Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Ortoza roke
Zadnji pregled: 03.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
[ Za kaj se uporablja ortoza za roke?
Ortoza za roke zmanjšuje lokalno vnetje in bolečino ter zagotavlja pravilen položaj zapestja in sklepov roke med spanjem (preprečevanje nepravilnih položajev in kontraktur).
Indikacije: artritis zapestja, metakarpofalangealnih in interfalangealnih sklepov; nefiksirane stopnje ulnarnega odklona prstov I.-III. stopnje po Seyfriedu; tendinitis in tenosinovitis v predelu zapestja; sindrom karpalnega kanala; stenozirajoči tenosinovitis upogibalk prstov ("snapping finger"); lateralni epikondilitis.
Kontraindikacija: vztrajne deformacije sklepnih površin.
Priprava ni potrebna.
Metodologija in nadaljnje zdravljenje
Ortoze za zapestje so lahko serijsko izdelane ali izdelane po meri. Za ortoze po meri se uporabljajo različni termoplastični in polimerizabilni materiali. Model je roka v nevtralnem položaju: iztegnjena v zapestju pod kotom 25-30°, palec je abdukcijski, metakarpofalangealni in interfalangealni sklep sta upognjena pod kotom 15-20°. Nefiksirana ulnarna deviacija prstov se nujno odpravi. V akutnem obdobju artritisa se ortoza za zapestje uporablja stalno, razen v času terapevtske vadbe. Njen namen je ohranjanje celotnega obsega gibov roke. V subakutnem obdobju se tutor uporablja več ur podnevi in ponoči.
Preventivna vloga statičnih ortoz za roke v povezavi s napredovanjem ulnarne deviacije je bila malo raziskana. Vendar pa je več študij pokazalo, da v zgodnjih fazah bolezni nočna imobilizacija zmanjša verjetnost ulnarne deviacije.
Dejavniki, ki vplivajo na učinkovitost: Uporaba ortoz za roke je najučinkovitejša v zgodnjih fazah bolezni.
Zapleti: Dolgotrajna neprekinjena imobilizacija lahko povzroči razvoj mišične atrofije.
Alternativne metode. Ročna ortoza se pogosto uporablja v kombinaciji z lokalno glukokortikoidno terapijo. Če konzervativni ukrepi niso učinkoviti, je indicirano kirurško zdravljenje.
Ortoza za roko in prvi prst
Vnetne in destruktivne spremembe v prvih metakarpofalangealnih in metakarpofalangealnih sklepih ter periartikularnih strukturah običajno vodijo do znatne okvare delovanja roke zaradi hudega bolečinskega sindroma in nestabilnosti palca.
Cilj: Zmanjšati bolečino, izboljšati funkcijo in preprečiti razvoj kontraktur s stabilizacijo prvih metakarpofalangealnih in karpometakarpalnih sklepov.
Indikacije: poškodba sklepov prvega prsta pri revmatoidnem artritisu; "lomljenje" prsta; de Quervainova bolezen.
Priprava ni potrebna.
Metodologija in nadaljnja oskrba. V primeru artroze in artritisa se na roki uporablja toga ali poltoga ortoza, ki pokriva prvi metakarpofalangealni in metakarpofalangealni sklep, radiokarpalni palec pa ostane prost.
Pri De Quervainovi bolezni se na roki uporablja kombinirana ortoza, ki imobilizira metakarpofalangealni sklep palca v položaju zmerne abdukcije in zapestje v položaju rahle ekstenzije in radialne deviacije. Interfalangealni sklep ostane prost. Način uporabe se izmenjuje z izvajanjem vaj.
Učinek: Zmanjšana bolečina in izboljšana funkcija.
Dejavniki, ki vplivajo na učinkovitost. Uporaba fiksirnih naprav je učinkovita v zgodnjih fazah bolezni. Zanesljivih razlik v učinkovitosti njihovih modifikacij niso ugotovili.
Zapleti niso opisani.
Alternativne metode. V 80–90 % primerov je lokalna uporaba glukokortikosteroidov učinkovita. Če ortoza za roke ni učinkovita, je indicirano kirurško zdravljenje.