Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Poškodba oči zaradi virusa herpes zoster
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Poškodba oči zaradi virusa herpes zoster ali Herpesa Zoster. Simptome kažejo izpuščaji na koži čela in boleče vnetje vseh tkiv prednjih in včasih zadajnih segmentov očesa. Diagnoza temelji na značilnem izgledu sprednjega dela očesa, ko ga spremlja drsenje dermatitisa vzdolž prve veje trigeminalnega živca. Zdravljenje poteka s peroralnimi protivirusnimi sredstvi, miridatiko in lokalnimi glukokortikoidi.
Skodle v prisotnosti lezij kože čela dotakne oči jabolko 1/4 kadar sodeluje nazotsiliarny živca (kot je nakazano s lokalizacijo konice nosu) in 1/3 primerov ne vključuje konice nosu.
[Simptomi herpesa v očesu
Med akutno boleznijo je lahko poleg izpuščajev na čelu prisoten izrazit edem vekic; konjunktiv, episkleralna in perikorna hiperemija; edem roženice, epitelijski in stromalni keratitis, uveitis, glavkom in bolečina v očesu. Keratitis, ki ga spremlja uveitis, je lahko hudo, čemur sledi brazgotinjenje. Kasnejše posledice - glavkom, katarakta, kronični ali ponavljajoči uveitis, brazgotinjenje roženice, neovaskularizacija in hiperestezija - se pogosto pojavljajo in zmanjšajo vidno ostrino.
Diagnoza herpes simpleksa
Diagnoza temelji na prisotnosti tipičnega izpuščaja na čelu ali ustrezne anamneze in prisotnosti atrofičnih žarišč na koži čela. Herpetične lezije na tem področju, brez vplivanja oči, kažejo na visoko tveganje in določajo potrebo po posvetovanju z oftalmologom. Nujna setev, imunološke študije o koži, PCR ali serijski serološki testi se izvajajo, če so lezije netipične in diagnoza ni jasna.
Zdravljenje herpesa oči
Zgodnje zdravljenje z aciklovirja na 800 mg peroralno 5-krat dnevno, famciklovirja 500 mg na dan ali valtsiklovirom do 1 g ustno 2-krat na dan za 7 dni zmanjšuje zaplete oči. V nasprotju s bolnikih s herpes simplex virusom, bolniki z uveitis ali keratitis z virusom herpes zoster povzročajo, treba vključiti glukokortikoide (npr deksametazon 0,1%, kar je prvi izkopane vsaki 2 uri z območja raztezanja od 4 do 8 ur pri izboljšanju simptomov ). Učenca je treba hraniti dilatirano, z uporabo 1% atropina ali 0,25% škopamina 1 kapljico 2-krat na dan. Potrebno je nadzorovati očesni tlak in predpisati zdravljenje, če se poveča.
Očitno je nasprotno mnenje, da bi za preprečevanje postherpetične nevralgije pri bolnikih, starejših od 60 let, imeli dober splošni zdravstveni status kratek potek velikih odmerkov glukokortikoidov.