravljenje veliko težje in včasih nemogoče, ko gre za maligne tumorje možganov. Zato je tako pomembno ugotoviti bolezen v začetni fazi, da bi se izognili resnim težavam in vsemi vrstami zapletov.

Kdaj naj stopim v stik s nevrokirurgi? Najprej pri opazovanju simptomov, ki signalizirajo razvoj bolezni. Zlasti je potrebno posvetovanje z nevrokirurgi, kadar: 

• oseba ima simptome intervertebralne kile: 
• otrplost prstov ali bolečine v roki, v kombinaciji z nihanji v krvnem tlaku in napadi vrtoglavice (s kranjami v materničnem predelu); 
• otrplost v prstih, bolečine v ledvenem delu, ki nosi trajen, kot tudi bolečine noge, lokalizirane v nogah, goleni, vsaj - v kolkih (hernije v ledvenem delu hrbtenice); 
• boleče občutke trajne narave v prsnici, najpogosteje pri ljudeh, ki delajo na prisilnih položajih (s kiljo v prsni predel); 
• bolnik ima poškodbe glave, s simptomi, kot so: slabost, hud glavobol, izguba napadov zavesti, omotica in zvonjenje v ušesih, težave pri dojemanju informacij in slabo koordinacijo gibov in drugih simptomov. V takih primerih oseba potrebuje nujno hospitalizacijo v bolnišničnem oddelku za nevrokirurgijo ali nevrologijo; 
• ima oseba prirojene patologije pri razvoju lobanje ali možganov, pa tudi pri delu živčnega sistema; 
• obstajajo različne vrste simptomov, ki so povezani z motnjami CNS, ki se najpogosteje pojavljajo nenadoma, v obliki paroksizmičnih manifestacij (izguba zavesti, izraženi glavoboli konstantnega znaka, motnje govora, koordinacija itd.).

Pogosto posvetovanje z nevrokirurg predpiše druge zdravstvene strokovnjake, da se opredelijo in določijo resnost travmatične možganske poškodbe, tumorji živčnega sistema, namen racionalno zdravljenje bolnikov s prirojenim razvoj centralnega živčnega sistema, kot tudi za diagnostiko drugih bolezni, povezanih z motnjami v delovanju možganov. Nevrokirurg nujno posredovanje je potrebno v primeru, da imajo punkcijo bolnikov, razrez, strelnih, sesekljan in druge rane s poškodbami živčnega sistema struktur.

Katere teste naj opravim, ko stopim v kontakt z nevrokirurgom?

Nevrokirurg, ko jemlje bolnika, opravlja predvsem raziskavo za določitev stopnje razvoja bolezni. Skrbno poslušanje pritožb bolnika, zdravnik opravi splošni pregled, ki zajema po obsegu gibanja mišic in sklepov, občutljivost kože normalnih in patoloških refleksi oculomotor reakcij. Izvaja se tudi ti. "Koordinacijski testi" (na primer, mora bolnik dotikati prste s zaprtimi očmi na vrh nosu).

Katere teste naj opravim, ko stopim v kontakt z nevrokirurgom? V večini primerov so bili pacienti dajemo krvi in urina (skupnega in biokemične študije vrste, ki obsega določajo kazalnike sečnine, celokupnega proteina, natrij, klorid, bilirubina, kalija, AST in ALT, itd). Predoperativno bolnik mora tudi krvni test, da določi svojo skupino in koagulacije (strjevanja stanje). Poleg tega lahko nevrokirurg zahteva rezultate bolnikov analiz za časa strjevanja krvi, protrombinski indeks parametrov, aktivirani parcialni tromboplastinski čas, protrombinski čas (PT) in (PT) + fibrinogen.

Ob skrbno preučevali rezultate analiz, lahko nevrokirurg objektivno oceniti stanje bolnika, da se natančno diagnosticiranje bolezni in njegovo resnost, kakor tudi, da razmisli o najbolj racionalno kompleksno obravnavo in določi datum za prihajajočo operacijo.

Katere metode diagnostike uporablja nevrokirurg?

