Priprava na želodčno gastroskopijo: kaj lahko in ne morete jesti, prehrana

Gastroscopy je ena izmed vrst endoskopskih raziskav, v kateri se s pomočjo posebne opreme proučuje želodčna sluz in črevesje. Glavni pripomoček za gastroskopijo je fibrogastroskop. V tej napravi je optični sistem. Končni oddelek je mobilen. Zaradi te lastnosti si lahko ogledate vse sluznice v požiralniku, želodcu, črevesju.

Gastroskopija je zaradi sodobne medicine lahko brez bolečin. Trenutno se za postopek uporabljajo lokalna anestezija, analgetiki, sedativi. Gastroskopija lahko sledi več namenom: diagnostični, terapevtski. Glavna prednost je možnost vizualizacije za diagnozo. Med postopkom lahko vzamete biopsijo, naredite manjše manipulacije, kot je odstranitev polipa, majhne rastline na sluznici. Pogosto se to izogne odprtemu kirurškemu posegu.

Metoda je visoka natančnost, zato je del alternativa rentgenskim raziskavam. Časovna razporeditev je relativno kratka, izvedena je ambulantno. Postopek se lahko izvaja tudi za otroke. Otroci pogosto opravijo gastroskopijo pod anestezijo.

[1]

Indikacije

Indikacije za prevodnost so lahko nenehne pritožbe bolnikov o slabosti, bruhanju. Nenadna odsotnost apetita, znaki krvavitve lahko kažejo tudi na potrebo po gastroskopiji. Če obstajajo znaki, ki kažejo nezadosten prehod hrane skozi požiralnik, občutek bolečine pri požiranju, lahko gastroscopy tudi daje veliko koristnih informacij. Pogosto se izvaja s sumom na onkološki proces.

Pravila priprave za gastroskopijo

Študija zahteva skrbno pripravo. Če pripravek ni bil izveden v celoti, lahko pride do napačnih rezultatov. V nekaterih primerih je postopek običajno treba preložiti, ker ga nemogoče izvesti. Vse nianse priprave se razpravljajo z zdravnikom.

V postopku priprave zdravnik opravi pogovor s pacientom, ugotovi posamezne značilnosti in stanje svojega zdravja. Bolnik mora zdravnika obvestiti o prisotnosti sočasnih bolezni, alergijskih reakcij, drugih reakcij, ki lahko pomembno vplivajo na postopek. To bo omogočilo zdravniku, da prilagodi pripravo in postopek postopka, sprejme ustrezne ukrepe. Če imate občutek tesnobe, tesnobe, strahu, je to treba tudi poročati zdravniku. Psihološka pripravljenost je pomemben pogoj za uspešen zaključek postopka.

Zdravnik bo pojasnil nekaj točk in morda se bodo mnogi problemi izkazali za nerazumne. Strah, ki ni upravičen, pacientu prinese le nelagodje in posega v postopek.

Zdravnik mora imeti informacije, da vas zdravijo z zdravili in prisotnostjo hudih bolezni, vključno z boleznijo srca, drugimi resnimi boleznimi. Zdravnik mora vedeti o obstoječi ali načrtovani nosečnosti, prisotnosti diabetesa, vnosu insulinskih pripravkov.

Zdravnik mora imeti informacije o uporabi zdravil, ki redčijo kri, da bi lahko pravočasno ukrepali v izrednih razmerah, na primer pri krvavitvah. Prav tako se mora zdravnik zavedati predhodno opravljenih operacij, še posebej, če se nanašajo na požiralnik, želodec, črevesje.

Po razpravi o vseh niansah prihodnjega postopka z zdravnikom, morate za študijo podpisati obrazec za soglasje. Pred podpisom se prepričajte, da ste zdravnika vprašali vsa vprašanja, ki vas zanimajo, in se seznanili z vsemi tveganji in koristmi. Prav tako vprašajte, kaj točno zdravnik pričakuje od rezultatov študije, kako bodo pomagali pri nadaljnjem zdravljenju, zakaj zdravnik raje to metodo.

Študija se opravi na prazen želodec. Idealni čas je jutranji čas. Zaradi čvrstega zapisa v nekaterih pisarnah je naravno občasno opravljati raziskave tako dnevno kot zvečer. Ampak, če imate priložnost, da izberete čas, dajati prednost zgodnjim jutranjim uram.

Če je postopek predviden za jutro, lahko varno jeste od večera. Večerja je lahko gosta, polna. Vendar morajo biti izdelki lahki, lahko prebavljivi. Morajo nežno delovati na stenah želodca in črevesja in imajo nežen učinek. Na splošno je zaužitje hrane največ 6 do 8 ur pred postopkom.

