Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Protitelesa proti Mycoplasma pneumoniae v krvi
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Serološka diagnostika temelji na odkrivanju titra protiteles proti Mycoplasma pneumoniae v serumu. Najpogosteje uporabljena metoda je ELISA.
Z uporabo ELISA je mogoče določiti protitelesa razredov IgA, IgM in IgG. Ta metoda je bolj občutljiva in specifična (92 % oziroma 95 %) kot druge. Titer protiteles IgM in IgG je treba določiti v akutnem obdobju bolezni in po 2–4 tednih. Protitelesa IgM se pojavijo v prvem tednu bolezni in po okrevanju izginejo, v nekaterih primerih pa lahko ostanejo v krvi do 1 leta. Titer protiteles IgG se začne povečevati nekoliko pozneje kot IgM, vendar ostane povišan dlje časa. Titer IgM, višji od 1:10, ali 4-kratno povečanje ravni IgA in/ali IgG AT v parnih serumih kaže na trenutno okužbo. Glede na to, da IgM AT relativno hitro izginejo iz krvi, je v nekaterih primerih njihovo odkrivanje v enem samem vzorcu seruma zadostno za diagnozo akutne okužbe. Titer IgA AT se pri starejših bolnikih poveča bolj bistveno kot titer protiteles IgM, kar je treba upoštevati pri diagnosticiranju okužbe. Med okrevanjem protiteles IgM v krvnem serumu morda ne bo mogoče zaznati, vsebnost IgA in IgG AT pa se znatno zmanjša. Ponovno okužbo spremlja hitro povečanje titra IgA in/ali IgG AT. Čas za 4-kratno povečanje titra protiteles proti mikoplazemi v zaporedni študiji vzorcev krvi, odvzetih v akutnem obdobju bolezni in med obdobjem okrevanja, je 3-8 tednov.
Specifična protitelesa IgM proti Mycoplasma pneumoniae so odkrita pri 80 % bolnikov 9. dan po pojavu prvih simptomov bolezni.
7.–8. dan so protitelesa IgM odkrita pri 88 % bolnikov, mlajših od 20 let, in pri 40 % starejših bolnikov. Pri bolnikih z okužbo z mikoplazmo, starejših od 60 let, se titer protiteles IgM morda ne bo povečal.
Sočasno določanje protiteles IgM in IgG omogoča identifikacijo do 99 % vseh okužb z mikoplazemo (primarne in reinfekcije), preučevanje samo protiteles IgM pa 78 % primarnih bolezni.
Določanje protiteles proti Mycoplasma pneumoniaeuporablja se za diagnosticiranje okužbe z mikoplazmo pri kroničnih vnetnih pljučnih boleznih in stanjih sekundarne imunske pomanjkljivosti.
[