Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Panoramska slika zgornje in spodnje čeljusti
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Med instrumentalnimi metodami pregleda v zobozdravstvu, zobni ortopediji in maksilofacialni kirurgiji je najbolj informativna panoramska slika čeljusti. Pridobimo jo bodisi s pregledno rentgensko sliko (ortopantomografijo) bodisi s sodobnejšo stožčasto-žarkovno računalniško tomografijo (dentalni CT), ki omogoča pridobitev ne le 3D panoramske slike čeljusti, temveč tudi celotnega maksilofacialnega področja lobanje.
Indikacije za postopek
Pri vizualnem pregledu ustne votline lahko zobozdravnik vidi in oceni le stanje zobnih kron, dlesni in tkiv, ki pokrivajo dlesni. Splošne informacije o stanju trdih tkiv in koreninskih kanalov več zob, ki se nahajajo v bližini, je mogoče dobiti z uporabo intraoralne radiografije s kratkim fokusom.
Če pa se posname panoramska slika čeljusti, ima zdravnik priložnost vizualizirati celoten zobni sistem pacienta: dentin in zobno pulpo; dlesnične kanale, alveolarne odrastke in zobne korenine, ki se nahajajo v njih; napake v zobni vrsti, kortikalno ploščo in vse kostno tkivo čeljusti.
Indikacije za panoramsko rentgensko slikanje čeljusti – tako spodnje kot zgornje – vključujejo endodontsko zdravljenje (zdravljenje koreninskih kanalov) v primerih napredovalega večkratnega kariesa, zdravljenje parodontitisa, koreninskih zobnih cist ali granulomov. Takšen diagnostični postopek je predpisan tudi pri nenormalnem izraščanju modrostnih zob, saj retenca in distopija tretjih molarjev pogosto zahtevata njihovo odstranitev.
V zobni ortopediji vam panoramski rentgenski posnetek čeljusti omogoča oceno stanja zobozdravstvenega sistema in odpravo napak v zobni vrsti z uporabo najprimernejše metode protetike (vključno z vgradnjo vsadkov), pa tudi reševanje drugih težav (na primer poliodontija - prisotnost dodatnih zob).
3D panoramska slika čeljusti (v kombinaciji s 3D cefalometrijo) je osnova za izbiro optimalne metode korekcije ugriza s strani ortodontov (ne glede na to, ali gre za uporabo zobnega aparata ali bolj kompleksnih ortodontskih aparatov).
Potreba po prepoznavanju lokalnih topografskih in anatomskih značilnosti določa indikacije za panoramsko sliko čeljusti v maksilofacialni kirurgiji. To so zlasti vnetni procesi in poškodbe kosti (zlomi, kontraktura temporomandibularnih sklepov čeljusti, osteomielitis ali periostitis čeljusti) in mehkih tkiv čeljusti (submandibularni flegmon, abscesi, neoplazme), pa tudi deformacije različnih etiologij.
Poleg tega panoramska slika čeljusti, pridobljena s stožčasto-žarkovnim CT-jem, jasno prikazuje vnetne ORL patologije, povezane z maksilarnimi in čelnimi sinusi.
[ 3 ]
Priprava
Za panoramsko rentgensko slikanje čeljusti ni potrebna nobena priprava, razen odstranitve vsega kovinskega nakita in namestitve svinčenega zaščitnega predpasnika na telo. Ortopantogram se izvaja stoje, CT slikanje zob pa sede.
[ 4 ]
Tehnika panoramsko slikanje čeljusti
Prav tako številne klinike uporabljajo japonsko opremo Morita (3DХ Accuitomo) in južnokorejsko opremo (Vatech Co., Ltd) – programsko opremo Picasso-Pro in Picasso Trio 3D ter digitalno panoramsko opremo.
Na koga se obrniti za panoramsko rentgensko slikanje čeljusti? Obrniti se morate na zobozdravstveno kliniko ali zdravstveno ustanovo z zobozdravstvenim oddelkom, ki ima ustrezno opremo. Praviloma se pacientu ob obisku zobozdravnika in ugotavljanju težav, ki so bile opisane na začetku te publikacije, predpiše panoramsko rentgensko slikanje spodnje čeljusti ali panoramsko rentgensko slikanje zgornje čeljusti.