Pitje zjutraj, dan postopka, ni priporočljivo, je prepovedan vnos hrane. V nekaterih primerih se postopek lahko izvede pod anestezijo. Če je to postopek, je zadnji obrok dovoljen približno 10-12 ur pred postopkom. Ta pripravek bistveno olajša postopek, zmanjša verjetnost bruhanja, med manipulacijo in zato izključuje tako nevarno zapletanje, kot bruhanje v dihalni trakt. Poleg tega se natančnost manipulacije poveča desetkrat, ni več potrebe po dodatnih, natančnejših postopkih. Točnost analize in interpretacije podatkov se znatno poveča.

V primeru, da bolnik jemlje zdravila, ki nevtralizirajo treba zavreči klorovodikova kislina iz recepcije, saj lahko zmoti naravno okolje v prebavnem traktu, ki je diagnostična natančnost močno zmanjšana, slika bo popačena bolezni. Preverjanje želodca in črevesja bo težko, kar lahko prispeva k napačnemu diagnosticiranju in lažnim rezultatom.

Ob jemanju aspirina je priporočljivo, da se nesteroidno protivnetno zdravilo odpove nekaj dni pred postopkom. Ta zdravila razredčita kri, zmanjšajo njegovo koagulabilnost, kar pomeni, da se tveganje krvavitve znatno poveča. Med postopkom je morda potrebno izvesti biopsijo ali odstraniti polipe, druge oblike. Na mestu takega posredovanja se lahko zaradi drog pojavijo krvavitve, ki jih bo težko ustaviti. Krvavitev v želodcu povzroča resne posledice: podaljšano prebavne motnje, bruhanje, slabost, bolečino. Če je kri v normalnem stanju, se ta zaplet ne more pojaviti. Običajno se zaradi intervencije kri po nekaj sekundah ustavi.

Ob prisotnosti alergijskih reakcij zdravnik lahko predpiše predhodno antihistaminsko terapijo, ki bo znatno zmanjšala tveganje za alergijsko reakcijo, zaplete, anafilaktični šok. Poleg tega mora biti zdravnik, ki izvaja gastroskopijo, pripravljen na prvo pomoč kot odziv na anestezijo, pomirjevala in druga sredstva.

Približno 2-3 ure mora prenehati kaditi. Pred začetkom postopka je treba odstraniti proteze ali odstranljive zobe. Prav tako je treba odstraniti vse nakit, nakit. Kontaktne leče se odstranijo tudi pred postopkom. Zdravnik običajno zahteva posebno zaščitno obleko. Če ne boste ponudili takšnega perila, morate vnaprej skrbeti, da so oblačila udobna, mehka, ne vsebuje ovratnic, neudobnih pritrdilnih elementov, gumbov, trdnih elementov. Morda boste potrebovali brisačo ali liste za pokritje vaših oblačil.

Za udobje samega bolnika je treba pred začetkom postopka izprazniti mehur.

Vnaprej morate upoštevati svoj odhod domov. Priporočljivo je, da obstaja nekdo v bližini, ki izvaja v hišo, ker je po postopku bolnik pod vplivom sedativnega, anestezirajočega zdravila, anestezije, ki lahko deluje več ur po postopku.

Pripravi se na gastroskopijo zjutraj

Če je za jutro načrtovana gastroskopija, je za to veliko lažje pripraviti. Dovolj je, da ne jedo nič zjutraj, tik pred raziskavo. Zvečer si lahko privoščite običajni obrok. Večerja mora biti preprosta, vendar polna.

Zjutraj ne morete jesti ali piti. V skrajnih primerih je dovoljeno piti nekaj gobic vode, tri ure pred postopkom. To pomeni, če je postopek nastavljen na 9-00, potem lahko pijete vodo največ 6-00 zjutraj. In ne sme biti več kot 100-150 g vode. Pijete lahko le čisto vodo, ki ne vsebuje nečistoč, barvil. Voda mora biti negazirana. Ampak, če obstaja možnost, da v celoti ne pijete, je bolje, da se vzdržite.

Če potrebujete dnevni vnos zdravil, na primer proti hipertenziji, jih ni mogoče preklicati. 3 ure, preden je treba vzeti zdravilo, pijte minimalno količino vode. Če zdravljenje ne zagotavlja dnevnih zdravil, lahko naslednji dan odložite njihov sprejem.

Kajenje je treba prekiniti vsaj 3 ure pred postopkom. Obleka mora biti brez trnih delov, ostrih elementov.

Priprava pacienta na gastroskopijo popoldne

Če je postopek predviden za drugo polovico dneva ali za večerni čas, hrano ne smete jesti pred njo 8 ur. 3 ure pred začetkom študije se lahko uporabi tekočina. Vendar lahko pijete največ 2-3 ure. Voda mora biti izjemno negazirana, saj lahko tvorba plina negativno vpliva na stanje sluznic, lahko izkrivlja rezultate študije. Barve, dodatke, nečistoče je treba izključiti. S potrebo po spremembi čevljev, brisač, udobnih oblačil.

