Pred 20 leti

Rabidzh 20 se nanaša na seznam tistih medicinskih pripomočkov, ki so namenjeni za vključitev v načrt zdravljenja predvsem za gastroezofagealno refluksno bolezen, kot tudi za peptični ulkus.

Zaradi dejstva, da je njegova glavna sestavina Rabeprazol kislična protonska črpalka v parietalni celici, je glavni učinek zdravila, da pri protonski črpalki povzroči zaviralni učinek. Spada v kategorijo spojin, ki imajo antisekrečne lastnosti, ki pa niso antagonisti receptorjev H2 ali holinergičnih receptorjev, kljub temu povzročijo zmanjšanje aktivnosti izločanja želodčne kisline. Preprečevanje teh procesov v želodcu se pojavi na zadnjem stadiju izločanja želodčne kisline.

Drog je torej zdravilo, ki ima koristen učinek na delovanje prebavnega sistema in metabolne procese v telesu.

Indikacije Pred 20 leti

Indikacije Rabidzhem 20 s prisotnostjo pri pacientu takšnih vrst bolezni, kot peptičnega dvanajstnika in želodca peptičnega ulkusa, pri kateri se celovitost stenah teh organov izpostavljena motnjam pod vplivom patološko povečano koncentracijo kislih prebavnih sokov povzročajo.

Tendenca k normalizaciji kislega medija, ki se pojavi zaradi uporabe zdravila, se kaže v zmanjšanju stopnje negativnega učinka tega faktorja.

Ta učinek je dosežen zaradi uporabe zdravila Rabidj 20 na stopnji poslabšanja kroničnega gastritisa, če pride do prekomernega nastajanja želodčne kisline. To upravičuje uporabo zdravila v takšnih primerih.

Poleg tega je indiciran tudi za zdravljenje bolezni gastroezofagealnega refluksa in refluksnega ezofagitisa označen s epizodnih emisije - refluksa želodčne vsebine v požiralnik ali dvanajsternika kot škodo, ki jo požiralnika kislino povzročeno na svojih spodnjih območjih.

Naslednji klinični primer, ki lahko povzroči indikacije za imenovanje tega zdravila, je funkcijska dispepsija.

Prav tako je priporočljivo, da ga vključite v seznam receptov kot del kompleksne terapije z drugimi antibakterijskimi sredstvi pri izkoreninjenju parazitizacije Helicobacter pylori - bakterije v sluznici želodca.

Nazadnje, indikacije za uporabo zdravila Rabidzh 20 temeljijo na sindromu Zollinger-Ellison in pri drugih pogojih patološko povečane sekrecije.

Obrazec za sprostitev

Oblika izdaje Rabidzh 20 ima obliko rdeče-rjave tablete okrogle oblike. Vsaka tableta je gladka na obeh straneh, prekrita z enterično prevleko.

Sestava ene tablete vsebuje natrijevega rabeprazola v količini 20 mg, in ga sestavlja poleg pomožnih snovi. Ti so predstavljeni s svetlobnim magnezijevega oksida, manitol, gidroksipropiltselyulozoy, smukec, kroskarmeloze natrija, magnezija sanselomstearatom PH 102, etil celulozo, propilen glikol, hypromelose ftalat, dietil ftalat, PEG 6000, GITANA dioksid, rdeči železov oksid.

Tablete so pakirane v trakove iz aluminijaste folije. V kartonasti škatli skupaj z zloženim listom, ki vsebuje opis zdravila in navodila za njegovo uporabo, je 1 trak s tabletami. V drugih primerih se lahko oblika sproščanja zdravila razlikuje glede na prisotnost 3 trakov s tabletami v pakiranju.

Farmakodinamika

Farmakodinamika Rabichem 20 najde preslikavo v farmakološkem delovanju človeškega telesa glavne sestavine pri pripravi učinkovine, ki je rabeprazol.

