Poslabšanje kroničnega gastritisa

Gastritis je kronična bolezen želodca, ki vodi v motnje njegovega normalnega delovanja. Gastritis v akutni fazi povzroča človeku veliko nelagodja, zmanjšuje njegovo delovno sposobnost. Poslabšanje gastritisa spremljajo bolečine, motnje prebave, endokrinih žlez in celotnega črevesja. Hrana se ne more normalno prebaviti. Nevarnost gastritisa je, da stene prebavnega trakta postopoma nadomešča vlaknasto tkivo. Gastritis ima številne zaplete, zlasti se lahko razvije v ulcerozno obliko in posledično v razjedo na želodcu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologija

Po statističnih podatkih so ženske bolj dovzetne za gastritis. To je posledica dejstva, da se bolj čustveno odzivajo na različne strese in so bolj izpostavljene živčnemu in duševnemu preobremenjenosti. Gastritis se pojavlja pri 78 % prebivalstva. Najbolj so dovzetni za gastritis ljudje, stari od 19 do 45 let. Gastritis se pojavlja pri 35 % otrok.

Sezonsko poslabšanje gastritisa

Gastritis se najpogosteje poslabša spomladi in poleti. To je posledica dejstva, da je telo spomladi najbolj dovzetno za negativne okoljske dejavnike. V tem času je telo oslabljeno, prikrajšano za vitamine. Odpornost in imunost sta v tem času zmanjšani. Ob ozadju oslabljenega telesa se vnetni proces razvija veliko hitreje.

Poleti se gastritis poslabša, saj je človek takrat najbolj sproščen, si dovoli svoboščine in ne upošteva režima in prehrane. Nobeno poletje ni popolno brez žara, uživanja alkohola, piknikov in pohodov, kjer so prisotni suhi prigrizki, začimbe, marinade, omake. Nekatera sveža sadje in zelenjava lahko dražijo telo. Pod vplivom sonca, vročine ali podhladitve telo oslabi, kar prispeva tudi k razvoju vnetnega procesa. Poleg tega se poveča tveganje za zastrupitev, zastrupitev s hrano in disbakteriozo.

[ 7 ], [ 8 ]

Vzroki poslabšanje gastritisa

Gastritis se lahko pojavi iz različnih razlogov. Najprej je to nezdrava prehrana. Še posebej nevarno za želodec je uživanje začimb, začinjene hrane, marinad in prekajene hrane. Neupoštevanje režima, prigrizki sendvičev in hitre hrane povzročajo vnetje želodčnih sten. Vpliv negativnih okoljskih dejavnikov, zlasti kajenja, stresa, živčne napetosti in preobremenjenosti, prispeva k razvoju bolezni prebavil. Dolgotrajna uporaba zdravil povzroči poslabšanje gastritisa.

Nekatere okužbe s hrano, zastrupitve in zloraba alkohola vodijo do razvoja akutnega gastritisa, ki lahko nato postane kroničen. Poslabšanje je lahko posledica nedavno prebolenih vnetnih in nalezljivih bolezni. Gastritis lahko povzročijo tudi hipotermija, prenajedanje in različne zastrupitve. Gastritis se pri ženskah med nosečnostjo pogosto poslabša zaradi hormonskih sprememb in toksikoze.

[ 9 ], [ 10 ]

Poslabšanje gastritisa zaradi živčnosti

Gastritis se lahko vname zaradi stresa, dolgotrajne živčne in duševne preobremenitve, preutrujanja. To je tako imenovana psihosomatska patologija, ki se po simptomih ne razlikuje od akutne oblike. Med zdravljenjem je pomembno, da se ne živciramo in odpravimo dejavnike, ki stresno vplivajo na telo. Priporočljivo je, da se dobro spočijemo in strogo upoštevamo dnevno rutino.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Poslabšanje gastritisa po prekomernem pitju alkohola

Alkohol, zlasti nekakovosten alkohol, ima dražeč in škodljiv učinek na telo. Alkohol je toksin, ki povzroča vnetje sten želodca in požiralnika ter moti normalno mikrofloro. Razvijejo se težave s krvnim obtokom, sluznica pa postane tanjša. Posledično se vsebnost imunoglobulinov znatno zmanjša. Vnetni proces se lahko razvije v ulcerozno obliko in nato v razjedo na želodcu.

