Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Okužba rane: vzroki in patogeneza
Zadnji pregled: 19.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Glavni patogeni infekcije ran Trenutno aerobni, po Gramu pozitivni koki - Staphylococcus aureus (do 90% celotne infekcije rane), druge vrste stafilokoki in streptokoki; redko stoji gramnegativnih aerobnih floro (Escherichia coli in Pseudomonas).
Pri bolnikih po operaciji za kronično gnojnega bolezni (vse kompliciranih oblik v gnojnega vnetnih bolezni v ginekologiji), pogosto stoji asociativnih floro s prevladujočim gramnegativnih (Escherichia coli in Pseudomonas).
Patogeneza okužbe ran
- Primarna okužba podkožnega tkiva s patogeni patogeni.
- Sekundarna okužba (suppuration of hematomas na sprednji trebušni steni, perineum, itd.).
Incidenca okužbe rane po iztirjenju maternice je 11,3%.
Faktorji tveganja za razvoj okužbe ran so, po njihovem mnenju, naslednji:
- debelina podkožnega tkiva;
- raven beljakovin v krvni plazmi;
- težo in višino.
Vendar avtorji menijo, da je najpomembnejši dejavnik tveganja za nastanek okužbe rane debelina podkožnega tkiva. Torej nobeden od bolnikov z debelino podkožnega tkiva manj kot 3 cm ni imel rane okužbe.
Po našem mnenju so glavni dejavniki tveganja za razvoj okužbe ran:
- debelost;
- Dekompenzirana diabetes mellitus;
- anemija zmerne in hude resnosti;
- podaljšana hospitalizacija pred operacijo (ali ponavljajoča hospitalizacija);
- podaljšana (več kot 2,5 ure), travmatična kirurgija, velika intraoperativna krvna izguba;
- prekomerna uporaba koagulacije;
- okvare hemostaze.
V kirurške ambulante in oddelki so zelo pomembni sili v gnile rane so zelo virulentni sevi v bolnišnici - koagulaza negativni stafilokoki, enterokoki, Pseudomonas aeruginosa, itd suppuration pojavi po koža rane kolonizacije in bolnišničnih sevov hkrati pa se zmanjša upor .. Bolnišnične okužbe "nepredvidljivo antibiotikorezistentnostyo označena v skladu s prakso protimikrobnih zdravil v tem oddelku ali institucije." Bolnišnične okužbe so zelo težko zdraviti, medtem ko je za klinični učinek za uporabo rezervnih antibiotikov.