Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Protitelesa proti mikrosomskemu antigenu jeter in ledvic v krvi
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Normalno je koncentracija protiteles proti mikrosomskemu antigenu jeter in ledvic v krvnem serumu manjša od 20 ie/ml; 20-25 ie/ml so mejne vrednosti.
Protitelesa proti jetrnemu in ledvičnemu mikrosomskemu antigenu (LKM) so heterogena skupina avtoprotiteles, razdeljenih v tri podtipe glede na njihove ciljne antigene. Kot glavni antigen LKM tipa I (LKM-1) je bila identificirana komponenta citokroma P-450IID6 z molekulsko maso 50.000, LKM-2 so usmerjena proti citokromu P-450IIC9 in so bila odkrita pri bolnikih, ki so jemali tikrinafen (diuretik, ki se trenutno ne uporablja), LKM-3 pa so bila odkrita v serumu bolnikov s kroničnim virusnim hepatitisom D (odkrita v 5–13 % primerov), vendar antigen zanje še ni bil identificiran. Lahko so prisotna pri bolnikih z avtoimunskim hepatitisom tipa II (pri 10 % bolnikov).
Določanje protiteles proti jetrnim in ledvičnim mikrosomom (LKM-1) temelji na metodi ELISA. Ta študija je dodatek k obstoječim metodam za diagnosticiranje avtoimunskega hepatitisa.
Obstajajo 4 vrste avtoimunskega hepatitisa. Vendar pa takšna delitev kroničnega avtoimunskega hepatitisa nima velikega kliničnega pomena z vidika taktike zdravljenja, saj ima večina bolnikov, ne glede na vrsto bolezni, učinkovito imunosupresivno terapijo.
Diagnoza kroničnega avtoimunskega hepatitisa se šteje za dokončno potrjeno, če:
- v krvnem serumu so povečani titri antinuklearnih protiteles, protiteles proti gladkim mišicam, protiteles proti mikrosomskemu antigenu jeter in ledvic (več kot 1:80);
- koncentracija IgG v krvnem serumu presega zgornjo mejo normale za 1,5-krat.
- ni anamneze jemanja hepatoksičnih zdravil ali zlorabe alkohola;
- Ni markerjev virusnega hepatitisa.
[