Oksitan

Oksitan, drugo nezaščiteno ime katerega je oksaliplatin, je novo protitumorsko zdravilo. Zaradi svojega strupenega učinka na rakave celice, Oxitane zavira njihovo razmnoževanje v tkivih človeškega telesa. Je del terapije malignih tumorjev in se jemlje intravensko v dnevni bolnišnici le pod nadzorom izkušenega zdravnika. Oksitan spada v skupino antineoplastičnih sredstev, rastlinskih alkaloidov. Na dnu oksitana je spojina platine. 

Indikacije Oksitan

Oksitan ali oksaliplatin - je alkilacijsko, citostatično, antitumorsko zdravilo, ki je del terapije raka. Glavne indikacije za uporabo oksitana so kombinirane (skupaj s 5-fluorouracilom in levkovorinom) terapijo metastatskega kolorektalnega raka. Oksitan se uporablja tudi pri diseminiranem kolorektalnem raku kot glavnem zdravljenju ali pri kompleksni terapiji s fluorouracilom in kalcijevim folinatom. Druga indikacija za uporabo zdravila Oskitan je druga linija zdravljenja raka jajčnikov pri ženskah. Oksitan je indiciran za zdravljenje malignih tumorjev na jajčnikih, mehurju, materničnem vratu, penisu, skvamoznem karcinomu glave in vratu. Oksitan se uporablja za tumorje, ki so odporni na cisplatin. Mehanizem delovanja zdravila ni povsem znan, njegova učinkovitost pa ni odvisna od celičnega cikla.

Obrazec za sprostitev

Oskitan je za intravensko infuzijo, tako da njena edina oblika sproščanja - je koncentrat za pripravo postanejo bistra, brezbarvna tekočina ali beli liofilizirani prašek za raztopino. Koncentrat se odvaja iz steklenic 25 in 50 mg, in prah - v pakiranjih po 50 in 100 g aktivne Oksitana snovi - oksaliplatina, pomožno prahu - laktoze monohidrata, raztopljenega - hloristovodnaya kisline v ustrezne velikosti za razmerja pakiranju. Oksitan je strupen, zato so potrebni posebni ukrepi za uporabo in shranjevanje.

[1],

Farmakodinamika

Oskitan je novo protitumorsko citotoksično zdravilo, katerega zdravilna snov je derivat platine. Farmakodinamika oksitana ni popolnoma razumljena, vendar se na splošno meni, da prodre v DNA-spojino, tvori inter-in intracerebralne povezave. To zavira nadaljnji razvoj malignih celic v organih in tkivih človeškega telesa. Pri monoterapiji metastatskega kolorektalnega raka je učinkovitost zdravila 12-25%, v kombinaciji s 5-fluorouracilom, levkovorinom - do 40-45%.

Farmakokinetika

Takoj po dajanju zdravila začne njena farmakokinetika. Oksitan se porazdeli predvsem v eritrocitih, medtem ko se koncentracija v krvni plazmi ne koncentrira. 2 uri po uvedbi infuzije v telo je koncentracija zdravila v tkivih 85%, v krvi pa 15%. Glavna mesta akumulacije zdravila so ledvice, prostate, jetra. Razpolovni čas zdravila je zelo dolg, peti dan po infuziji se le okoli 54% odmerka Oxitana izloča v urin in 3% - z blatom. Platinske spojine lahko najdemo v jetrih in nekaterih tkivih že 6 mesecev po tem, ko se oseba zdravi z zdravilom, kar je treba naučiti med rehabilitacijskim obdobjem.

[2]

Odmerjanje in dajanje

Antitumorsko zdravilo Oxitan se proizvaja po receptu in zdravljenje poteka pod stalnim nadzorom zdravnika. Način uporabe oksitana je intravensko v obliki infuzij. Odmerki zdravila so določeni posamezno, odvisno od stopnje raka, posameznih značilnosti bolnikovega telesa, stopnje bolezni. Razredčenje praška ali raztopine izvaja tudi medicinsko osebje, ker toksičnost oksitana zahteva posebne previdnostne ukrepe za njegovo uporabo. 

Uporaba Oksitan med nosečnostjo

Zdravilo se je zelo strupen proti raku Oksitan tako Oksitana uporaba med nosečnostjo strogo prepovedana, tveganje resnih toksičnih učinkov na plod skozi žensko telo, je zelo velika. Poleg tega so ti ljudje, ki so končali tečaj terapije z zdravili za 6 mesecev, morate izbrati pametno kontraceptivi kot se spojin platine v človeškem telesu najdemo skozi takšno časovno obdobje, in nosečnost v tem obdobju se močno odsvetuje, da bi preprečili razvoj različnih nepravilnosti ploda. Oksitan se tudi med laktacijo ne uporablja.

