Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Metabolizem folne kisline
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Folna kislina je pomembna za normalno hematopoezo. Njeno pomanjkanje moti eritropoezo, granulopoezo in trombopoezo.
Folna kislina vstopi v otrokovo telo s hrano. Folatov je največ v govejih in piščančjih jetrih, solati, špinači, paradižniku, beluših, mesu, kvasu; človeško in kravje mleko vsebujeta 6-krat več folatov kot kozje mleko. Dnevna potreba po folni kislini je 20–50 mcg, kar ustreza 100–200 mcg prehranskih folatov. Folati se absorbirajo v dvanajstniku in proksimalnem jejunumu. V celici se folat reducira v 5-metiltetrahidrofolat z delovanjem dihidrofolat reduktaze, ki se veže na različne beljakovine v krvni plazmi ( a2 -makroglobulin, albumin, transferin, specifična beljakovina – nosilec folata); 5-metiltetrahidrofolat med tvorbo metionina iz cisteina odda metilno skupino kobalaminu. Folatne spojine igrajo pomembno vlogo tudi pri sintezi DNK, saj oddajo en atom ogljika pri pretvorbi deoksiuridina v deoksitimidin. Tetrahidrofolat se poliglutaminira; Ta mehanizem očitno zagotavlja zadrževanje folata v celici. Večina folatov se prenese v jetra, kjer se odložijo kot poliglutamati ali aktivirajo v enega od aktivnih kofaktorjev. Folati se prenašajo tudi v celice kostnega mozga, saj so potrebni za njihovo proliferacijo. Kopičenje folatov v celici je proces, odvisen od vitamina B12 . Pomanjkanje kobalamina povzroči blokado presnove folata v fazi tvorbe metiltetrahidrofolata, zaradi česar se folat porabi za sintezo deoksiuridina; poliglutaminacija poteka manj učinkovito, zaradi česar folat uhaja iz celice. Majhna količina folata – približno 10 ng na dan – se izloči z urinom. Skupna vsebnost folata v telesu je 5–10 mg, od tega polovica v jetrih.
Patogeneza pomanjkanja folata
Pomanjkanje folatov pri otroku se lahko pojavi relativno enostavno, saj je dnevni vnos folatov visok, vnos resorbirajočih folatov s hrano pa omejen. Rezerve folatov v telesu so majhne. Megaloblastna anemija se pri pomanjkanju folatov razvije po 16–133 dneh. Pri prehrani brez folatov pride do hitrega in znatnega zmanjšanja koncentracije folatov v krvnem serumu. Vendar pa je lahko koncentracija v eritrocitih na tej točki še normalna in se šele kasneje zmanjša, zato je za odkrivanje delnega pomanjkanja potrebno določiti njegovo koncentracijo v eritrocitih.
Pomanjkanje folatov povzroči zmanjšano tvorbo 5,10-metilentetrahidrofolne kisline, ki je potrebna za sintezo purinskih predhodnikov nukleinskih kislin, kar ima za posledico moteno sintezo DNK.
[