Nevrokirurg bolniku dodeli celoten sklop laboratorijskih testov, testov in medicinskih študij, potrebnih za natančno diagnozo bolezni živčnega sistema in imenovanje učinkovite terapije.

Katere metode diagnostike uporablja nevrokirurg? Možno je omeniti celo vrsto metod za proučevanje stanja organov CNS:

• izračunana Postopek tomografijo (CT, CT) - je namenjena diagnosticiranju mnogih vrst možganskih lezij: različnih tumorjev, možganski skorji atrofije, hidrocefalusa, procesov glasnosti. 
• Lumbalno punkcijo (predrtjem spinalnega kanala) - metoda za določanje parametrov intrakranialnega tlaka in naravo cerebrospinalni tekočini (struktura, barva, beljakovine, sladkor, levkocitov in eritrocitov, različnim bakterijam). 
• Metoda slikanja z magnetno resonanco (MRI) - se uporablja za pridobivanje visokokakovostnih slik vseh živčnih struktur zaradi natančne diagnoze. 
• Echoencephalography je metoda, ki se uporablja za določanje premika možganskih struktur v hidrocefalusu in hematomasih. 
• Elektroencefalografija - se uporablja za beleženje električne aktivnosti možganov za odkrivanje poškodb možganov pri encefalopatiji, epilepsiji in motnjah spanja. 
• Duplex skeniranje je metoda za diagnosticiranje vaskularnih motenj. 
• pozitronska Postopek tomografija emisije - se uporablja v nevrokirurgiji za pomembne informacije za namene diagnosticiranje lezij pri kapi, intrakranialni hematom, možganskih tumorjev, epilepsijo. 
• Cerebralna angiografija je rentgenska metoda, ki uporablja kontrastna sredstva za pridobitev natančnih slik možganskih posod. 
• Myelografija - metoda rentgenskega pregleda hrbtenjače z uporabo kontrastnih sredstev. Pomaga pri diagnosticiranju hernijskega diska, prisotnosti tumorja hrbteničnega kanala itd. 
• Metoda elektromiografije (EMG) - je namenjena diagnosticiranju lezij živčnega in mišičnega sistema. 
• Ultrazvok in Doppler vaskularno skeniranje - ki jih uporabljajo nevrokirurgi za diagnozo stenoze, kot tudi stratifikacija in blokada arterij.

Kaj naredi nevrokirur?

Nevrokirurg je zdravnik, katerega specializacija je kirurško zdravljenje različnih nevroloških bolezni in patologij človeškega centralnega živčnega sistema.

Kaj naredi nevrokirur? Prvič, diagnoza in kasnejše kirurško zdravljenje bolezni, povezanih z živčnim sistemom. Izvaja operativne operacije na hrbtenjači in možganih, hrbtenici in drugih organih, povezanih s patološkimi motnjami v delu živčnega sistema. Običajno nevrokirurgi delujejo v tesnem sodelovanju z nevropatologi. V postoperativnem obdobju naloge nevrokirurga vključujejo skrbno spremljanje bolnika, sprejetje učinkovitih rehabilitacijskih ukrepov in, če je potrebno, imenovanje dodatnega pregleda in terapevtskega zdravljenja.

Najpogostejši v praksi nevrokirurge vključujejo take patoloških stanj, kot lobanjskih in spinalnih travm različnih etiologij, tremor (in poškodbe, stiskanja, kila) možganov ali hrbtenjače, cerebrovaskularni, različne vaskularnih nenormalnosti in rak živčnega bolezni sistema in tako naprej. Pogosto bolniki nevrokirurg so ljudje s prirojenimi težavami, še zlasti, nepravilnosti v lobanje in možganov razvoj.

Katere bolezni zdravi nevrokirurg?

Nevrokirurg opravlja kirurške operacije in predpisuje zdravljenje bolnikov z različnimi motnjami v delu živčnega sistema. Kakovost njegovega dela je odvisna od življenja posameznika, še posebej ko gre za zapletene primere, ki zahtevajo takojšen kirurški poseg.