Ta komponenta zdravila iz kategorije spojin, ki se razlikujejo po antisekretnih lastnostih, ne deluje kot antagonist holinergičnih ali histaminskih receptorjev H2, vendar vodi k zaviranju kislinske sekretorne funkcije želodca. To se zgodi zaradi zavrtja črevesne kalijeve hidrogen adenozin trifosfataze v obliki črevesja ali protonske črpalke protonske protonske črpalke. To se zgodi na skrivnih površinah perientalnih celic želodca.

Učinek, ki ga raeprazol proizvaja pri proizvodnji želodčne kisline, je, da ta komponenta Rabidža 20 blokira želodčno sekrecijo na zadnji stopnji.

Farmakodinamika Rabidzhem 20, ki jo je treba opozoriti na kemično aktivnost rabeprazola, se kaže v dejstvu, da se aktivira, ko je stopnja kislega baznega ravnotežja pH 1,2. Razpolovna doba traja časovni interval 78 sekund.

Farmakokinetika

Za farmakokinetiko Rabidja 20 je značilna stopnja biološke uporabnosti rabeprozola na ravni približno 52%.

Tmax se lahko podvrže določenim spremembam zaradi dejstva, da se zdravilo jemlje s hrano, v kateri je prisotna velika količina maščob. Hkrati se lahko čas, potreben za absorpcijo, poveča na 4 ure ali zahteva še daljše obdobje. Veste s Cmax in količina absorpcije, v tem primeru ni bistveno spremenjena. To utemeljuje trditev, da je, če obstaja povezava med uporabo Rabidža 20 in časom prehranjevanja, šibko izražena. Tako hrana ne povzroči bistvenega zmanjšanja učinkovitosti zdravila.

Kriza je vezala rabeprozol s plazemskimi proteini v skupni količini, ki je dosegla 96,3 odstotka. Primarne presnovne produkte, ki jih opazimo v krvni plazmi, predstavljajo sulfon in tioeter. Ugotovljeno je, da ti metaboliti niso posebni, da imajo pomemben antisekretorni učinek. Rezultati in vitro študij kažejo, da je v jetrih rabeprazol izpostavljen metabolizmu s sodelovanjem citokroma P450 ZA-CYP3A. Pri tem nastane sulfonske presnovke. In iz citokroma P450 2C19 - CYP2C19 - desmetilrabeprazola.

Farmakokinetika Rabidzhem 20 med injiciranjem zdravila v prisotnosti 90 odstotkov zdravila v sestavi urina kot tioeter karboksilne kisline, njenih metabolitov in glyukoronidovye Spojina merkaptuinovoy kisline. Ostanki odmerjenih odmerkov zapustijo telo skupaj s teleti. Izločanje rabeprozola v nespremenjenem stanju tako kot v urinu in v blatu ni.

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in odmerek Rabichem 20 nakazuje, da je treba tablete vzeti v celoti kot celoto, brez žvečenja in predhodnega zloma ter jih zmečkati. Sprejem teh zdravil se mora zgoditi pred obroki.

Pri peptični črevesni bolezni dvanajsternika brez prisotnosti zdravila Helicobacter pylori Rabid 20 je priporočljivo, da vzamete notranjo tableto po priporočenem odmerku ene tablete 20 mg enkrat ali dvakrat na dan v trajanju 2 do 4 tedne.

Za zdravljenje razjed želodčne peptike z odsotnim Helicobacter pylori Rabidzh 20 se predpisuje v istem odmerku kot v prejšnjem primeru - ena 20-miligramska tableta 1 ali 2-krat čez dan. Razlika je le v času trajanja zdravljenja z uporabo tega zdravila: z istim najmanjšim trajanjem po 14 dneh lahko čas, ki ga potrebuje Rabicja 20, traja do 6 tednov.

Bolniki z gastroezofagealno refluksno boleznijo je zdravilo predpisan v priporočenem dnevnem odmerku po 1-2 tableti po 20 mg cel dan. Trajanje tečaja se lahko spreminja od 4 do 8 tednov. Če je vključeno v podporno terapijo za to bolezen, se predvideva enkratni dnevni vnos zdravila Rabidj 20 v količini 1-te tablete 10 ali 20 mg. Odmerek je izbran za vsakega posameznega bolnika posamezno.