[ 14 ], [ 15 ]

Poslabšanje gastritisa po antibiotikih

Po jemanju antibiotikov se lahko gastritis poslabša, saj so antibiotiki močne snovi, ki imajo strupen in dražeč učinek na stene črevesja in želodca. Poleg tega motijo normalno mikrofloro, kar vodi tudi do vnetnega procesa.

[ 16 ], [ 17 ]

Dejavniki tveganja

V rizično skupino spadajo ljudje, ki se neredno prehranjujejo, veliko delajo in vodijo stresen življenjski slog. Glavni dejavniki tveganja so prenagljeno prehranjevanje, neupoštevanje režima, neracionalna in neustrezna prehrana ter pomanjkanje toplih jedi v prehrani. Ogroženi so tudi ljudje, ki so podvrženi nenehnemu stresu in napetosti.

Ogroženi so ljudje, ki zlorabljajo alkohol, pijejo nekakovosten alkohol in tisti, ki se dolgotrajno zdravijo z zdravili.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Patogeneza

Patogeneza temelji na poškodbi želodčne sluznice zaradi različnih dražljajev. Najprej se sluznica vname, nato se vnetje razširi na druga področja. Če se vnetje ne zdravi, se razvije v razjedo, pri kateri se sluznica in mišična plast izčrpata, razvije pa se erozija. Nato se erozije združijo med seboj in tvorijo razjedo.

Zaradi vnetja se zmanjša sekretorna in kontraktilna aktivnost, v sluznici in submukozni plasti pa se razvijejo distrofični procesi. Pride tudi do degeneracije celic sluznice. Skladno s tem so motene tudi druge funkcije, zlasti proizvodnja kislin, absorpcija vitaminov in hranil.

Možen je tudi bakterijski gastritis, negativna sprememba mikroflore kot celote. Kršeni so kvantitativni in kvalitativni parametri Helicobacter pylori, ki je povzročitelj gastritisa. To spremlja vnetje in refluks.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Simptomi poslabšanje gastritisa

Bolečina v želodcu kaže na poslabšanje gastritisa. Apetit se zmanjša, oseba začne čutiti slabost, bruhanje in pritisk v predelu želodca. Lahko se pojavi spahovanje in bruhanje. Pojavi se tudi pekoč občutek v predelu želodca, neprijeten vonj in okus v ustih. Še posebej zjutraj. Najpogosteje se bolečina pojavi po jedi in na tešče. Z gibanjem ali v ravnem položaju se bolečina okrepi. Če se uležete in pokrčite kolena, se lahko bolečina nekoliko zmanjša.

Glavni simptom poslabšanja je bolečina v epigastrični regiji, ki je še posebej intenzivna po jedi in ko se pojavi občutek lakote.

Kako dolgo traja napad na želodcu?

Poslabšanje želodca lahko traja od 5 dni do enega meseca, odvisno od ukrepov za zdravljenje. Če se zdravljenje začne pravočasno, se lahko poslabšanje ustavi v 3-5 dneh.

[ 27 ], [ 28 ]

Bolečina med poslabšanjem gastritisa

Bolečina se pojavi kot posledica poškodbe želodca. V tem primeru se razvije intenziven vnetni proces, mikroflora je motena. Ko so poškodovane globlje plasti pod sluznico, se bolečina okrepi.

Poslabšanje refluksnega gastritisa

Refluks se lahko pojavi med poslabšanjem gastritisa. To je stanje, pri katerem je moteno normalno delovanje pilorusa želodca. V tem primeru se želodčni sok in vsebina želodca vržeta v požiralnik. To spremlja pekoč občutek, bolečina in zgaga. Nevarnost tega stanja je, da želodčni sok vsebuje klorovodikovo kislino. Ko se vrže v požiralnik, se kemično zažge. Možno je tudi, da se vsebina dvanajstnika vrže v želodec, kar spremljajo podobne patologije in občutki.

Refluksni gastritis spremlja močno zmanjšanje telesne teže, bruhanje z napadi in krči, huda slabost. V ustih se pojavi neprijeten občutek in grenak okus. Lahko se pojavijo napihnjenost, vetrovi in motnje blata. Zdravljenje refluksnega gastritisa se ne razlikuje od zdravljenja drugih vrst gastritisa, vendar je treba upoštevati varčno dieto.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diagnostika poslabšanje gastritisa

Za diagnozo gastritisa je treba opraviti celovit pregled. Uporabljajo se splošni pregled, fizični pregled ter zbiranje anamneze življenja in bolezni. Na podlagi analize teh primarnih podatkov zdravnik postavi predhodno diagnozo.

