Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Ornitoza - vzroki in patogeneza
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Povzročitelj ornitoze je Chlamydophila psittaci, rod Chlamidia, družina Chlamidiaceae, obligatni znotrajcelični parazit. Razmnožuje se z binarno delitvijo v citoplazmi prizadetih celic. Klamidije so sposobne tvoriti L-oblike. Imajo toplotno labilne antigene. Dejavniki patogenosti so površinski eksotoksini in LPS (endotoksin). Gojijo se v tkivnih kulturah in na piščančjih zarodkih. V okolju so zelo odporne. Občutljive so na razkužila.
Epidemiologija psitakoze
Rezervoar in vir povzročitelja so različne vrste divjih sinantropnih, okrasnih in domačih ptic, pri katerih se kot nosilec pojavlja ornitoza; ali akutna črevesna okužba. Mehanizem prenosa povzročitelja je aerosol. Pot prenosa je prah v zraku. Možen je fekalno-oralni mehanizem: prenos okužbe s hrano (do 10 % primerov). Ornitoza je razširjena bolezen, zabeležena v obliki sporadičnih primerov in skupinskih industrijskih ali družinskih izbruhov. Ugotovljeno je, da ima 10–20 % pljučnic, pridobljenih v skupnosti, ornitozno etiologijo. Ptice iz družin papig in golobov imajo največji epidemiološki pomen. Stopnja okužbe mestnih golobov se giblje med 30 in 80 %. Pomembna okužba je opažena pri vranah. Ornitoza pri pticah se kaže z rinitisom, drisko, adinamijo, zavrnitvijo hrane in lepljenjem perja. Bolne ptice, zlasti okrasne, pogosto poginejo. Okužene ptice izločajo povzročitelja z blatom in nosnimi izločki. Možen je transovarialni prenos povzročitelja v dveh ali več generacijah. Ljudje se okužijo s stikom s pticami, okuženimi predmeti za nego in perutninskimi izdelki.
Dovzetnost ljudi za ornitozo je visoka. Najpogosteje so prizadeti ljudje srednjih in starejših let, otroci - redko. Imunost je nestabilna, znani so primeri ponavljajočih se bolezni. V nekaterih primerih tisti, ki so preboleli bolezen, razvijejo dolgotrajno nosilstvo. Tako nosilci kot osebe z ornitozo praviloma ne predstavljajo nevarnosti za druge. Vendar pa so opisani posamezni zanesljivi primeri okužbe medicinskih sester, ki strežejo bolnike z ornitozo.
Patogeneza ornitoze
Patogen prodre skozi sluznice zgornjih dihal in se fiksira v epiteliju bronhijev, bronhiolov in alveolov, kjer se razmnožuje, kar povzroči celično smrt, sproščanje patogena in njegovih toksinov. Razvijeta se bakteriemija in toksinemija ter posledično vročina in zastrupitev. Zelo pomemben je dodatek sekundarne bakterijske flore. C. psittaci lahko prizadene pljuča, bronhije, jetra, vranico, srčno mišico. CNS. Z zaviranjem obrambnih mehanizmov lahko patogen dolgo časa vztraja v makrofagih, retikuloendotelijskih celicah in epiteliju dihal, kar pojasnjuje možnost dolgotrajnega, ponavljajočega se in kroničnega poteka bolezni. Pri oralni okužbi patogen ne povzroča nobenih sprememb v organih prebavil, ni simptomov poškodbe dihal, tj. razvije se tifusu podobna (vročinska) oblika bolezni.
[