Podkortični deli možganov (podkoren)

Podkortična območja možganov vključujejo vizualni hrib, bazalna jedra na dnu možganov (caudate jedro, lentikularno jedro, ki sestoji iz lupine, stranskih in medialnih bledih kroglic); bela materija možganov (pol-ovalni center) in notranja kapsula, kot tudi hipotalamus. Patološki procesi (krvavitev, ishemija, tumorji itd.) Se pogosto razvijajo sočasno v več navedenih formacijah, vendar je mogoče vključiti le eno od njih (popolno ali delno).

Talamus (vizualni hrib). Pomemben subkortski aferentni sistem; v njej so prekinjene prevodne poti vseh vrst občutljivosti. Kortikalni deli vseh analizatorjev imajo tudi povratne informacije za talamus. Afferentni in fleksibilni sistemi zagotavljajo interakcijo s skorjo možganskih hemisfer. Talamus je sestavljen iz številnih jeder (okoli 150 jih je), ki so razvrščeni v skupine različnih struktur in funkcij (anteriorne, medialne, ventralne in posteriorne skupine jeder).

Tako se lahko v talamu razlikujeta tri glavne funkcionalne skupine jeder.

1. Kompleks specifičnih ali relay talamičnih jeder, preko katerih se izvedejo aferentni impulzi določene modalnosti. Te jedrce vključujejo anteriorno-dorsalno in antero-ventralno jedro, skupino ventralnih jeder, stransko in medialno telo geniulata in uzdo.
2. Nespecifična talamska jedra niso povezana z ravnanjem aferentnih impulzov katere koli posebne modalnosti. Nevronske povezave jeder so projicirane v možganski skorji bolj difuzno kot vezi določenih jeder. Nespecifična jedra vključujejo: jedra srednje črte in sosednje strukture (medialno, submedialno in sredinsko osrednje jedro); medialni del ventralnega jedra, medialni del anteriornega jedra, jedro notranje plošče (paracentralno, lateralno središče, parafascikularno in sredinsko sredinsko središče); jedro, ki leži v paralaminarnem delu (hrbtno medialno jedro, prednje ventralno jedro), kot tudi mrežni kompleks talamusa,
3. Asociacijska jedra talamusa so tista jezgra, ki prejemajo stimulacijo iz drugih talovih jeder in jih prenesejo v asociativne regije možganske skorje. Te dolamske oblike vključujejo hrbtno medialno jedro, stransko skupino jeder, talamus blazino.

Talamus ima številne povezave z drugimi deli možganov. Kortiko-talamične povezave tvorijo ti talamusne noge. Sprednji talamusna noga sestavljajo vlakna, ki povezujejo talamus s skorjem frontalne regije. Skozi zgornjo ali srednjo nogo do talamusa so poti iz frontalno-parietalne regije. Nazaj talamus krak narejen iz vlaken, ki se raztezajo od blazine in stranskim geniculate organa za področje 17, kot tudi časovna-talamusa pramen povezuje ploščico z lubjem temporo-okcipitalnem regiji. Spodnja notranja noga je sestavljena iz vlaken, ki povezujejo skorjo temporalne regije s talamusom. Podbugornoe jedro (lyisovuyu telo) se nanaša na subtalno območje vmesnih možganov. Sestavljen je iz iste vrste večpolnih celic. Postrv in nedoločena cona (zona incetta) spadata tudi v subtalamsko področje. Polje postrvi H ¹ se nahaja pod talamusom in vključuje vlakna, ki povezujejo hipotalamus s striatumnim telesom - fasciculis thalami. Pod poljem H ¹ postrvi je nedoločen pas, ki prehaja v periventrikularno cono ventrikla. Pod nedoločeno cono je polje H ² Trout ali fasciculus lenticularis, ki povezuje bledo kroglico s pankreasnim jedrom in periventrikularnimi jedri hipotalamusa.

Hipotalamus (podbugorju) vključuje vrvico s spajkanjem, epitamično adhezijo in epifizo. V trigonum habenulae je gangl, habenulae, v katerem se razlikujeta dve jedri: notranji, sestavljeni iz majhnih celic in zunanji, v katerem prevladujejo velike celice.

Poraz vizualnega hribovja povzroča predvsem kršitve kožne in globoke občutljivosti. Obstaja hemianzija (ali hipestezija) vseh vrst občutljivosti: bolečine, toplotne, sklepne mišice in otipne, bolj v distalnih delih okončin. Hemigipestezije pogosto kombinirajo s hiperpatijo. Porazu talamusa (zlasti njenih medialnih delov) lahko spremljajo intenzivna bolečina - hemialgija (boleče občutke pakiranja, pekoč občutek) in različne motnje vegetativne kože.

Groba krvavitev mišično-mišičnega občutka in motnja cerebelarno-talamičnih povezav povzroči nastanek ataksije, ki ima navadno mešan značaj (občutljiv in možganski).

Posledica poraza podkortikalnih področij vizualnega analizatorja (lateralnega telesa gentilatorja, blazine talamusa) pojasnjuje pojav hemianopsije - padec nasprotnih polov polja vidnega polja.

Če lahko talamusa lezije kršitve njene povezave z striopallidarnoy ekstrapiramidnega sistemom in kortikalnih področij (predvsem frontalnega režnja) določitev nastanka motenj v gibanju, zlasti kompleksnega hiperkinezij - trohejski atetoza. Posebna ekstrapiramidna motnja je položaj, v katerem se nahaja roka; ukrivljen je v zapestnem sklepu, prinesen na ulnarno stran, prsti pa so neobremenjeni in stisnjeni drug proti drugemu (talamična roka ali "roka obstrujanca"). Funkcije talamusa so tesno povezane s čustveno sfero, zato, ko je poražena, lahko pride do nasilnega smeha, jokanja in drugih čustvenih motenj. Pogosto se na pol lezije opaziti pareza posnemajo mišice na nasprotni strani ognjišča, ki se ugotovi s premestitvijo gibanjem (obraza shematični mišice pareza). Najbolj nenehni talisični hemisindromi vključujejo hemianestezijo s hiperpatijo, hemianopsijo, hemiataksijo.

Hemianesthesia, občutljiv hemi-ataksija, Enakozvočna hemianopsija, hemialgia "talamusa roka«, vegetativnih trofični motnje na nasprotni strani ognjišča, prisiljen smeh in jok: Russi - Tapamichesky Dejerine sindrom.

[1], [2], [3], [4]