Pri bolnikih z Zollinger-Ellisonovim sindromom s patološkimi hipersekretnimi pogoji se odmerek določi na podlagi individualnega pristopa k vsakemu specifičnemu primeru te bolezni. Priporočljivo je, da začnete zdravljenje z dnevnim odmerkom Rabida 20 v 60 miligramih. Če obstaja takšna potreba, se bo v prihodnosti povečal odmerek zdravila, če je to primerno, ki temelji na posameznih značilnostih klinične slike bolezni pri posameznem bolniku.

Poslabšanje kroničnega gastritisa, ki ga zaznamuje hiperfunkcija proizvodnje želodčne kisline, povzroči potreben odmerek Rabid 20 med zdravljenjem 1-2 tableti na dan, kar je 2-3 tedne.

Na enak način, kot pri odmerkih in časovnem obdobju uporabe zdravila, ga je treba uporabljati s funkcionalno dispepsijo.

Torej, vse to povzemamo, postane očitno, da je način uporabe in odmerek tega zdravila določen na podlagi določenega kliničnega primera, v katerem je predpisana uporaba zdravila Rabidzh 20.

Uporaba Pred 20 leti med nosečnostjo

Uporaba Rabidja 20 med nosečnostjo, pa tudi med dojenjem in dojenjem, se nanaša na številne primere, v katerih je uporaba pripravka nesprejemljiva.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Rabidzh 20 temeljijo predvsem na faktorju posamezne reakcije, ki se lahko pri bolniku dogaja v tem ali v tem primeru, v vsakem primeru, na učinek, ki ga rabeprazol izvaja v telesu. Enako velja tudi za prisotnost preobčutljivosti na katero koli drugo sestavino pri pripravi pomožnih komponent. Poleg tega nadomestilo benzimidazola ali drugih sestavin, ki jih vsebuje Rabidzh 20, sodi v to kategorijo.

Kontraindikacije za uporabo Rabidja 20 vključujejo tudi prepoved uporabe drog proti bolnikom v otroštvu. Vzdržite se glede njene uporabe, poleg tega sledite nosečnicam in takrat po rojstvu otroka, ko dojenček dojite.

Stranski učinki Pred 20 leti

Splošni znaki se lahko pojavi v katerikoli neželeni učinki Rabidzhem 20, vključujejo slabo počutje, videz astenična stanja, pojava vročina, mrzlica, razvoj različnih vrst alergijskih reakcij na bolečino prsnice, preobčutljivost na svetlobo. Včasih otekanje obraza lahko nabrekne trebuh.

Aktivnost kardiovaskularnega sistema opazili pojav hipertenzije, miokardnega infarkta mogoče, primere sinkope, pojavi migrena, palpitacije, tahikardija, sinusna bradikardija, angine pektoris, Spremembe elektrokardiograma kazalnikov.

Prebivalni sistem se lahko odzove s takšnimi negativnimi posledicami zdravila kot: eructation, suha usta, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, flatulenca, zaprtje. Obstaja možnost rektalne krvavitve, razvoja gastroenteritisa in dispepsije, videza kamnov v žolčniku, nastanka anoreksije. Poleg tega uporaba zdravila Rabidzh 20 lahko povzroči razjede v ustih, stomatitis, gingivitis, disfagijo, povečan apetit, povzročajo motnje v blatu. To zdravilo lahko sproži holecistitis, proktitis, kolitis, pankreatitis, glositis, esophagitis.

Neželeni ucinek zdravila je pogosto razvoj anemije, vkljucno s hipohromskim, obstaja možnost subkutane krvavitve, lahko so hipertrofirane bezgavke.

Vektor negativnih vplivov Rabichem 20 je usmerjen v metabolizem in presnovne procese, ki potekajo v človeškem telesu. Zdravilo pogosto povzroča povečanje telesne mase ali pa, nasprotno, vodi v izgubo teže in dehidracijo.

To se lahko spremeni zaradi jemanja zdravila kot stanje centralnega živčnega sistema. Značilnosti to je motnje spanja - pojav nespečnosti ali obratno, pretirana zaspanost, omotica, razvoj nevralgije in nevropatijo, živčnem stanju, je tresenje. Lahko se pojavi v depresivno stanje, zmanjšana spolna sla, krče.

