Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Preiskava kranialnih živcev. IX IN X Pari: Glossopharyngeal in vagus živci
Zadnji pregled: 27.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Motorna veja glosofaringealnega živca innervira šigelarsko mišico (T. Stylopharyngeus).
Avtonomnega sekretorni parasimpatičnega panoge bo ushnomu ganglion, ki v zameno pošlje vlakna v obušesni žleze slinavke. Senzorične vlakna glosofarin-geusa živec dobavlja zadnjo tretjino peresa, mehkega neba, žrela, kože zunanjega ušesa, srednjega ušesa sluznice (vključno z notranjo površino bobniča membrane) in Eustahijeve cevi; visceralnih senzorični aference nosijo impulze karotidne sinusa; Okusna okušanje vlaken, ki jih nosijo zadnje tretjine peresa. Vagusni živec Poživite progaste mišice žrela (razen stylopharyngeus mišice), mehko nebo (razen škropili trigeminalnega živca, mišice, zavese napenjanje palatinalni), jezik (m. Palatoglossus), grla, glasilk in epiglotisa. Vegetativnih veje iti gladko mišice in žleze, žrelu, grlu, prsnega koša notranjih organov in trebušne votline. Visceralnih senzorične aference vodenje impulze iz žrela, sapnika, požiralnika, prsni notranjih organov in abdominalne aorte, ki ga baroreceptors in kemoreceptorji aorte. Senzorične vlakna vagusni živec Poživite kožo na zunanji površini ušesnega in sluhovoda, del zunanje površine bobniča, žrela, grla, dura z zadnjo Fosse.
Glossopharyngeal in vagusni živci imajo v podnožju medulla vzdolž več skupnih jeder in potekajo tesno skupaj, njihove funkcije je težko ločiti, zato so istočasno pregledane.
Pri zbiranju anamneze se ugotovi, ali ima pacient težave pri požiranju, govoru (glasu).
Glas
Bodite pozorni na jasnost govora, svetlobe in sonca glasu. Če je motnja vokalnih vrvi motena, glas postane hripav in šibek (do afonije). Zaradi disfunkcijo mehkega neba, neustrezna pokriva vhod v nosno votlino med fonacije obstaja nosni glasom (nazolaliya). Okvaro grla (porazu vagusni živec) vpliva na izgovor visokih tonov zvokov (in in in) zahtevajo konvergenco glasilk. Da bi odpravili šibkost obraznih mišic (VII par) in mišic peresa (XII par) kot možnih motenj vzrok govor, pacient ponujena reči Labijalni (N-p-N, mi-mi-mi) in apicals (la-la) zvoke ali zloge, vključno z njimi. Nosni glas je zaznana v izgovorjavo zlogu, ki ima v svoji sestavi Vraten zvoki (ha-ha-ha kai-kai-kai). Pacientu je na voljo tudi prisilno kašelj. Bolnik z akutno enostransko paralizo vokalnih žic ne more izgovoriti zvok "i-in-in" ali prisilno kašelj.
Palatinska zavesa
Mehko nebo se preučuje, ko subjekt izgovarja zvoke "aaaaaaaaa" in "ei". Ocenite, kako mehko nebo med fonacijo v celoti, močno in simetrično narašča; Ne odstopajte v smeri jezika palatinske zavese. Ko enostranska pareza mišic mehkega neba velum v fonaciji zadaj na prizadeti strani in premočno zdrave mišice na nasprotni strani pareza; Jezik odstopa od zdrave strani.
Palatinski in faringealni refleksi
Lesena lopatica ali trak (cev) iz papirja nežno dotaknite sluznice mehkega neba izmenično z dveh strani. Običajni odgovor je vlečenje palatine zavese navzgor. Nato se dotaknite zadnje stene žrela, tudi na desni in levi. Dotik povzroča požiranje, včasih bruhanje. Refleksni odziv je izražen v različnih stopnjah (pri starejših osebah je lahko odsoten), vendar je v normi vedno simetričen. Odsotnost ali zmanjšanje refleksov na eni strani kaže na periferno lezijo IX in X parov kranialnih živcev.