Katere bolezni zdravi nevrokirurg? Delo specialist je za diagnosticiranje in dodeljevanje optimalno zdravljenje različnih vrst bolezni živčnega sistema, kot tudi organi, kot so lobanje, hrbtenice in možganov (hrbtenice, glave). Med bolezni, ki jih obravnava zdravnik, je treba opozoriti, prirojene napake pri razvoju lobanje in možganov, spinalni bolezni kabla in hrbtenice, poškodbe možganov in poškodbe, raka, bolezni živčnega sistema, in bolečinski sindromi, ki so povezani z napakami v delu osrednjih in perifernih vrst živčnega sistema.

Nevrokirurgi potekajo izključno zdravljenje takih poškodb in bolezni, kot so intrakranialni hematom in zlomljenimi kostmi lobanje, trigeminalno nevralgijo, akromegalijo, subduralni empiem, plexopathy, intracerebralno krvavitev, okularni melanom, nevrofibromatozo, kompresijo hrbtenjače. Naštevali bolezni, kot so vestibularnega nevronov hipofizni tumor, položajna vrtoglavica, Ménièrove bolezni, maligni možganski tumorji, nevroblastoma, in retinoblastom pri otrocih in odraslih. Med najpogostejše bolezni, katerih zdravljenje nosi nevrokirurg mogoče opaziti osteohondroze, za pretres možganov, cerebralne cirkulacijske motnje, cerebrovaskularne nenormalnosti, intrakranialne krvavitve in hematom in hrbtenice ishemičnih kapi.

Pri opazovanju simptomov, ki neposredno ali posredno kažejo na krvavitev osrednjega živčnega sistema, se mora oseba nujno posvetovati z nevrokirurgi. Takšni simptomi vključujejo zlasti pogosto omotico in omedlevico, nenadne zasege in manifestacije hipertenzije, glavobolov, pa tudi otrplost in bolečine v okončinah ali prsnico.

Nasveti zdravnika nevrokirurgov

Nevrokirurg mora ne le določiti bolezni, predpisati potrebno zdravljenje in spremljati rehabilitacijo bolnikov v obdobju po operaciji, temveč tudi sprejeti ukrepe za preprečevanje morebitnih posledic po operaciji. Zdravnik nevrokirurg mora zlasti svetovati pacientom, kako ravnati po operaciji, kateri način življenja in način življenja je treba izbrati, katera zdravila zaužijete itd.

Nasvet nevrokirurškega zdravnika je po naravi svetovalen in je namenjen preprečevanju različnih poškodb. Na primer, športniki in osebe, ki vodijo aktiven življenjski slog, morajo upoštevati naslednja priporočila: 

• Priprava na fizični napor. Za začetek se morate odločiti, katere skupine mišic so načrtovane za uporabo pri usposabljanju. Glede na intenzivnost in dovoljeno trajanje mišične obremenitve se je treba posvetovati z zdravnikom. 
• Raztegovanje mišic pred treningom. Pred izvajanjem intenzivnih vaj se priporoča, da se "segrejejo" sklepi in mišice. Po težki obremenitvi moraš dati telesu dihanje. 
• Uporaba športne opreme. V skladu z izbranim športom je potrebno uporabljati športne čevlje in oblačila, da se izognete hudim poškodbam. 
• Tehnika izvajanja vaj. Ne silite svojega telesa. Nepravilen položaj nog ali športnega položaja lahko povzroči poškodbe. Najbolje je zaprositi za nasvet trenerju. Pri telesni napori se ne priporoča, če se telo po bolezni ali poškodbi ne okreva.

Nevrokirurg priporoča, da se športniki in fizično aktivni ljudje sprostijo in po potrebi sprostijo in izvajajo šele po normalizaciji dobrega počutja. Glavni nasvet zdravnika je nedvomno poln samokontroliranega načina življenja posameznika, katerega cilj je izključiti tveganje za vse vrste poškodb in razvoj bolezni CNS. Pri opazovanju simptomov, povezanih z motnjami v možganih in patologijah živčnega sistema, je treba takoj, ko je mogoče, kontaktirati z nevrokirurgom, ker je vaše življenje odvisno od tega dejavnika!