Pareza glasilk pri otrocih

Kršitev funkcionalnosti glasilk se lahko pojavi v kateri koli starosti, v nekaterih primerih pa še pred rojstvom otroka. V predporodnem obdobju je zelo težko opaziti kršitev razvoja grla in njegovih organov, zato se po rojstvu otroka odkrijejo napake.

Parezo glasilk pri novorojenčkih lahko povzroči negativen vpliv škodljivih dejavnikov iz materinega telesa, zaradi česar opazimo okvare v razvoju živčnega sistema, žilne in presnovne patologije, ki vodijo do zmanjšanja funkcionalnost glasilk. Tako lahko motnje pri nastajanju žilnega in limfnega sistema v zarodnem obdobju povzročijo nastanek žilnih tumorjev, ki stisnejo živce. [1]

Običajno postane patologija glasilk in živčnega sistema opazna že s prvim vdihom in jokom otroka, ki bo nenavadno prigušen.

Drug posreden vzrok pareze glasilk je nedonošenček. Izjemno rojstvo otroka samo po sebi nikakor ne vpliva na oblikovanje glasovnega aparata (pojavi se v 12. Tednu nosečnosti in se do rojstva že popolnoma oblikuje), lahko pa se pojavijo določene težave, ki zahtevajo kirurški poseg intervencijo. [2]

Obtočni sistem ploda in zgradba njegovega srca sta nekoliko drugačna kot pri odraslih. Tako je v človeškem zarodku luknja med pljučno arterijo in aorto srca (arterijska in venska kri ploda je mešana). Ta luknja naj bi se zacelila kmalu po rojstvu otroka (6-10 tednov). Toda pri nedonošenčkih z nizko porodno težo se luknja zelo pogosto ne zapre, zato zdravniki posegajo po operaciji, da preprečijo mešanje arterijske in venske krvi. [3]

Po eni strani to daje pozitivne rezultate in pomaga otroku, da se izogne razvoju srčno -pljučne insuficience. Po drugi strani pa je statistika zelo neprivlačna: več kot 40% otrok je po operaciji pokazalo simptome pareze glasilk (težave z dihanjem, hripavost, otroci pogostih zadušitev in kašelj zaradi vstopa mleka v dihala) trakta med hranjenjem). Študije so pokazale, da stanje dojenčkov resnično ustreza zgornji diagnozi. Verjetno bližina živcev, ki inervirajo levo stran glasovnega aparata in srčne žile, vodi v dejstvo, da se med operacijo poškodujejo živci. To postane vzrok enostranske pareze (šibkost leve glasilke). [4]

Kot vemo, je eden od razlogov za parezo glasilk njihova preobremenjenost, kar je povsem mogoče v otroštvu. Če otrok glasno in dolgo kriči, lahko čez nekaj časa opazite nekatere spremembe v njegovem glasu. Otrokov glas postane manj zvočen, njegov ton se spremeni v nižji, zvoki se ob aspiraciji prekinejo. [5]

Pri otrocih, mlajših od 3 let, je visoka incidenca pareze glasilk in disfonije različne resnosti razložena z nezadostno oblikovano imunostjo. Posledica tega je nizka odpornost telesa na okužbe in njihov hujši potek z velikim tveganjem za zaplete. Pogoste bolezni dihal ali njihov kronični potek vodijo v tako oslabitev glasilk, ki ne izgine niti v obdobjih relativnega zdravja. [6]

Najstniška disfonija je povezana s hormonskimi spremembami v telesu in ni patologija. Te motnje so začasne, čeprav se do konca pubertete glas mladostnikov še vedno opazno spremeni, postane bolj podoben odrasli osebi. Toda v tem obdobju obstaja določena nevarnost okvare glasu, saj pod vplivom istih hormonov glasovni aparat postane bolj občutljiv na negativne vplive (hladen zrak, prenapetost, draženje s kemikalijami).

Pri otrocih, tako kot pri odraslih, v različnih obdobjih življenja lahko najdemo različne bolezni, ki vodijo do oslabitve glasovne funkcije in vplivajo na barvo, moč, zvočnost otrokovega glasu. To so lahko nevrološke bolezni (na primer precej pogosto se z parezo diagnosticira cerebralna paraliza, ki jo lahko povzročijo patološki dejavniki, ki vplivajo na otroka tako v prenatalnem obdobju kot v zgodnjem obdobju njegovega življenja), patologije srčno -žilnega sistema, ki vplivajo trofizem grla, hud duševni šok, nalezljive bolezni različne lokalizacije, zastrupitev telesa itd.

Zgodnji razvoj onkoloških in tumorskih bolezni, operacije na organih glave, vratu in prsnem košu, medicinske manipulacije v bližini lokacije živcev, ki inervirajo glas, se lahko štejejo tudi za dejavnike tveganja za razvoj pareze glasilk pri otrocih.. Zato je zelo pomembno skrbno spremljati zdravje otroka, pravočasno odkriti različne kršitve in sprejeti potrebne ukrepe za njihovo odpravo .