Negativne posledice uporabe Rabidža 20 kažejo tudi spremembe indeksov laboratorijskih študij. Zlasti so prisotni nenormalni eritrociti in trombociti v krvi, hiperglikemija, levkocitoza.

Obstajajo odstopanja v sestavi urina in kazalcih jetrnih testov. Za slednje je značilna povečana vsebnost ALT in tudi večja količina prostagentnega antigena.

Neželeni učinki Rabidža 20, kot se v nekaterih primerih kažejo, se lahko pojavijo v obliki vseh vrst negativnih pojavov v različnih organih in sistemih pacientovega telesa.

[1], [2]

Preveliko odmerjanje

Predoziranju Rabidzhem 20 lahko potekajo pretežno v tistih primerih, ko v človeškem telesu pogreša glavna sestavina aktivno zdravilno komponento - rabeprazol v količini, ki presega največjo dovoljeno hitrost 80 miligramov na dan. Ta zdravila, odvzeti v okviru tega določenega dnevnega zneska, se praviloma dobro prenašajo in zaradi njegovega vpliva se ne razvije nobena izrazita klinična simptomatologija.

Trenutno zdravilo ne potrjuje obstoja specifičnega antidota. Če so prekomerno z drogami, so potrebni zdravstveni ukrepi za odpravo in zmanjšanje stopnje negativnih posledic zmanjšani na izvajanje terapevtskih ukrepov simptomatske in podporne narave.

Interakcije z drugimi zdravili

Medsebojno delovanje zdravila Rabidzh 20 z drugimi zdravili je v veliki meri posledica posebnosti metabolnih procesov, na katere je izpostavljena njegova glavna učinkovina, rabeprazol. Pri metabolizmu sodelujejo mačji simbionti sistema citokroma P450 ali CYP450.

Po raziskavi, ki je vključevala zdravih prostovoljcih, je bilo ugotovljeno, da je druga zdravila, presnova, ki poteka tudi z vključitvijo sistema CYP450, ne sklenejo takšne interakcije z rabeprazol, ki bi jih lahko opisali kot klinično pomemben. To se nanaša na varfarin, diazepam, ki se daje intravensko v enem odmerku, teofilin (kot enkratni odmerek peroralno) in fenitoin - enkrat intravensko z dodatnimi dozami peroralno.

Za ugotavljanje značilnosti kombinacij z vključitvijo drugih zdravil, katerih metabolizem izvaja encimski sistem, niso bile opravljene nobene posebne študije.

Eden od glavnih ukrepov Rabidzhem 20 je, da se zmanjša intenzivnost želodca sekretorni funkcije, ki povzroča možnost njegovega vpliva na učinke, ki so jih zdravili, je njihova absorpcija v zvezi s kislinsko-bazično ravnovesje je v želodčnega soka. Tako v kombinaciji s ketokonazolom opazimo 33-odstotno zmanjšanje biološke uporabnosti slednjega. Digoksin v kombinaciji z rabeprazolom poveča svojo najvišjo koncentracijo za 20%. Glede na zgornjo interakcijo je hkratna uporaba zdravila Rabidzh z 20 pripravki, katere absorpcijske lastnosti so odvisne od želodčnega pH, zahteva zdravniški nadzor in, če je potrebno, prilagoditev odmerka vsake od teh oblikovanih kombinacij zdravil.

Medsebojno delovanje zdravila Rabidzh 20 z drugimi antacidnimi sredstvi ne povzroča klinično pomembnih sprememb koncentracije, pri kateri je rabeprazol prisoten v krvni plazmi.

[3], [4]

Pogoji shranjevanja

Pogoji shranjevanja rabid 20 bi morali biti tisti, kjer se ohrani stalen temperaturni režim 15-25 stopinj Celzija. Prav tako je pomembno, da je droga v kraju, kjer ne more priti v roke otrok.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti Rabidzh 20 je 2 leti od datuma izdelave, ki ga proizvajalec navede na pakiranju.

[5]