Odstranjevanje mozoljev s tekočim dušikom

Ena od strojnih metod odstranjevanja žuljev je njihovo uničenje z uporabo kriotekočine, kot je utekočinjeni dušik, ki ima v tem agregatnem stanju temperaturo -195,8 °C. Prav ta nizka temperatura omogoča krioablacijo (kriodestrukcijo) – odstranjevanje žuljev s tekočim dušikom. [ 1 ]

Indikacije za postopek

Zamrzovanje, tj. odstranitev jedrnega kalusa s tekočim dušikom, se lahko izvaja le v primerih, ko uporaba salicilnih obližev, keratolitičnih mazil in krem (ali ljudskih zdravil) ne prinese želenega učinka, žariščno območje plantarne hiperkeratoze pa še naprej moti hojo, kar povzroča bolečino in nelagodje.

Preberite tudi – Ožljav na jedru: vzroki, struktura, zdravljenje.

V istih primerih se suhi otiščanci odstranijo tudi s tekočim dušikom. Za več podrobnosti glejte – Suhi otiščanci na stopalih.

Poleg tega se ta metoda lahko uporablja za odstranjevanje bradavic, nevusov (madežev), papilomov in celo malignih kožnih neoplazem (na primer bazalnoceličnega karcinoma), pa tudi za krioablacijo s tekočim dušikom pri keratozah - aktiničnih in seboroičnih.

Priprava

Priprava na postopek kriodestrukcije otiščanca obsega pregled in razlago pacientu načela delovanja utekočinjenega dušika. Prav tako specialist, ki izvaja ta postopek (dermatolog ali podiatrist), da pacientu navodila, kaj naj stori doma, da proces celjenja po izpostavljenosti tekočemu dušiku na koži poteka brez zapletov.

Tehnika odstranjevanje mehurčkov s tekočim dušikom

Pri odstranjevanju žuljev krioablacija vključuje dovajanje tekočega dušika na problematično območje kože (15-20 sekund) skozi kateter s konico posebne naprave (kriodestruktor različnih modelov) ali nanašanje kriotekočine z navadnim bombažnim aplikatorjem.

Ko tekoči dušik pride v neposreden stik s kožo, učinek nizkih temperatur (od -30°C do -70°C) na kalus povzroči lokalno zmrzovanje patološko odebeljenega območja in uničenje (uničenje ali nekrozo) tkiva na celični ravni.

V domači praksi se lokalna anestezija običajno ne izvaja, temveč se razkuži le mesto delovanja.

Mehurji po uporabi tekočega dušika postanejo beli, okoliška koža pa lahko nekaj dni postane rdeča, otekla ali boleča; lahko se pojavi mehur (napolnjen s serozno tekočino ali krvjo), nakar se po njegovem izginotju (po 4–7 dneh) oblikuje skorja (krasta). Vse to velja za normalno reakcijo na zamrzovanje kože, ki po nekaj dneh mine.

Kontraindikacije za postopek

Akutne nalezljive bolezni (s povišano telesno temperaturo), sladkorna bolezen (predvsem prisotnost diabetičnega stopala), motnje krvnega obtoka v spodnjih okončinah, mikoza stopal, kožni izpuščaji v obliki urtikarije, pa tudi nosečnost so kontraindikacije za ta postopek.

Posledice po postopku

Možne posledice tega postopka vključujejo bolečino; nastanek brazgotinskega tkiva; spremembe pigmentacije kože na in okoli območja zdravljenja; poškodbe bližnjega zdravega tkiva ali krvnih žil in, če so prizadeti živci, izgubo občutljivosti kože.

Zapleti po postopku

V redkih primerih so zapleti po posegu povezani z razvojem vnetja – če pride do okužbe – s povečano bolečino in nastankom gnoja. V takih primerih se uporabljajo lokalni antiseptiki ali antibiotično mazilo.

Skrbi po postopku

Nega običajno vključuje čiščenje območja morebitnih ostankov in menjavo povojev, da se prepreči okužba.

Za pospešitev celjenja in preprečevanje nastanka krast je priporočljivo, da na tretirano območje dvakrat na dan, en do en teden in pol, nanesete tanko plast vazelina ali ceramidne kreme.

Kraste, ki nastane na mestu mehurja, ne smemo odtrgati: v enem do dveh tednih bo sama odpadla.