Priprava za anestezijo pod gastroskopijo

Gastroskopija se ponavadi izvaja brez anestezije, vendar se lahko bolnikove želje uporabi tako lokalna kot splošna anestezija. Na splošno je anestezija privilegij zasebnih klinik. To je posledica dejstva, da v javnih bolnišnicah, klinikah, drugih zdravstvenih ustanovah proračun ni zasnovan za postopke anestezije. Zasebne klinike nudijo plačane storitve, ker obstaja možnost, da bi bil postopek neboleč in udoben.

V zasebnih klinikah se lahko bolniku ponudi vrsta posebej izbranih izdelkov. Razširjena uporaba mišičnih relaksantov, ki sprostijo mišice, kar močno olajša prehod sonde skozi požiralnik, njegovo zaužitje. Tudi uporaba mišičnih relaksantov omogoča absorpcijo anestezije po telesu, zmanjša se prag naravnega bolečin.

Najbolj varna vrsta anestezije je lokalna anestezija. Praktično ne povzroča zapletov, ne zahteva dolgotrajne predhodne priprave. Običajno, če se uporablja lokalna anestezija, vključuje namakanje sluznice z anestezijo, ki zagotavlja anestezijo.

Edini pogoj za pripravo takega dogodka je predhodna sanacija peroralne in nosne votline iz bakterij in virusov. Če želite to narediti, sperite grlo in sperite nosno votlino. Uporabite posebna antiseptična zdravila, ki bodisi ubijejo bakterije bodisi zmanjšajo njihovo število. To usposabljanje traja več dni. Prav tako preprečuje nastanek vnetnih bolezni, alergijskih reakcij. Znatno zmanjša tveganje za zaplete. V mnogih kliničnih oddelkih se daje prednost takim zdravilom, kot so propofol, midazalam.

Splošna anestezija med postopkom ni priporočljiva. Toda na zahtevo bolnika se lahko uporabi splošna anestezija. Potrebno je razumeti in spoznati, da anestezija vpliva na celotno telo kot celoto. To predstavlja resen napor na telesu, po katerem je potrebno dodatno okrevanje. Anestezija zagotavlja obremenitev srca, ledvic.

Splošno anestezijo je mogoče uporabiti, če ima bolnik nepremagljiv strah in celo paniko pred postopkom pred vrsto opreme. Najprej je treba opraviti psihološko pripravo pacienta, če pa ni učinkovit, je uporaba splošne anestezije dovoljena.

Izvajanje postopka v anesteziji je bolj zapleten postopek, ker v takem stanju bolnik ne nadzoruje postopka, ne more predložiti nobenega znaka. Potrebno je okrepljeno spremljanje zdravstvenega osebja, v večini primerov je potrebno priključiti posebno opremo. Obstaja potreba po dihalni in sledilni opremi.

Druga pomanjkljivost splošne anestezije je nezmožnost izvajanja postopka na ambulantni osnovi. Izvaja se le v bolnišnici, ker pacient zahteva opazovanje zdravnikov.

Tudi splošna anestezija se uporablja za otroke, mlajše od 6 let. Če je predviden dolgotrajen postopek, se lahko zahteva tudi splošna anestezija. Način injiciranja anestezije je intravenozen.

Kaj lahko jeste?

V središču priprave za gastroskopijo je predvsem in pravilna prehrana. Potrebno je upoštevati prehrano približno 2-3 tedne pred postopkom. Glavna priprava je v zadnjih 2-3 dneh pred postopkom. Najprej je treba zmanjšati porabo izdelkov iz moke, pekarne, pekarne.

Vaša miza mora pustiti različne omake, majonezo, adžiki. Kontraindicirani ostri, prekajeni izdelki, maščobne jedi. Ostri izdelki, začimbe, začimbe, marinade niso priporočljivi. Maščobne vrste mesa in rib, klobas, maščob bodo negativno vplivale na rezultate študije, otežujejo postopek. Razlog je nizka prebavljivost hrane. Ostanki hrane so v prebavnem traktu. To preprečuje zdravnika, otežuje diagnozo, otežuje interpretacijo rezultatov, ne daje možnosti za pregled celotnega živilskega kanala.

Približno 48 ur od prehrane je treba izključiti iz alkoholnih pijač. Kontraindicirane tudi nizkoalkoholne pijače, vključno s proizvodi fermentacije: vino, pivo, kvass. Sladice, čokolada, oreški in semena je treba izključiti. Vsi izdelki, ki vsebujejo rastlinske maščobe, so popolnoma izključeni.