Za potrditev diagnoze je potrebno predpisati laboratorijske in instrumentalne preiskave. Izvaja se diferencialna diagnostika, ki omogoča razlikovanje gastritisa od drugih bolezni s podobnimi simptomi, pa tudi določitev vrste gastritisa.

Za postavitev diagnoze se opravijo splošni krvni in urinski testi ter biokemični krvni testi. Izvede se celovit pregled blata: ugotovi se prisotnost okultne krvi, izvede se koprološka študija. Izvede se študija o prisotnosti povzročitelja okužbe, helmintov in disbakterioze.

Glavna metoda instrumentalne diagnostike je gastroskopija, ki daje najpopolnejšo klinično sliko patologije. Prednost tega postopka je, da omogoča podroben pregled sten požiralnika in želodca ter določitev stadija in oblike bolezni. Po potrebi se lahko vzame strganje za določitev Helicobacter pylori, ki je povzročitelj gastritisa. Med študijo se lahko vzame tudi biopsija za nadaljnji histološki pregled.

Po potrebi se za pridobitev dodatnih informacij lahko opravijo ultrazvok, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco in rentgenski pregled.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Diferencialna diagnoza

Gastritis se razlikuje od razjed na želodcu in dvanajstniku. V tem primeru se opravi gastroskopija ali rentgenski pregled. Večina zdravnikov daje prednost gastroskopiji, saj je ta metoda bolj informativna.

Za razlikovanje gastritisa od raka na želodcu se opravi tudi gastroskopija, med katero se odvzame vzorec tkiva za nadaljnjo histološko preiskavo. Poleg tega se opravi krvni test za identifikacijo tumorskih markerjev, ki kažejo na razvoj malignega procesa.

Zdravljenje poslabšanje gastritisa

Zdravljenje poslabšanja gastritisa mora biti celovito. Obvezen pogoj je upoštevanje varčne diete in pravilne prehrane. Predpisana je terapija z zdravili in fizioterapevtski postopki. Poleg tega se lahko uporabijo ljudska in homeopatska zdravila.

Preprečevanje

Preprečevanje se nanaša na popolno odpravo dejavnikov, ki lahko izzovejo razvoj gastritisa: slabe navade, stres, slaba prehrana.

Pomembno je, da popolnoma premislite o svojem življenjskem slogu, zlasti o svojem odnosu do prehrane. Upoštevati morate dnevno rutino in dieto, paziti morate, da jeste zdravo in polnovredno hrano. Izdelki naj bodo le sveži. V prehrani naj prevladujejo kuhani in parjeni izdelki. Lahko se dušite. Bolje je pozabiti na cvrtje in kajenje, začimbe, omake, majonezo. Izključiti je treba soljene in vložene izdelke. Jejte majhne porcije, vsak dan jejte prve jedi. Popolnoma izključite sendviče in hitro hrano. Alkohol pijte zmerno in le kakovosten.

Razviti morate navado pitja mineralne vode, zeliščnih poparkov, šipka in ovsa čez dan. Poparki zagotavljajo zanesljivo preprečevanje ponovitev bolezni. Zjutraj morate popiti kozarec mineralne vode (na prazen želodec). Izogibati se morate tudi stresu. Za to je priporočljivo izvajati terapevtsko vadbo, dihalne vaje in sprostitvene vaje.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Napoved

Če upoštevate zdravnikova priporočila, vzdržujete pravilno prehrano in jemljete predpisana zdravila, je lahko prognoza ugodna: poslabšanje gastritisa preide v fazo remisije. Če ne upoštevate režima zdravljenja in diete, se gastritis v fazi poslabšanja lahko zlahka razvije v ulcerozni gastritis in nato v razjedo.

Bolniški dopust zaradi poslabšanja gastritisa

V primeru bolnišničnega zdravljenja se bolniški dopust odobri za tri tedne. V primeru domačega zdravljenja je potreben občasen obisk zdravnika. Ko nastopi remisija, se bolniški dopust zaključi. Lahko traja od 3 do 21 dni.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]