Ozena

Ozena (fetidni izcedek iz nosu) je bolezen nejasne etiologije, za katero je značilen razvoj kroničnega distrofičnega procesa v sluznici in koščenih stenah nosne votline z nastankom umazano sivih skorj na površini sluznice; ki se kaže v ostrem neprijetnem vonju iz nosu, hipo-ali anosmičnem.

[1],

Epidemiologija

Epidemiologija bolezni ni dobro razumljena. Bolezen je razširjena po vsem svetu. Dovolj je, da to omenim v 60-70-ih. Prejšnje stoletje so raziskovalci izvedli na stotine operacij za Ozeno.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Vzroki ozeny

Razlog za razvoj ozene še ni pojasnjen. Obstaja veliko teorij o njenem pojavljanju :

• prehrana je ena najpogostejših teorij: ljudje, ki živijo v slabih sanitarnih in higienskih pogojih in so slabo nahranjeni, so pogosto bolni;
• teorija beriberija - pomanjkanje vitaminov A in D, po drugih podatkih - K in skupini B;
• anatomska - na podlagi strukturnih značilnosti lobanje, nosne votline in nazofarinksa;
• dedne;

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Simptomi ozeny

Bolezen se pogosteje diagnosticira pri mladih ženskah. Bolniki se pritožujejo zaradi izrazite suhega stanja in nastajanja velikega števila skorj v nosu, prisotnosti neprijetnega vonja po plodu, ki ga pacienti ponavadi ne čutijo, težave pri nosnem dihanju in odsotnosti vonja (anosmija). Fetidni vonj je tako izrazit, da se drugi izognejo prisotnosti pacienta, kar se odraža v njegovem duševnem stanju in medosebnih odnosih - bolnik postane družbeno izoliran. Na samem začetku bolezni je okvarjen vonj običajno posledica prisotnosti skorje, ki pokriva vohalno regijo nosne votline, nadaljnja anosmija pa nastane zaradi atrofije olfaktornih receptorjev. V nekaterih primerih, ko ozena opazili sedlo nos.

[15], [16], [17], [18],

Obrazci

Razlikujejo blage, zmerne in hude oblike ozene.

[19], [20], [21]

Zdravljenje ozeny

Trenutno so terapevtski ukrepi usmerjeni v vpliv na mikrobni dejavnik, odpravo glavnih manifestacij bolezni (lupina, vonj) in simptomatsko zdravljenje, namenjeno izboljšanju funkcionalnega stanja nosu.

Bolnišnično zdravljenje je indicirano za zmerno do hudo obliko bolezni, če ni možnosti ambulantnega zdravljenja.

[22], [23], [24], [25], [26],

Pregledovanje ozena

Pri dolgotrajnem kroničnem katarinem rinitisu in odsotnosti učinka konvencionalnih metod zdravljenja je treba opraviti dodatni pregled, zlasti razmaz mikroflore in občutljivost na antibiotike.