Kontraindikacije

Uporaba je kontraindicirana v primeru posamezne intoleranco bolnika na zdravilno učinkovino oksaliplatin ali druge sestavine. Zdravljenje z oksitanom je prepovedano pri nosečnicah, doječih materah in pri osebah, ki še niso dopolnile 18 let. Periferna senzorična nevropatija in hude okvare delovanja ledvic pri bolnikih so tudi kontraindikacije za uporabo oksitana. Zdravljenja z mielosupresijo ne dajejte pred začetnim zdravljenjem. Zdravilo Oxitane se proizvaja izključno po receptu.

Stranski učinki Oksitan

Uporaba zdravila se pojavi pod stalnim nadzorom zdravnika. Spekter možnih neželenih učinkov oksitana je precej velik: konvulzije, težave pri koordinaciji gibov, razne nevrološke motnje; bronhospazem in druge težave larinksalne votline; motnje vidnih in slušnih sistemov, vključno z izgubo vida ali sluha, akutnimi črevesnimi motnjami (slabost, bruhanje, diareja); reakcije kardiovaskularnega sistema: tahikardija, anemija, dizartrija, trombocitopenija, levkopenija itd.

[3], [4]

Preveliko odmerjanje

Oksampinom simptomi prevelikega odmerjanja se poveča stranske reakcije na Oksitan iz hude izpuščaje in urtikarijo na motnje vidne, slušne, kardiovaskularnih, respiratornih in drugih sistemov. Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem oksitana se pojavi simptomatično. V hudih primerih je morda potrebna operacija za transfuzijo komponent krvi. Opazovanje vseh organov in sistemov telesa je treba opraviti v celotnem obdobju zdravljenja z oksitanom, pa tudi med rehabilitacijo.

Interakcije z drugimi zdravili

Kakršna koli kombinacija oksitana z drugimi zdravili se sme pojaviti le v skladu s priporočili in pod nadzorom zdravnika z izkušnjami pri zdravljenju tumorjev. Strogo prepovedano je mešanje oksitana z alkalnimi raztopinami in pripravki z alkalno reakcijo, z vsemi raztopinami natrijevega klorida. Da bi se izognili negativnim posledicam interakcije z oksitanom z drugimi zdravili, ni dovoljen en infuzijski sistem za katero koli kombinacijo. Oprema za uvajanje zdravil v veno ne sme vsebovati aluminija.

[5], [6]

Pogoji shranjevanja

Protitumorski zdravilo Oksitan je strupen. V obliki praška ali raztopine ne zahteva posebnih pogojev skladiščenja: sobne temperature, brez neposredne sončne svetlobe. Seveda ne bi smelo biti vprašanj o možnosti, da otroške roke dobijo škatlo z zdravilom nekje. Oksitana ne smete zamrzniti. Raztopino, ki jo pripravi posebej usposobljeno medicinsko osebje, je treba takoj uporabiti za infundiranje. Rok uporabnosti raztopine je 6 ur pri sobni temperaturi ali en dan v hladilniku.

[7]

Posebna navodila

Uporaba Zdravilo Oxitane je treba izvajati le v dnevni bolnišnici pod nadzorom usposobljenega zdravnika z izkušnjami pri zdravljenju raka. Vse medicinsko osebje, ki dela z zdravilom, mora nositi zaščitne obleke, rokavice in maske. Nosečnicam med medicinskim osebjem ni dovoljeno delati z oksitanom. Da bi lahko uporabljali oksitan v kombinaciji z drugimi zdravilnimi raztopinami, je potreben Y-sistem, ki omogoča mešanje raztopin tik pred dajanjem. Zdravnik, ki se zdravi, mora upoštevati vse sisteme in organe pacienta, tako da v primeru neželenih reakcij nemudoma ukrepate.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti praška ali raztopine je 2 leti od datuma sproščanja. Po tem času je uporaba Oxitana strogo prepovedana, lahko povzroči resne posledice. Koncana raztopina se shranjuje 6 ur pri normalnih pogojih ali 24 ur v hladilniku. Oksitan je zelo strupen, zato je treba natančno upoštevati pogoje shranjevanja, posebno uporabo in čas.