Okužba z rinovirusom pri otrocih

Rhinovirusna okužba ali navadna prehlada je akutna virusna respiratorna bolezen s prevladujočo poškodbo nosne sluznice in nazofarinksa.

Epidemiologija

Rhinovirusna okužba je pogosta, vendar je najpogostejša v državah z zmerno in mrzlo podnebje. Registrirana je v obliki epidemičnih izbruhov, zlasti v velikih mestih, običajno v hladni in vlažni sezoni (jesen, zima). Sporadična incidenca se zabeleži skozi celo leto. Vir okužbe so bolni in virusni nosilci. Pot širjenja je v zraku. Prenos okužbe z gospodinjskimi predmeti, igrače, čeprav je mogoče, toda zelo redko se pojavi zaradi nestabilnosti virusa. Trajanje infekcijskega obdobja je približno 5 dni.

Občutljivost za okužbo z rinovirusom je univerzalna, vendar se otroci prvih 6 mesecev življenja relativno ne odzovejo zaradi pasivne imunitete. Največja incidenca med otroki, zlasti tistimi, ki obiskujejo vrtce, šole. Z uvedbo virusa, ki prej niso krožili na območju, so skoraj vsi okuženi z virom okužbe, vključno z otroki prvih mesecev življenja. Po preneseni bolezni se tvori kratka specifična imunost. Predlaga se, da odpornost na okužbo ne določi serum, temveč specifična protitelesa (IgA) nazofarinksa.

Vzroki okužbe z rinovirusi

Obstaja 113 serovarjev rinovirusov, med posameznimi serovami so odkrili navzkrižne serološke reakcije. V podskupini so rinovirusi vključeni v skupino pikornavirusov. Virioni s premerom 20-30 nm vsebujejo RNA. Veliko lastnosti rinovirusov so podobne lastnostim enterovirusov. Dobro se razmnožujejo v kulturi človeških fibroblast človeških zarodkov in v organskih kulturah epitelija človeške sapine in belih dihurjev. Slab v okolju.

Patogeneza okužbe z rinovirusi

Vhodna vrata okužbe so mukozna membrana nosu. Razmnoževanje virusa v epitelijskih celicah zgornje dihalne poti vodi do lokalne vnetne poudarek, ki ga spremlja otekanje sluznice, izraženo hipersekrecije. V hujših primerih je možno prodiranje virusa iz primarnega lokalizacijo v krvnem obtoku pojavi viremijo da klinično spremlja pojav splošno oslabelost, slabost, bolečine v mišicah, itd Zaradi slabitev lokalne zaščite se lahko aktivira bakterijske okužbe, ki povzroča nastanek zapletov -. Otitis, traheobronhitis, pljučnica .

Vzroki in patogeneza okužbe z rinovirusi

Simptomi okužbe z rinovirusi

Inkubacijsko obdobje traja od 1 do 5 dni, pogosteje 2-3 dni. Bolezen se začne akutno s splošno slabo počutje, hlajenja, zmerno povišano temperaturo, zamašen nos, kihanje, občutek tujka v grlu ali zadrego, praskanje, kašelj. Pogosto je v nosu rahlo bolečino in bolečino po celem telesu. Do konca prvega dne je nos popolnoma položen. Obstaja veliko vodo-serozen izpust. Sluzna membrana nosne votline je hiperemična, edematična. Zaradi bogatega izcedka iz nosu in pogoste uporabe robčkov se koža vmesnega ustja v nosu ocvrsti. Včasih je na ustnicah in na predvečer nosu prisoten herpes. Oseba otroka je nekoliko pastozna, toda obilno raztrganje oči se injicira. Obstaja lahko blago hiperemijo in otekanje sluznice palatinskih tonzil, prednji lok. Zadnja faringealna stena. Včasih se otroci pritožujejo nad težo v nosu, popolnim pomanjkanjem vonja, okusa in izgubo sluha.

Simptomi okužbe z rinovirusi

Diagnoza okužbe z rinovirusom

Okužba z rinovirusom se diagnosticira na podlagi bogatega sluznice iz nosu, maceracije kože v njegovem predvorju, blage bolezni in kašlja pri normalni ali subfebrilni telesni temperaturi. Od velikega pomena so epidemiološki podatki o podobnih boleznih pri ljudeh, ki obdajajo otroka.

Zdravljenje okužbe z rinovirusi

Zdravljenje je pretežno simptomatično. Za izboljšanje nosne dihanje prikazano vkapanjem v nosno votlino vazokonstriktorji 1 ali 2% raztopino efedrin hidroklorid, 0,05% raztopina ali naftizina galazolin, bor-adrenalin kapljice 1-2 kapljic v vsako nosnico 3-krat / dan na. Prikaz toplo pijačo, vroče kopeli stopala, glavobol dobimo paracetamol (otrok Panadol) v odmerku 15 mg / kg telesne mase, antihistaminiki (Suprastinum, Tavegilum), kalcijev glukonat. Prvi dan bolezni lahko leukocitni interferon-alfa razprši v nosne poti. V hujših primerih prikazanih immunokorrektory (Arbidol, anaferon otrok, Kagocel, amiksin, Gepon) in Erespal, aflubin et al.

Diagnoza in zdravljenje okužbe z rinovirusi

Napoved

Ugodno.

Preprečevanje

Izvesti splošne protipepemične ukrepe (zgodnja izolacija bolnikov, prezračevanje, mokro čiščenje z razkužilnimi raztopinami, ultravijolično obsevanje).

Z preventivnim namenom nosni pasovi pršijo levkocitni interferon. Specifična profilaksa ni razvita.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]