Ornitoza (psitakoza)

Ornitoza (ornitoza; sin. psitakoza ) je zoonotična naravno-antropurgična nalezljiva bolezen z aerosolnim mehanizmom prenosa povzročitelja, za katero so značilni vročina, zastrupitev, poškodbe pljuč, živčnega sistema in hepatosplenični sindrom.

Koda MKB-10

A70. Ornitoza.

Vzroki ornitoze

Povzročitelj ornitoze je Chlamydophila psittaci, rod Chlamidia, družina Chlamidiaceae, obligatni znotrajcelični parazit. Razmnožuje se z binarno delitvijo v citoplazmi prizadetih celic. Klamidije so sposobne tvoriti L-oblike. Imajo toplotno labilne antigene. Dejavniki patogenosti so površinski eksotoksini in LPS (endotoksin). Gojijo se v tkivnih kulturah in na piščančjih zarodkih. V okolju so zelo odporne. Občutljive so na razkužila.

Rezervoar in vir povzročitelja so različne vrste divjih sinantropnih, okrasnih in domačih ptic, pri katerih se kot prenašalec pojavlja ornitoza; ali akutna črevesna okužba. Mehanizem prenosa povzročitelja je aerosol. Pot prenosa je prah v zraku. Možen je fekalno-oralni mehanizem: prenos okužbe s hrano (do 10 % primerov). Ornitoza je razširjena bolezen, zabeležena kot sporadični primeri in skupinski industrijski ali družinski izbruhi. Ugotovljeno je, da ima 10–20 % pljučnic, pridobljenih v skupnosti, ornitozno etiologijo. Največji epidemiološki pomen imajo ptice iz družin papig in golobov.

Ornitoza - vzroki in patogeneza

Simptomi ornitoze

Inkubacijska doba za ornitozo je od 5 do 30 dni, najpogosteje 8-12 dni. Pri pljučni obliki se bolezen običajno začne akutno: z mrzlico, povišano telesno temperaturo na 38-40 °C, hudo šibkostjo, glavobolom, bolečinami v mišicah in sklepih. Temperatura doseže vrhunec 2. do 4. dan bolezni. Vročina je remitentne narave in brez zdravljenja se temperatura v 2. do 4. tednu bolezni litično zniža. V hujših primerih je možna stalna vročina. Od 2. do 3. dne bolezni se pojavi suh, včasih paroksizmalen kašelj. 3. do 4. dan kašelj postane produktiven. Izpljunek je sluzasto-gnojni, včasih s progami krvi. Možne so bolečine pri dihanju, zasoplost. Glavna simptoma v tem obdobju sta laringotraheitis in traheobronhitis. 5. do 7. dan se določijo fizični znaki poškodbe pljuč: skrajšanje tolkala, oslabljeno ali ostro dihanje, blago krepitacijo ali drobno mehurčkasto hripanje v spodnjih delih pljuč.

Ornitoza - simptomi

Diagnoza ornitoze

Predhodna diagnoza pljučne oblike ornitoze se postavi na podlagi kliničnih in epidemioloških podatkov: slike atipične pljučnice (klinično, radiološko), odsotnosti akutne vnetne reakcije krvi, visoke ESR, stika s pticami in včasih skupinske obolevnosti. Diagnozo potrdimo s spodaj navedenimi metodami.

• Z metodo bakterioskopije razmazov sputuma, obarvanih po Romanovsky-Giemsi.
• Klamidijske antigene določamo z uporabo RIF ali RNIF z uporabo protiteles, označenih s fluorokromom.
• Biološka metoda - z okužbo piščančjih zarodkov ali indikatorskih celic s preučevanim materialom.

Ornitoza - Diagnoza

Zdravljenje psitakoze

Počitek v postelji ali delno počitek v postelji. Posebna dieta ni potrebna, miza št. 13.

Etiotropna terapija: doksiciklin 0,1 g dvakrat na dan do tretjega dne normalne temperature, vendar ne manj kot 10 dni. V primeru počasne regresije procesa v pljučih - do 10. dne normalne temperature (do 3 tedne). Alternativna zdravila - eritromicin v odmerku 0,5 g 3-4-krat na dan po podobni shemi in azitromicin - 0,5 g / dan enkrat, do 10-12 dni.

Patogenetska terapija: bronhodilatatorji, ekspektoransi, v obdobju okrevanja - fizioterapija.

Psitakoza - Zdravljenje

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]