V večernih urah, na predvečer postopka, je dovoljena lahka večerja. Večerja je lahko obilna. Ne more biti drugačen od dnevne večerje. Edina stvar, ki jo je treba upoštevati, je enostavnost hrane, varčevalni režim. Hrana ne sme obremenjevati želodca, črevesja. Izključite z večerje majonezo in druge omake na osnovi majoneze, prelivi za solate. Tudi pekovski izdelki, kruh, meso in maščobe ter siri ne bodo storili.

Idealna večerja bo kos kuhani piščančji file, pire krompir ali piščančje pare v kombinaciji z zeleno solato, zelenjavo. Namesto krompirja, ajdove kaše, parjenega brokolija ali brez maščobe skuta bo služil kot stransko krožnik. Ne jejte biserne kaše, fižola, graha, leče.

Obrok, vnos vode

Zadnji obrok hrane in vode mora biti najmanj 6-8 ur pred postopkom. Voda se lahko uporablja vsaj 3 ure pred postopkom, vendar ne več kot 100 ml, nato pa v nujnih primerih. Če takšne potrebe ni, je treba upoštevati lakotni režim.

Po postopku lahko jeste v približno 2-3 urah. Zdravnik mora poročati o zapovedi izhoda iz lačnega režima. Običajno se tokrat sovpada s časom konca anestezije, ki se manifestira v obliki izginotja zaznavosti slepega jezika.

Diet

Približno 14 dni pred načrtovano manipulacijo, kot tudi nekaj časa po gastroskopiji, priporočamo, da sledite prehrani, jesti prav. Zdravnik mora to opozoriti. Če ne, morate pogledati situacijo. Po gastroskopiji je treba prehrano spoštovati do popolnega okrevanja, dokler neudobje popolnoma izginejo.

Hrana mora biti lahka, uravnotežena. Uporabiti je treba čim manj maščobnih in ostrih izdelkov. Pečeno in prekajeno meso ne bo dobro. Bolje je jesti jedi kuhane, ali paro.

Priporočljivo je jesti več vročih (prvih) jedi.

Od alkoholnih pijač je kafa tudi bolje vzdržati. Namesto kave je bolj koristno uporabljati čaj, zeliščno decokcijo.

[2], [3], [4], [5]

Priprava na otrokovo gastroskopijo

Izvajanje gastroskopije za otroke je veliko težje. Toda ne skrbite preveč. Otroci imajo bolj občutljivo sluznico, bolj ranljivo. Ima veliko več plovil, ki se lahko poškodujejo. Mišična plast ni dovolj razvita. Zato se za otroke uporabljajo posebni endoskopi z zmanjšano velikostjo. Njihov premer ne presega 6-9 mm. Če je otrok starejši od let, anestezija ne bo potrebna.

Za otroke, mlajše od 6 let, je potrebna splošna anestezija. Anestezija se uporablja, če otrok kaže prekomerno aktivnost, se boji, če je njegovo stanje kritično, če se študija načrtuje relativno dolgo.

Psihološka priprava je pomembna za otroka. Vnaprej je potrebno zdravnika prositi, kako psihično pripraviti otroka za ta postopek. Pomembno je, da ima otrok navzočnost mame ali druge bližnje osebe poleg podpore.

V nasprotnem primeru se predhodna priprava otroka za gastroskopijo ne razlikuje od odraslega. Zdravnik mora biti vnaprej obveščen o uporabi zdravil, o sočasnih boleznih, možnih alergijskih reakcijah. Potem se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o specifičnosti postopka.

Nekaj dni pred začetkom postopka sledi prehrani. Zadnji obrok naj bi bil noč pred tem. Pitje je prepovedano 3 ure pred postopkom.

Kontraindikacije

Kljub visoki informacijski vrednosti metode in relativne neškodljivosti obstajajo kontraindikacije za njegovo uporabo. Torej je gastroskopija kontraindicirana pri različnih vrstah insuficience: srca, ledvic in jeter. Tudi postopek je kontraindiciran v primeru infarkta, možganske kapi, obtočil na cirkulaciji. Postopek je lahko kontraindiciran za anevrizme, hipertenzijo, motnje cirkulacije. Tudi hude duševne motnje so morda razlog za zavrnitev izvajanja postopka.

Vendar pa obstajajo primeri, ko se gastroskopija izvaja kljub kontraindikacijam. To se zgodi v izrednih razmerah, kot je akutni miokardni infarkt.

V drugih primerih postopek brez predhodnega posvetovanja z gastroenterologom ni mogoč. Zdravnik oceni vsa tveganja in koristi ter ugotovi, ali je vreden postopka.

[6], [7], [8]